穴名及出处
穴名:长强Cháng qiáng(GV1)
出处:《素问》、《灵枢》
定位
部位:在会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处。
取穴:病人取俯卧位或膝胸位,于尾骨尖端与肛门之中点取之。
类属
督脉络穴。
适应症
主治:肛肠部、督脉病症。常用于泄泻,便秘,便血,痔疮,脱肛;癫狂、小儿惊风,腰脊、尾骶部痛。
操作
紧靠尾骨前面斜刺0.8~1寸,不宜直刺,以免伤及直肠。
阐释
循环无端之谓长,健行不息之谓强。养生家调运任督,以意导气,起自尾闾,循脊骨,上百会,下龈交,衔接任脉,下颐循胸,至脐腹以抵会阴,复合于督脉。由本穴循背上行,再作由旬,即庄子所谓“缘督以为经”也。如此升降轮回,循环不息,无尽无休,故名“长强”。
不然,行程万里,终有尽时,力举千钧,终有倦时,总归有限,何长强之有?由此观之,古人之于人身穴位,命名取意,岂信口偶然者哉。愿我同道,俛体古人创名深意,加以审思,行于实用,施之临床,不无补益。同道张绘五曾云彼刺此穴治愈经闭多年者。即促使循环助其健运之力也。兹再扩而言之,人体气息之出入,血液之流行,饮食便溺之交替,凡诸新陈代谢,均在循环行运之中。无论寐寤,其运行变化,均无休止,即关尹子所谓“营卫之行,无顷刻止”者也。
吾人经常处此长强二者之中,又经常行此长强之事,而毫不自觉。即中庸之道难知难能者也。
附:临床应用举例
一、病症
1.小儿脱肛方:灸顶上旋毛中三壮,即入。又灸尾翠骨三壮。(《千金要方》卷五下)
2.赤白下痢,灸穷骨,以灸数多为佳。(《千金要方》卷十五)
3.脱肛历年不愈,灸横骨百壮。又灸龟尾七壮。龟尾即后穷骨是也。(《千金要方》卷二十四)
4.岐伯灸法:疗小儿脱肛泻血,秋深不较。灸龟尾一壮,炷如小麦大,脊端穷骨也。(《太平圣惠方》卷一百)
5.脱肛,肠风痔漏:灸百劳、承浆,补长强。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
6.九般痔疾最伤人,穴在承山妙入神,纵饶大痛呻吟者,一刺长强绝病根。(《针灸玉龙歌》)
7.慢性结肠炎:长强穴,针刺治疗。[湖北中医杂志,1986(4):40]
8.直肠脱垂:长强穴、大肠俞,针刺治疗。[内蒙古中医药,1987(4):41]
9.习惯性便秘:深刺长强穴治疗。[中国针灸,1994(增刊):231]
10.婴幼儿腹泻:长强穴温和灸治疗。[中国针灸,1996(11):55]
二、癫、痫
1.治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶骨也。(《灵枢·癫狂》)
2.小儿癫痫瘛疭,脊强互相引,灸长强穴三十壮,在脊底端伏地取之乃得。(《卫生宝鉴》卷十九)
三、其他病症
1.大杼若连长强寻,气滞腰疼不能立。(《席弘赋》)
2.阴囊瘙痒:长强穴、会阴穴,针刺治疗。[福建中医药,1985,16(4):51]
3.继发性闭经:针刺长强穴治疗。[中国针灸,1986,6(3):56]