穴名及出处
穴名:风府Fēng fǔ(GV16)
出处:《素问》、《灵枢》
定位
部位:在颈后区,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。
取穴:正坐,头稍仰,使项部斜方肌松弛,从项后发际正中上推至枕骨而止即是本穴。
类属
督脉穴。
适应症
主治:脑病及相关目、鼻、舌部病症。常用于中风不语;癫狂,头痛,颈项强痛;咽喉肿痛,眩晕、鼻衄。
操作
针尖朝向下颌或喉结方向缓慢刺入0.5~1寸,不可向上深刺,以免损伤脊髓。缓慢进针,严禁提插和大幅度捻转。
阐释
《灵枢·岁露论篇》云:“风府无常,卫气之所应,必开其腠理。气所舍节,则其府也”。本穴在脊关节之最上,与风池、翳风相平,本穴居其正中。以形势论之,犹统领风穴之衙府也。以病理言之,则风邪内传之门户也。缘风邪中人,多先舍于腠理,腠理内应三焦,三焦为六府之一,卫气之所应也。凡疾病之关于风者,均可取本穴为主,故名“风府”。
诸风穴多忌灸。以火入风穴则走窜愈烈也。犹炉灶之火,得风则旺也。慎之为要。《铜人》禁灸。
附:临床应用举例
一、脑病
1.膈痈之为病,目反,四肢不举,灸风府;又灸顶上鼻人中下唇承浆,皆随年壮。马痫之为病,张口摇头,马鸣欲反折,灸项风府、脐中三壮,病在腹中,烧马蹄末,服之良。(《千金要方》卷五上)
2.猥退风,半身不遂,失音不语者,灸百会,次灸本神,次灸承浆,次灸风府,次灸肩髃,次灸心输,次灸手五册,次灸手髓孔,次灸手少阳,次灸足五册,次灸足髄孔,次灸足阳明各五百壮。(《千金要方》卷八、《千金翼方》、《敦煌卷子》S.6168)
3.风寒头痛,则发热恶寒,鼻塞,肢节痛……若患头风兼头晕者,刺风府穴……向左耳横纹针下,入三、四分,留去来二十呼,觉头中热麻是效。(《扁鹊心书》卷下)
4.舌缓不语,刺风府一穴,在项发际上一寸,大筋内宛宛中,针入三分。(《针经摘英集》)
5.中风暴失音,或言语蹇者:先针合谷,次针风府,俱泻之。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
6.中风失音,舌缩:泻哑门穴;舌缓不语:泻风府穴;如不应,泻合谷、液门穴。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
7.浑头风,头痛如破,重如石,胃寒则热,过热则散:灸百会、上星,刺风府;未愈,次丰隆泻之。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
8.狂言盗汗如见鬼,惺惺间使便下针。(《肘后歌》)
按惺惺,即风府穴。
9.阻塞性及交通性脑积水:风池穴、风府穴,针灸疗法。[中国针灸,1986,6(3):13-15]
10.癫痫:风府穴、哑门穴,针刺补法。[内蒙古中医药,1987(3):22-23]
11.脑出血:风府穴、哑门穴,针刺治疗。[中国针灸,1987(3):14]
12.中毒性脑病后遗症:百会穴、风府穴,针刺治疗。[浙江中医杂志,i987,22(4):163].
13.破伤风:大椎穴、风府穴,针刺治疗。[中国针灸,1987(4):2]
14.脑出血:风府穴、哑门穴,针刺治疗。[中医杂志,1988,29(5):350-352]
二、眼、鼻、舌病症
1.暴喑气粳,取扶突与舌本出血。(《灵枢·寒热病》)
按《黄帝内经太素·寒热杂说》杨上善注云:“舌本,一名风府,在项入发际一寸督脉上”。
2.治鼻出血不止方:又灸风府一穴四壮。不止,又灸。(《千金要方》卷六上)
3.鼻流清涕:上星、人中、风府。问曰:此证缘何而得?答曰:皆因伤风不解,食肉饮酒不早,表里不解,痰涎及脑,塞脑痛,故得此证。复刺后穴:百劳、风池、百会、风门。(《针灸集成》第十八方)
4.鼻塞不闻香臭:灸神庭,刺迎香泻之。鼻生息灸前二穴,鼻衄不止灸风府。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
5.项强兼头四顾难,牙疼并作不能宽。先向承浆明补泻,后针风府即时安。(《针灸玉龙歌》)
6.口干舌燥症:针刺风府治疗。[中国针灸,1999(1):38]
三、颈项病症
1.腰胫项强不能舒:风府、风池、人中。金陵仓巷刘,十年前入川,与客择行,冒水暑下水取凉逼腠理,流入经络,深至筋骨,故成此疾。针之汗出遍身,即时关外畅通,腰直身舒,四顾左右。(《针灸集成》第六十九方)
2.风伤项急,始求于风府。(《通玄指要赋》)
3.颈项强痛,不能回顾,承浆一穴、风池二穴、风府一穴。(《针灸大全》卷四)
四、伤寒
1.太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤,则愈。(《伤寒论》卷二)
2.伤风感寒,咳嗽喘满,膻中一穴、风门二穴、合谷二穴、风府一穴。(《针灸大全》卷四)
3.风府风池寻得到,伤寒百病一时消。(《席弘赋》)
4.阳明二曰寻风府,呕吐还须上脘疗。(《席弘赋》)
五、其他病症
1.邪病卧瞑瞑不自知,风府主之,一名鬼穴。(《千金要方》卷十四)
2.腿脚有疾风府寻,胁肋腿痛后溪妙,股膝肿起泻太冲。(《肘后歌》)