妇女在月经前后或行经期间,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥,影响正常工作或生活,称为痛经,又称经行腹痛。分原发性和继发性两种。如月经初潮后即发生痛经的称为原发性痛经,即功能性痛经,妇科检査往往无明显器质性病变,常发生在未婚及不孕的妇女。如由生殖器的器质性病变引起的痛经,如急慢性盆腔炎、子宫内膜异位症,或宫颈狭窄阻塞等称为继发性痛经。
痛经大多发生在月经的第一日或第二日,表现为下腹部阵发性胀痛或刺痛,或疼痛放射到肛门及腰部,出现肛门坠痛、腰酸或腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈伴恶心、呕吐、手足冰冷、面色苍白,甚至昏厥。有的月经量多,伴有血块,待血块或内膜状物排出后疼痛才逐渐缓解。个别病人对每次月经来潮精神十分紧张,痛经发作时只能卧床休息,痛苦不堪,影响身心健康和工作、学习。
痛经的病因很多,有情志不畅,肝气郁结;经行时冒雨涉水,感受寒湿;饮食酸冷之物,坐卧湿地;于经期、产后感受湿热之邪;或因多产房劳、脾胃素弱、大病久病后气虚血少而造成痛经之疾。
饮食原则
1.痛经为寒凝血瘀所致,故尤在经前及经期禁忌冷饮。
2.痛经者因寒冷致血凝,故经期不宜食生冷之物,如柿子、生梨、西瓜等。
3.痛经者经期宜食热性食品,如韭菜等。
4.痛经者不宜食用酸辣等刺激性食品,如辣椒、醋、烟酒等。
5.湿热下注型痛经者不宜食用辛辣刺激、油腻及热性食品,如辣椒、大蒜、韭菜、羊肉等。
食疗选方
1.红糖60克,艾叶24克,水煎服,每日1次,热服,经来时连服3日。适用于寒凝型痛经。
2.生姜6克,红枣10个,红糖60克,水煎服,月经前每日1次,连服3~5日。适用于气血不足型痛经。
3.生姜25克,花椒9克,红糖30克,红枣10个,水煎服,每日1次,月经来潮前连服3~5日。适用于寒凝血瘀型痛经。
4.挂皮6克,山楂肉9克,红糖50克,水煎服,于月经来潮前温服,每日1次,连服2~3日。适用于寒凝血瘀型痛经。
5.韭菜250克,红糖60克。韭菜洗净,捣烂取汁,加水将红糖煮沸,冲入韭菜汁饮。痛经时,每日1次,连服2~3日,每次饮后俯卧片刻。适用于气血不足型痛经。
6.青核桃3000克,红糖1000克,放入黄酒5000毫升内浸泡10日,取出核桃晒千,可常随意服食。适用于经来腹痛,伴有腰部胀痛,寒凝血瘀型痛经。
7.山楂(干)200克,放米酒500毫升内浸泡,密封7日,于月经前每日2~3次,每次10毫升,连服3~5日。适用于经来小腹胀痛,行经不畅,色紫有块,气滞血瘀型痛经。血热血虚证者忌服。
8.向日葵子15克(烤焦),十山楂30克,共研细末,加红糖拌匀,分2次冲服,1日服完。于月经来潮前1~2日内服,或经来时即服。适用于寒凝血瘀型痛经。
9.鲜姜15克,红糖30克,水煎服。适宜于寒湿凝滞型痛经。
10.生姜15克,艾叶10克,鸡蛋(连壳)2个,加适量水煮熟后,蛋去壳放入再煮,饮汁食蛋。适用于闭经,痛经。
11.莲藕250克,切小块,加桃仁10克,水炖食,加盐,饮汤食藕。适用于血瘀型痛经。
痛经是妇科较常见的病证,也是妇科急症之一。主要病机为“不通则痛”,或冲任、胞脉失于满养,不荣而痛。证有虚实之分,实证多因气滞血瘀、寒凝胞中、湿热下注,虚证多因气血虚弱,肝肾虚损。临床以实证多见,因此在食疗方面应配理气活血、化瘀止痛、温经暧宫、散寒除湿的食物;虚证则配补益气血、肝肾的滋补食物。