钩虫病是由钩虫寄生于小肠所致的疾病,俗称脱力黄胖病。主要症状有贫血、营养不良和消化道症状等,严重者可引起全身浮肿和心力衰竭。早期皮肤出现局部刺激征,有小出血点、红斑、小丘疹及小疱疹,以后以消化系统和血液循环系统症状为主。
中医辨证分脾虚积滞和气血两虚型。脾虚积滞症见面色萎黄或面黄而虚浮,纳食不馨,食后腹胀或嗜食生米、茶叶之类,大便干结或溏薄或有奇臭,舌淡,苔薄,脉沉细或弦滑。气血两虚症见面色肌肤萎黄,脘闷不舒,倦怠乏力,眩晕耳鸣,心悸不寐,舌淡,苔薄,脉细软无力。
病因是人体皮肤接触泥土时,钩虫的蚴虫钻人皮肤,经血液循环到心肺,再经气管到咽喉,然后到胃肠,在小肠发育为成虫。成虫寄生于小肠黏膜,使小肠创口不断流血,引起大量失血,造成严重贫血,并由此引起代偿性心率加快,心脏扩大,严重时出现心力衰竭。
饮食原则
1.钩虫引起消化道症状者,忌食甘肥、油腻及胀气等不易消化的食物,如蹄膀、猪爪、糯米食、油氽花生、巧克力。
2.出现贫血症状时,饮食应当既营养丰富又易于吸收,如牛肉汤、精肉、鲫鱼、黑鱼汤、豆制品、猪肝汤。
食疗选方
1.香榧子100克,以炒熟不焦为度,每日分2~3次服。适用于钩虫病大便检杳中发现虫卵而体力尚可。
2.乌梅30克,槟榔15克,加水用文火浓煎至100毫升,加糖,早晚2次空腹服。适用于钩虫病脘腹痞胀,大便干结。
3.瘦猪肉100克,红枣10个,枸杞子20克。猪肉洗净切块,与红枣、枸杞子加水,用文火同煮,肉半熟时加黄酒,待猪肉酥加盐、味精,空腹服,7日为1个疗程。适用于钩虫病贫血,头晕乏力。
4.黄芪30克,当归15克,羊肉200克,红枣10个。羊肉洗净切块,与黄芪、当归、红枣加水同煮,先用武火煮沸,氽去血水,加黄酒、生姜5片,改用文火焖煮至羊肉酥,去黄芪、当归,加冰糖,空腹分2次食。适用于钩虫病头晕乏力,形寒肢冷。
治疗以驱虫为主,但病人在贫血严重、全身状况差的情况下,应先补养气血,纠正贫血,以增强抵抗力,让全身情况好转,再驱虫治疗。驱虫后如果贫血仍较严重者,必须继续给予补养气血。饮食同样如此,服用榧子、乌梅等驱虫食物,应在体力允许的情况下进行。如果出现严重贫血,应先给予富含铁质和蛋白质的食物,以补养气血,纠正贫血。