排卵障碍，石英毓麟汤；卵管梗阻，通任种子方

石英毓鳞汤

治疗排卵障碍（肾虚）性不孕。

一般说来，成年女子必须具备两个最基本的条件才能怀孕。一是能排卵，二是输卵管通畅，二者缺一不可。石英毓麟汤即是专为促使排卵而设的。该方不仅可以促使排卵，而且可使黄体功能健全，故除治疗不孕症外，尚可治疗各种因排卵障碍而致的月经病，如月经后期、月经先后不定期、闭经、功能性子宫出血等。石英毓麟汤的药物组成为：

水煎2遍，2次分服。

方中紫石英为主药，用以温补肝肾；仙灵脾补肾壮阳；川椒专入督脉，温肾补火；菟丝子、川断补肝肾，调阴阳；枸杞子补肾养肝而生精血；当归、白芍补血养阴调经脉；川芎、赤芍养血活血；加香附理气；用桂心补阳温中通经脉；配丹皮凉血活血消瘀，且制约温热药之燥性；伍川牛膝活血通经，功专于下。诸药合用，共奏温肾养肝、调经助孕之效。

肾为生胎之元，肾虚则胎孕难成，故治疗女性不孕从肾入手，是古今医学家公认之法。祖国医学之肾的功能，包括了现代医学的泌尿系统、生殖系统等的功能。《内经》云“冲为血海”、“太冲脉盛，月事以时下，故有子”，说明肾气冲盛是卵巢功能正常的基础，肾与排卵功能及受孕有直接关系。排卵功能障碍的不孕症患者，都有不同程度的肾虚表现。方中的主要补肾药对促使排卵有疗效。如紫石英用于排卵功能低下的妇女，经阴道细胞涂片査卵巢功能，发现雌激素水平升高，用于无排卵性月经的妇女，可使原基础体温的单相型变为双相型（说明排卵）。动物实验及临床证实，此药确有兴奋卵巢功能、提高性欲的作用。仙灵脾也有明显的上述作用。温肾药物加养血活血药可以促使排卵，已被葛秦生所证明。

临床应用情况：近几年以此方治愈肾虚型不孕症100例余（均经西药或其他中药治疗效不显著），有的不孕年限在10年以上，一般是单纯用此方而愈。

例1吴某，32岁。1980年3月9日就诊。

间断性闭经15年，结婚13年未孕。14岁月经初潮，开始尚规则，18岁之后数月一行，自20岁月经停闭（最长时间9个月），用乙葳酚、黄体酮治疗则经来，药停则经止。体重逐渐增加，性欲低下。近2年又患高血压病，白带量多，质稀如水，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。某省级医院妇科检查子宫较小，服中药启宫丸30剂无效。爱人查精液正常。来我院妇科检查：子宫为正常的三分之二大小，余（一）。诊断：原发性不孕症；继发性闭经。证属肾虚血亏，治宜益肾养血，调经助孕。方用石英毓麟汤，改紫石英为60g。服18剂后，于3月24日阴道有血性分泌物，且伴有乳胀。继服上方33剂，月经于6月24日来潮。嘱继服上方。9月27日就诊，自述月经仍未来潮，近1周恶心、乏力。妇科检查：子宫前位，两个月妊娠大小。诊断为早孕，后生一健康女孩。

另有一些在外院用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素治疗均不能排卵，基础体温单相，或虽排卵但黄体功能不健的不孕症患者（多是来自西医院的医务人员），西药照用，加服上方，多可治愈。

此外，凡因肾虚或肾虚血亏所致的月经后期、月经先后不定期、继发性闭经者（包括未婚者），均可应用本方，使其排卵功能恢复而月经如期。甚至功能性子宫出血患者，在血止后没有贫血的情况下，也可应用此方；有贫血者，先纠正贫血再用之，亦有效。

通任种子汤

治输卵管梗阻（少腹血痰）性不孕。

输卵管阻塞一般是由输卵管炎症引起的。输卵管炎症时的炎性渗出物，使输卵管腔粘连而阻塞不通，精子与卵子不能在输卵管结合，故不能受孕。服用通任种子汤可使输卵管通畅而种子怀麟。通任种子汤的药物组成为：

丹参、桃仁、红花、赤芍活血祛瘀，消炎止痛；当归活血补血；川芎活血行气；加香附理气，更增活血祛瘀之力；白芍补血敛阴，缓急止痛；连翘清热解毒散结，促使炎症消散；小茴香入肝经，理气止痛；络石藤通络活血，消肿止痛；炙甘草既能缓急止痛，又可清热解毒。诸药合用，共奏活血祛瘀、消肿止痛之效。

加减法：少腹重痛者，加元胡9g，生蒲黄9g；有包块者，加三棱、莪术各9g；腹胀者，加木香、陈皮各9g。

《内经》云，“任主胞胎”，“任脉通，太冲脉盛，月事以时下”。根据古人所说的任脉的走行方向及生理功能，似与现代医学所说的输卵管相似。也就是说只有任脉通，才能有子。因此，我们有理由假定，疏通输卵管就是通任脉。输卵管不通不能受孕（当然试管婴儿除外），而输卵管不通的患者多有附件炎病史，有两少腹痛的症状。根据“痛则不通”的道理，可以认为输卵管炎符合任脉瘀阻不通的特点。本方活血祛瘀药，不仅可以消除输卵管炎引起的少腹疼痛症状，而且可使炎症消退后输卵管复通，此可由输卵管通液及子宫造影术证实。

近几年来，凡是女性不孕症者，不论是原发或是继发者，一律作输卵管通液术，检查输卵管是否通畅。凡输卵管不通或通而不畅，或输卵管虽通，但有少腹疼痛，或妇科检查发现附件区增厚、压痛者，皆服通任种子汤，治愈者颇多，其例数尚未作详细统计。有很多患者，在外院或本院做输卵管通水3次，结论为不通，经服上方数十剂，输卵管通畅而孕。

例2张某，30岁。

继发性不孕6年（无子女）。在某省级医院作输卵管通水3次，均不通，因患左侧卵巢畸胎瘤（直径5cm），认为生育无望，入该院准备手术治疗（切除卵巢瘤）。病房医生因其瘤体不大，且无子女，同意出院后来我院治疗。从1982年5月7日起服通任种子汤，每日1剂，连服3日，停服1天。服24剂后，输卵管通水证实已通畅。自11月7日停经，2个月后，査子宫增大，妊娠试验阳性，诊为早孕。1983年8月23日足月顺产一男孩。