名医简介
李杲(1180〜1251),字东垣,金代医家。《阴阳别论》云:阴虚阳搏谓之崩。妇人脾胃虚损,致命门脉沉细而数疾,或沉弦而洪大有力,寸关脉亦然。皆由脾胃有亏,下隐于肾,与相火相合,湿热下迫,经漏不止,其色紫黑,如夏月腐肉之臭。中有白带者,脉必弦细,寒作于中;中有赤带者,其脉洪数疾,热明矣,必腰痛或脐下痛。临经欲行,先见寒热往来,两胁急缩,兼脾胃证出见,或四肢困热,心烦不得眠卧,心下急。宜大补脾胃,而升举血气,可一服而愈。或人故贵脱势,人事疏少,或先富后贫,心气不足,其火大炽,旺于血脉之中,又致脾胃饮食失节,火乘其中,形质肌肉容颜似不病者,此心病者,不行于诊,故脾胃饮食不调,其证显矣。而经水不时而下,或来适断,暴下不止,治当先说恶死之言,劝谕令拒死而心不动,以大补气血之药举养脾胃,微加镇坠心火之药治其心,补阴泻阳,经自止矣。
升阳除湿汤一名调经升麻除湿汤。治女子漏下恶血,月事不调,或暴崩不止,多下水浆之物。皆由饮食不节,或劳伤形体,或素有心气不足,因饮食劳倦,致令心火乘脾,其人必怠惰嗜卧,四肢不收,困倦乏力,无气以动,气短上气,逆急上冲,其脉缓而弦急,按之洪大,皆中之下,得之脾土受邪也。脾主滋荣周身者也,心主血,血主脉,二者受邪,病皆在脉。脉者血之府也,脉者人之神也,心不主令,胞络代之。故曰:心之脉主属心系,心系者,包络命门之脉也,主月事。因脾胃虚,而心包乘之,故漏下月水不调也。况脾胃为血气阴阳之根蒂也。当除湿去热,益风气上伸,以胜其湿。又云:火郁则发之。
上锉如麻豆大,勿令作末,都作一服,以洁净新汲水五大盏,煎至一大盏,去粗,空心热服,待少时以早饭压之,可一服而已。如灸足太阴脾经中血海穴二七壮亦已。
丁香胶艾汤:治崩漏不止,盖心气不足,劳役及饮食不节所得,经隔少时。其脉二尺俱弦紧洪,按之无力。其证自觉脐下如冰,求厚衣被,以御其寒,白带白滑之物多,间有如屋漏水下,时有鲜血,右尺脉时微洪也。
上川芎为细末,当归酒洗,锉熟地黄、丁香为细末,艾亦锉,都为一服。水五大盏,先煎五味作一盏零二分,去粗,人胶,再上火煎至一大盏,稍热空心服之。
当归芍药汤:治妇人经脉漏下不止,其色鲜红,时值七月处暑之间,先因劳役,脾胃虚弱,气短气逆,自汗不止,身热闷乱,恶见饮食,非惟不入,亦不思食,沉懒困倦,四肢无力,大便时泄,后复因心气不足,经血再下不止,惟觉气下脱,其元气逆上全无,惟觉心腹中气下行,气短少不能言,是无力以言,非懒语也,此药主之。
上十味㕮咀如麻豆大,分作二服,水二盏半,煎至一盏,去粗,稍热空心服之。
(《东垣医集》)