育龄妇女婚后夫妇同居2年以上未避孕,配偶健康,性生活正常而不孕者;或曾生育或流产,又间隔2年以上不孕者,称为不孕症。前者称为原发性不孕,后者称为继发性不孕。中医称为“全不产”、“无子”或“断绪”。
不孕症关系到男女双方。女方因素有子宫发育不全或生殖道畸形、宫颈黏液过稠;生殖道炎症使输卵管阻塞、宫腔粘连、内膜异位症;内分泌紊乱导致排卵障碍,黄体功能不全导致受精卵不能着床。此外,女方体内有抗精子的抗体存在,使精子凝集或失去活力以及全身性疾病、营养不良、过度肥胖,或年龄过大等。
中医认为不孕症与肾虚肝郁、痰湿血瘀阻于胞宫有密切关系,分述如下。
肾阳虚不孕:症见素体虚弱,月经后期,董少色淡,或月经稀发、闭经,带下清稀,面色晦暗,腰酸腿软,性欲淡漠,或房事后疲惫不堪,小便清长,大便不实。
肾阴虚不孕:症见月经先期,量少,色红无血块,或月经尚正常,形体消瘦,腰腿酸软,头昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,午后低热。
肝郁气滞不孕:多见于炎症性不孕症,如输卵管炎、输卵管阻塞、盆腔炎、子宫内膜炎等。经讯无常,经前乳房胀痛,胁胀脘闷,经行少腹胀痛,行而不畅,量少色暗、有小血块,烦躁易怒。
瘀阻胞络不孕:多见于子宫内膜异位症,月经后期量少,色紫黑有血块,痛经或平时小腹作痛,痛时拒按。
痰湿蕴阻不孕:多见于多囊卵巢综合征。症见形体肥胖,头晕心悸,面色㿠內,全身无力,胸闷泛恶,月经稀发,甚或闭经。
饮食原则
1.不孕症多肝郁瘀阻,郁久易化热,故禁忌辛辣刺激油腻炙馎食品。
2.烟酒对精子有杀伤作用,故不孕症者不宜吸烟及饮烈性酒。
3.肥胖人多痰湿,宜食健脾利湿、助消化的食品,如青菜、芹菜、瓜果等清淡之物及粗粮。而对肉食油腻之品则不宜多食。
4.瘦人多阴虚内热,应多食甘润生津之品,如牛奶、鸡蛋、粥、稀饭、汤、鱼类、青菜、果品、银耳等。不宜食肥腻厚味辛辣燥烈之品,如辣椒、龙眼肉、羊肉之类。
食疗选方
1.糯米500克,水浸1夜,沥干,炒熟磨细,加山药60克(研粉),调匀,每日清晨食,加砂糖、胡椒粉,滚汤调食。适用于脾肾虚寒不孕症。
2.黑豆60克,狗肉500克,加水煮烂熟,加青盐,每周2~3次服食。适用于肾虚不孕症。阳盛及内热者不宜食。
3.南瓜蒂适量,焙干研细末,装瓶,每次10克,用黄酒少许冲服,每日3次,于每次月经前连服5~6日。适用于不孕症。
4.粳米100克,洗净,加水适量煮沸,加鹿角胶20克,生姜6克,煮稀粥,加盐,随意服食,每日1剂,15~20日为1个疗程。适用于肾阳虚不孕症。
5.海参30克,猪腰60克(洗净,切片),胡桃肉15克,加水煮汤,加调料,连食数日至数周。适用于肾虚不孕,腰痛,记忆力减退。
6.羊肉100克,肉苁蓉15克,葱白3根,生姜3片,剁浆。粳米100克,加水适量煮沸,加上品,煮粥,加盐,分2~3次服完,每日1剂,10~15日为1个疗程。适用于肾阳虚不孕症。
7.羊肉150~200克,洗净,切薄片。虾米30克(加大蒜、葱),水煮至虾米熟加羊肉片,再煮至肉熟,饮汤食肉虾。有温补肾阳的功效。适用于肾阳虚不孕症。热盛者忌服。
8.皂角刺30克,加水适量,煮20分钟,去渣取汁,加大米50克,煮粥,每日1剂,经期停食。适用于肝郁气滞不孕症。
9.薏苡仁30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,大米100克,加水煮粥,每日1剂,排卵期后停食。适用于痰湿蕴阻不孕症。
10.熟地60克,枸杞子60克,沉香6克,浸泡于好白酒或米酒1000克中。封盖10日,每次1小杯,每日2~3次。经期与排卵期后不宜饮。适用于肝肾虚不孕症。
11.大米100克,洗净,枸杞子30克,加水煮至粥熟,加白糖。适用于肝肾阴虚不孕症。
12.大米30克,加水煮粥将熟,加马齿苋适量,再煮几沸,不拘时食。适用于湿热内蕴,炎症性不孕。
不孕症为育龄妇女的常见症,病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀。因此在食疗方面应配以补益肝肾、健脾化痰利湿、散瘀的食物。除食疗外,尚需注意适时同房,一般在排卵前后性交或排卵时性交,受孕成功率最高。并且要男女双方寻找原因,对症治疗。