妊娠高血压综合征多发生在妊娠中晚期,主要特征为水肿、高血压及蛋白尿。如伴有头痛、眼花、胸闷,中医称为子晕。如发生眩晕倒仆,昏不知人,手足抽搐,全身强直,双目上视,甚至昏迷不醒,称为子痫。
根据妊娠高血压综合征症状及严里程度可分为轻、中、重三度,轻度:血压较基础水平升高4/2千帕(30/15毫米汞柱),可伴有轻微蛋白尿或水肿;中度:血压低于21.3/14.7千帕(160/110毫米汞柱),蛋白尿呈“+”或伴水肿;重度:血压大于或等于21.3/14.7千帕(160/110毫米汞柱),蛋白尿呈“++~+++”或伴有水肿;重症子痫。
本病病因未能真正解决,国内外学者曾提出“免疫学说”、“子宫胎盘缺血学说”等。此外,还认为与精神因素、气候变化、营养不良和病人原有慢性高血压、肾炎、糖尿病等有关。中医认为是病人脏气本虚,妊后更虚,以致精血聚于养胎而肾阴相对不足,肝阳偏旺,甚者肝风内动或痰火上扰所致。
饮食原则
1.对有严重水肿或先兆子痫者,要进低盐饮食,因高盐可引起水钠潴留,加重水肿。
2.经常食易于消化而质地较软的食物,忌辛辣、刺激及油腻等食物,如辣椒、葱姜、烟酒等。
3.保持大便通畅,宜食含纤维素丰富且有润肠作用的食物,如蔬菜及水果等。
4.保持心情舒畅,避免情绪激动,食疏理肝气、安神的食品,如橘子(包括橘皮、橘络、橘核)、大枣等。
食疗选方
1.草鱼250克(煎黄),冬瓜500克,煨3小时,加少许盐服,每日2次。适用水肿伴蛋白尿。
2.向日葵花托1个,红枣20个,水3碗煎至1碗,饮汤食枣。适用于水肿纳差乏力。
3.杭菊花10克,乌龙茶(或龙井茶)3克,用沸水冲泡饮(茶不宜太浓,浓茶易引起心跳加快,失眠)。适用于血压高头昏眼花。
4.米醋200克,装大口瓶,放1个新鲜鸡蛋,48小时后蛋壳融化,只有一层薄皮包蛋清、蛋黄,用筷子挑破搅匀即成醋蛋,清争空腹,取50克调开水蜂蜜同服分5日食完。适用于血压高。
5.新鲜芹菜60克,粳米50~100克,水600毫升,煮粥,每日2次,温热服食。适用于口子,头痛,小便不利,伴血压高。
6.山楂炒至棕黄色,每次10~15克,温水浸泡片刻,煎取浓汁150毫升,再加水400毫升,入粳米50克、砂糖,煮至米花汤稠,早晚2次服。适用于纳差腹胀伴血高。
7.大米100克,加水,煮厚粥,倒入煮沸的豆腐浆250克,加葡萄糖或白砂糖,稍焖即起锅,每日早晚2次。适用于高血压伴贫血,水肿。
8.花生米浸泡入醋中,7日取出,每晚7粒,临睡前服。适用于血压偏高。
妊娠高血压综合征的基本病理变化是全身小动脉痉挛,因病因尚不明确故不能完全预防其发病,但认为妊娠中、晚期加强营养,尤其是蛋白质、维生素及叶酸的摄入,在气候突变及寒冷季节加强保健,可预防本病的发生。中医认为肾阴亏耗、水不涵木、肝阳上亢,甚至肝风内动可致,故应食滋补肾阴、平肝潜阳的食物。