前人把“大肠痈”和“小肠痈”统称为“肠痈”。大肠痈相当于急性阑尾炎，症见右下腹急痛，有明显的压痛或反跳痛，有的患者因右下腹剧痛，而右腿屈曲难以伸直，故又名“缩脚肠痈”。小肠痈常见小腹挛急，脐下关元附近胀痛拒按，小便涩滞或频数短赤。临床上以大肠痈较为多见。
大黄验案
江汝洁治一男子，病小肠痈初起，左小腹近胁下一块如掌大甚疼，江以蜂蜜调大黄末敷于疼处，再以生姜一大块，切片置于大黄之上，以火熨之四五度，逾半月而块自消。（《古今医案按》）
黄犬血验案
一人患肠痈，伛偻不能伸屈，有道人教以饮黄犬血二碗，和白酒服，其人竟饮四碗，次日下脓血甚多，遂愈。盖痈由血壅，取以血入血，而温散之义。（《顾松园医镜》）
乌藤菜验案
邬某某，男，25岁，干部，门诊号2883。自诉于1952年间在右下腹回盲部时作疼痛，屡治无效。患者于1953年在某医院手术疝气，自认腹痛无大碍，故未要求阑尾切除。术后在工作中，腹痛如故，因此不耐振荡及运行，尤其在饮食后更甚，1957年来院治疗，连续服用乌藤菜又名盲肠草9剂。疼痛全部消失，事后追踪采访，末见复发，5年沉疴得此药物而愈。治疗方法：每天2〜3次或视病情酌情增减。剂量：每次15g〜30g。（《中医杂志》1958年第11期）
败酱草验案
孙某，女，40岁，6天前，突发右腹剧痛，伴有高热，经某院诊为阑尾脓肿，静滴氨苄青霉素，配服大黄牡丹汤，2天病未减，病家拒绝手术，遂就诊余处。诊其右下腹剧痛，肿块拒按，发热恶寒，大便微结，唇干口微渴，苔黄脉弦数，白细胞16.7×109/L，中性粒细胞80％，B超示：右下腹阑尾区肿块约2.5×5.8cm，予败酱草200g，水煎2次内服。并以鲜败酱草250g，捣为泥，调以米泔水，过滤成汁内服，留渣外敷丁阑尾肿块部位上。10天，疼痛消失，续治3天，肿块消失，各项检査正常。以养阴药3剂，巩固疗效。（《浙江中医杂志》1992年第12期）
白花蛇舌草验案
林某某，女，38岁，农民。因畏寒发热，伴持续性右下腹痛7天，于1970年6月13日由蓝田公社卫生院诊断为阑尾炎脓肿转送入院。入院检查：急性重病容，呻吟不止，屈曲体位，体温40度，腹部较胀，右下腹肌明显紧张，并可扪及约6×6cm大小之包块，有明显的压痛及反跳痛。实验室检查：白细胞14200mm3。入院诊断：阑尾脓肿。给白花蛇舌草2两，水煎服，第2天症状体征明显减轻，第4天体温正常，白细胞下降为8900mm3，右下腹包块明显缩小，6月21日症状体征消失，痊愈出院。（《新医学》1971年第6期）
按语
肠痈一证，多由湿热、气滞、血瘀等留注肠中，气血郁阻所致，大黄味苦寒，有清热解毒，活血化瘀的功能，配以生姜之辛温，助之活血散滞，故用治肠痈甚效；黄犬血咸温，常用于虚劳吐血，疔疮恶肿，痫疮，《医林纂要》有“心血合酒饮，治肠痈”的记载，乃取犬血性温能通，通壅滞逐瘀血的特点；败酱草归胃、大肠、肝经，性味辛、苦、微寒，善于清热解毒，排脓消痈，故对肠痈有效。盲肠草（乌藤菜）乃以善于治疗盲肠疾患而得名，具有清湿热，消痈通腑之功。白花蛇舌草苦、甘而寒，有较强的清热解毒作用，又可利湿，恰中肠痈之病机，故用之获效。
