臌胀医案两则

名医简介

王孟英(1808〜1868),名士雄,清代医家。

陈幼。素体肝胃俱强,肝热贼脾,以致痞积腹胀,发热干呛,善食而黄瘦。是脾受肝克,不能运化,所以溺赤。尚在肝肺气分,宣泄肝宣肺法。方用:

酒炒川连六分,酒炒白芍一钱五分,桔梗一钱,旋覆花八分,黑栀皮一钱五分,粉丹皮一钱,五谷虫二钱,焦楂肉一钱,陈皮七分。

二诊方去川连、白芍、桔梗、栀皮。加川楝子二钱,炙鸡金一钱五分。三诊方去旋覆、丹皮,加鳖甲四钱,煅牡蛎八钱,霞天曲一钱,木瓜二钱。

高。腹胀,有形如痞,吐酸气冲,肌肉消削。业已半载。诊脉沉弦而软滑,大便少,小便浑短。苔黄腻。乃肝郁气结,前医屡投温补,以致郁则生热,补则凝痰,宜疏肝泄热。方用:

姜川连八分,延胡八分,乌药一钱,旋覆花三钱,炒枳实钱半,炙鸡金四钱,鳖甲尖八钱,姜竹茹三钱,茯苓三钱,半夏曲三钱。

由气机宣达,郁热向外而泄,此病之转机。处方用:

秦艽三钱,柴胡一钱半,大豆卷三钱,羚羊角磨冲八分,晚蚕砂三钱,酒炒桑枝三钱。

三诊服后寒热止,攻冲亦减,腹胀尚坚硬。处方用龙苔丸、滚痰丸各二钱。一服渐愈。

(《王氏医案》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·黄疸胁痛臌胀卷》
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本条ID:151603
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