名医简介
陈潮祖(1929〜),成都中医药大学教授。对于水肿的治疗,《金匮要略,水气病脉证并治》篇提出:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈,千百年来,历代医家无不奉为绳墨,少有会意变通者。陈潮祖教授认为凡水肿证,水湿停聚泛滥是其主要矛盾6脾主水液运化,肺主水津敷布,肾主浊阴排泄,脾虚不运则水液不化,肺气闭郁则水液不行,肾失温煦则水壅窍闭,皆可造成水湿泛滥而发为水肿。治水当以此三脏为中心,以化气行津导浊为原则。仲景强调发汗,意在启上以开下,强调利小便者.意在因势而利导,均为示人以法,而非囿人之思。其所出“甘草麻黄汤”、“麻黄附子汤”、“防己茯苓汤”、“防己黄芪汤”、“越婢汤”诸方,皆各有专主,而非通治一切水肿者,于是以自己积年研究所得的理论认识为指导,仿仲景治水之法,效仲景组方之意,以麻黄附子细辛汤、五皮饮为基础,加减化裁,制得一方,名“泄洪饮”,用治各类水肿,其效如神。全方组成:
方中麻黄宣肺气,通毛窍,开腠理,以启上焦之闭而助水律布散:附子壮元阳,以助三焦气化流行而复脏腑用清排浊之功;白术健脾除湿,以助中焦运化而促进水液吸收;五皮健胃利湿降肺,专走皮里膜外而导浊阴下行;苏梗亦宣亦降,既可助麻黄开启毛窍,又可助五皮直走腠理,还可为水液之先行而导引下趋;辽细辛走窜三焦,深入命门,最能拨动肾中机窍,附子得之而命门真火立壮,麻黄得之而表卫毛窍顿开,五皮得之则膜腠气液流行。通观全方,肺脾肾三脏并调,发汗与利水同施,实为治疗水肿的最佳配伍。
(宋兴 整理)