链霉素中毒最常见的是导致耳聋。耳聋是指不同程度的听力减退。轻者称重听,重者听觉完全丧失,不闻外声而成全聋。
甘草验案
患者,男,53岁。1988年8月25日因慢性支气管炎伴发感染,肺气肿,肌注链霉素1周后出现口唇发麻,耳鸣,耳闭症状。又1患者,男,67岁。1988年6月28日因结核性胸膜炎,肌注链霉素1个月后出现眩晕、恶心,唇麻等症状。二者均考虑属链霉素中毒反应。分别给予生甘草15g,煎汁代茶频饮。2天后,上述症状均消失告愈。(《四川中医》1989年第4期)
骨碎补验案
李某某,女,51岁。患支气管哮喘并急性感染。在使用链霉素治疗初,即感唇周发麻,加服维生素B620mg,每天3次。连续链霉素治疗15天,除唇周发麻加重外,并有四肢发麻,下肢肌肉震颤,尤以足跟震颤明显,行走步态不稳,眩晕,恶心,听力减退,视物不清。诊断为链霉素性反应。立即停用链霉素,每天肌注维生素B6lOOmg,并同时口服维生素B620mg,每天3次。半月后仍有头晕,视物不清,行走步态不稳等。停用维生素艮,改用单味中药骨碎补(治疗方法:按患者体重及体质的强弱,用药量为20〜40g,每天1剂,水煎分2次服。在使用骨碎补治疗过程中,未发现有不良反应出现。亦不影响链霉素对原发病的治疗效果。)治疗,每天25g煎服,1周后症状明显减轻。连续服药1个月后完全治愈。(《新罗中医药》1990年第4期)
按语
甘草甘平缓和药性调和百药。《别录》:“解百药毒”。《本草正》:“毒药得之解其毒”。现代研究证明链霉素对第11对脑神经有损害作用,可引起前庭功能障碍和听觉丧失。甘草味至甘得,中和之性,有调补之功,故毒药得之解其毒,刚药得之和其性。可治疗耳毒性抗生素引起的耳聋。骨碎补苦温补肾治肾虚耳鸣耳聋。同时《本草正》:骨碎补“疗骨中邪毒”。临床报道:骨碎补能解除链霉素对第11对脑神经和三叉神经下颌支的毒性作用,故可用治链霉素中毒反应。