骨折迟缓愈合是指有些骨折处愈合速度缓慢,超出同类骨折正常愈合时间一倍以上。表现为断端尚未连接,患处仍有疼痛、压痛、纵轴叩击痛、异常活动现象,X线片显示骨折端无骨痂或较少骨痂,骨折线不消失,骨折断端无硬化现象而有轻度脱钙。形成骨折迟缓愈合有多种原因,如全身情况不良、局部血液供应较差、过早活动等。大多数经过针对其原因的治疗,固定与练功并重,配合适当的药食调治是可以愈合的。
中医认为肾为先天之本,脾胃为后天之源。肾主骨,脾胃为摄取食物中精微物质以充养骨髓的脏腑,因此在药食调治中以补肾健脾为主,切忌伤伐脾胃。
饮食原则
1.骨折迟缓愈合者若有食欲不振、纳食最少、排便次数增加且溏薄,是由于脾胃运化不良,无法充分摄取食物中营养以充养筋骨,因此首先要健脾悦胃,宜食易消化吸收的食物,如鸡蛋糕、麦乳精类。常可选用健脾食品,如山药、扁豆、红枣等。不宜以酸辣刺激食欲。
2.有些骨迟缓愈合者食欲尚佳,而素为肾虚之体,如男子遗泄、女子带下经事失调者,应以补肾、调经、固涩为主,宜食芡实、胡桃、黑木耳、黑芝麻、乌米等。
3.骨迟缓愈合者虽宜滋补,但忌大温大热、过分滋腻之品。
4.骨迟缓愈合者易产生焦虑,所以不宜吸烟及饮服咖啡、浓茶、烈性酒等,需耐心而积极地与医生配合。
食疗选方
1.牛骨髓150克,面粉500克(炒香),鸡蛋壳100克(焙干研末),黑芝麻250克(炒香),砂糖250克(研细),和匀,每日2汤匙开水冲调食。适用于肾虚肢体畏冷。
2.黄芪20克,红枣5个,水煎代茶饮;或取汁代水煮饭煮粥均可。适用于体质素虚的骨折迟缓愈合。若时易感冒可加防风5克,水煎代茶饮。
3.板栗300克(去壳),嫩草母鸡1只(洗净切块),加酱油、黄酒、糖,焖至鸡酥栗糯,分数次佐餐食。适用于脾肾两虚。
4.狗肉500克(浸泡捶松,边捶边洗至血水净,沥干),草母鸡300克,猪肘150克,加水适量,焖煮至鸡、猪肘酥烂时,加枸杞子15克,天冬10克,熟地10克,甘草3克,再蒸至狗肉软烂,入调料,酌量食。适用于畏寒乏力,腰酸膝弱,体虚食少。
5.黄芪20克,水煎取汁代水,与鲜山药100克(去皮,切小块),红枣6个,煮汤至山药酥软时加白砂糖,作点心或辅食,每日1次。适用于食欲不佳,面色㿠白,气短。
6.乌米100克,红枣10个,湘莲子20粒,枸杞子15克,芡实15克,煮粥,食时加糖桂花、绵白糖。适用于腰膝酸软或有遗泄。
7.金樱子20克,水煎取汁。芡实50克煮熟,加金樱子汁、白糖,作点心,每日1~2次。适用于遗精早泄。
8.黄芪500克,当归400克,陈皮50克,浓煎2次取汁。鹿角胶100克,阿胶100克,陈酒200克,炖烊,入药汁,用文火熬,再加胡桃肉250克(炒香研碎),枸杞子100克,胎盘粉50克,冰糖250克,收膏贮瓷罐内,每次1汤匙开水冲服,每日2次。适用于老年体虚骨折久不愈合,宜于冬令。
9.胎盘1具(洗净,焙干研粉),鸡蛋壳100克(焙十研粉),白糖100克,混合,每次5克,每日2次。适用于年老体虚骨折不易愈合。
骨折迟缓愈合仍有愈合的可能,迟缓愈合除固定、练功等处理不当外,多由脾虚体弱或肾亏不足,精关不固,以致骨髓难以充养成骨。食疗以脾肾亏虚的偏胜采取平和清补,缓缓取效为治疗的辅助,骨折愈合是一个续进的过程,难奏速效,峻补之品反致助阳升火,决非所宜。