伤筋是筋的损伤,筋是机体除了皮、肉、脉、骨和脏腑外,各种组织的统称,它包括韧带、筋膜、肌腠、一部分小肌肉、关节囊、关节内软骨、浅表的静脉、神经等。分为急性和慢性两类,急性伤筋主要是指关节扭伤或挫伤,即韧带、筋膜、关节囊程度不同的撕裂;慢性伤筋主要是韧带、筋膜、肌肉起点的劳损和急性伤筋后损伤组织未能很好地修复,韧带松弛少力所带来的病患。
筋有劲的含义,伤筋后筋就失去了刚劲有力的功能,表现为关节酸软少力,且易再次损伤。急性损伤则肿胀疼痛,在受伤局部有明显的压痛点,活动障碍,受伤的筋不能发挥约束关节活动或牵动肢体的作用。最严重的伤筋为有关组织完全断裂,其原有功能完全丧失,肿胀瘀斑也极为明显。损伤部分经过治疗后得到修复,在修复过程中与周围组织因损伤时出血而粘连,要经过一定时间的锻炼与药物治疗才能使粘连松解,筋逐步松软柔韧,恢复筋的刚劲。损伤后肿胀瘀斑为瘀血内聚,治疗过程中瘀血消散,到劲力恢复才局部气血通畅。在气血未畅通前,该部位外力减弱,易受风寒湿邪侵袭,以致病情缠绵,妨碍康复。
伤筋内治的原则急性损伤早期为活血化瘀,中后期与慢性伤筋为舒筋活络、祛风除湿散寒,最后以健筋壮筋以得巩阂。
饮食原则
1.急性伤筋早期瘀血内聚,易于化热,不宜食温燥辛辣之品,以防助热生火。中期以后宜食温性食物能助气血运化,筋脉舒展,但大辛大热之品仍当慎用。若已受风寒,当于温经散寒时适量食辣椒、胡椒、葱、姜等。
2.寒主收引,酸性收敛,不利筋脉舒展,均不宜食。
3.黄酒性温,活血通脉,中后期酌量饮服能助舒筋通络。
4.筋由肝所主,依血得养,益肝养血滋润之品,如猪肝、红枣、鸡肉、枸杞子、葡萄、荔枝等宜适量服食。
食疗选方
1.月季花3克,红糖15克,加水煮沸5分钟,取汁,冲泡红茶1克,分2次饮。适用于伤筋早期肿胀疼痛。
2.槐角18克,冬瓜子15克,山楂15克,加水煮沸5分钟,取汁,冲泡乌龙茶3克,当茶饮。适用于伤筋早期瘀斑肿痛。
3.枸杞叶75克,素油炒,佐餐。适用于伤筋早期肿胀疼痛。
4.猪蹄半只,猪蹄筋50克,瘦猪肉50克。牛膝3克,当归身3克,桂枝1克,生地6克,五加皮1.5克,纱布包,加黄酒、水适量煮沸,用文火炖至蹄筋酥烂,去药包,加盐、味精,佐餐。适用于伤筋中后期和慢性伤筋,肢节酸痛,软弱少力。
5.鸡血100克,豆腐100克,切小块,投入煮沸的鸡汤250毫升中,加调料,再沸。适用于伤筋中后期。
6.鸡肉50克,去筋膜,洗净,切细末,用菜油炒熟。白菜切丝,炒熟,倒入鸡肉末,加调料。适用于伤筋中后期以舒筋活血养血。
7.猪肉200克,切小块。桂枝3克,附子3克,花椒3克,茴香3克,纱布包,加生姜5克、糖、酱油,炖至猪肉酥烂,去药食。适用于伤筋后期或慢性伤筋兼有风寒外袭,阴冷酸痛。
8.黄芪50克,党参50克,红花15克,桂枝15克,鸡血藤50克,用低度内酒500克浸泡14日,每日30~50毫升,分2次饮服。适用于伤筋后期或慢性伤筋筋骨酸痛遇冷加重。
伤筋是最为常见的损伤,急性损伤后瘀血凝结,后期及慢性伤筋则气血亏弱,风寒易袭,食疗原则在早期与骨折、脱臼类同,后期除了益气血、补筋骨外,当注意温经散寒,但温当适度,宜按感受风寒的程度、新旧及体质而定,阴虚火旺者有舌红口干咽燥等,忌用温热之品,以充养气血为主。