心俞的证治纲要与定位图解

穴名及出处

穴名:心俞Xīn shū(BL15)

出处:《灵枢》

心俞的证治纲要与定位图解

定位

部位:在脊柱区,第5胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。

取穴:伏卧或正坐,从第5椎下督脉神道穴外开1.5寸陷中取之。

心俞的证治纲要与定位图解

类属

足太阳膀胱经穴;背俞穴。

适应症

主治:心胸部、神志病症。常用于胸痹心痛,咳嗽,咳血,盗汗;惊悸,癫痫,失眠,健忘;梦遗。胃大部切除术针麻用穴。

心俞的证治纲要与定位图解

操作

斜刺0.5-0.8寸;不宜直刺或刺向外侧,以免损伤胸膜和肺。

阐释

本穴与督脉之神道平。心藏神,为心脏之俞,故名“心俞”。其治为有关心脏近旁诸症,以及食道气道诸病。如心风、偏瘫、狂痫、神乱、胸闷、吐衄、目瞤、健忘等等。

心俞的证治纲要与定位图解

附:临床应用举例

一、心肺病症

1.心中风者,但得偃卧,不得倾侧。汗出,若唇正赤尚可治,急灸心俞百壮。(《诸病源候论》卷一)

2.凡心风寒,灸心俞各五十壮,第五节两边各一寸半是。(《千金要方》卷八)

3.不能食,胸中满,触上逆气闷热,灸心俞二七壮。小儿减之。(《千金要方》卷十三)

4.小儿五六岁不语者,心气不足,舌本无力,发转难,灸心俞穴三壮,炷如小麦大。(《太平圣惠方·明堂》)

5.寒气伤积于心,痛不可忍,或伤生冷即发:灸心俞、刺中脘、足三里泻之;未愈,灸内关。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)

6.咳嗽,灸心俞穴。《甲乙经》云:在背第五椎下两边各一寸半,各灸五壮。炷如半枣核大。(《圣济总录》卷一百九十三)

7.小儿心脏中风时,躯卧唇红汗透衣。但灸心俞三五壮,唇青黄白黑难医。(《幼幼新书》卷十三)

8.妇人心痛心俞穴,男子痃癖三里高。(《席弘赋》)

9.心律失常:心俞穴、厥阴俞穴,针刺治疗。[日良自律志,1988,33(10):263-270]

二、心神病症

1.心里懊悚,彻背痛,烦逆,灸心俞百壮。(《千金要方》卷十三)

2.心烦短气,灸小肠俞。又灸巨阙、期门各一百壮,针入五分。又灸心俞百壮,针入五分。(《千金翼方》卷二十七)

3.忧噎,灸心俞。(《太平圣惠方·明堂》)

4.健忘:列缺、心俞、神门。问曰:其证缘何而得?答曰:忧愁思虑,内连于心,外感其情,或痰涎灌注心窍,七情所感,故如此也。复刺后穴:中脘、三里。(《针灸集成》第六十方)

5.胆寒先是怕心惊,白浊遗精苦莫禁,夜梦鬼交心腧泻,白环腧穴一般针。(《针灸玉龙歌》)

6.戊辰岁,户部王缙庵公乃弟,患心痫疾数载矣。徐堂翁召予视之,须行八法开阖方可,公如其言。而刺照海、列缺,灸心俞等穴,其针待气至,乃行生成之数而愈。凡治此症,须分五痫,此卷前载之详矣,兹不悉录。(《针灸大成》)

7.嗜睡:心俞、脾俞针灸治疗。[陕西中医,1986,7(10):460-461]

8.精神分裂症偏执型肺俞穴、肝俞穴、心俞穴、胃俞穴、脾俞穴,针刺疗法。[北京中医,1988(6):28-30]

三、其他病症

1.风邪,灸间使随年壮;又灸承浆七壮;又灸心俞七壮,及灸三里七壮。(《千金要方》卷十四)

2.吐逆呕不得食,灸心俞百壮。(《千金要方》卷十六)

3.男子遗精白浊“心俞、肾俞、三阴、关元、膏肓。问曰:此证缘何而得?答曰:因房室失宜,惊动于心,内不纳精,外伤于肾;忧思过虑,七情所感,心肾不能交际,人渐尪羸,血气耗散,故如此也。(《针灸集成》第五十八方)

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经脉者,所以能决死生,处百病
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