积聚是腹内结块,或胀或痛的病证。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病。
升麻验案
莆田人陈可大知肇庆府,肋下忽隆起,如生痈疖状,顷刻间大如碗。识者曰:“此中挑生毒也。俟五更以生绿豆试嚼,若香甘冽则是已。”果然,使捣川升麻为细末,取冷热水调二钱匕,速服之,遂洞下,泻出生葱数茎,根须皆具,肿即消,续煎平胃散调补,且食白粥,径旬复常。(《夷坚志丁》)
按语
积聚为积病和聚病的合称,积聚成因有气虚血瘀,中气虚损,升麻味甘辛,善升阳发表,走阳明经,升胃中清气,缓带脉之缩急,平补脾胃,元气得充,故积聚消耳。