本病是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故本病常有明显的刺激症状，有畏光、流泪、痠痛等。角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。本病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症刺激角膜病变的邻近组织，因此刺激症状仍较明显。病毒性角膜炎，病程较长，愈后且易复发。常可伴有葡萄膜反应，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。
西医认为本病以单纯疱疹病毒为常见的致病原；带状疱疹病毒次之；还有在接种牛痘疫苗中牛痘病毒意外感染角膜所致；也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时，如感冒或高热等，是本病的诱发因素。
本病的诊断依据，带状疱疹病毒感染，它是沿三叉神经末梢颞支分布，在眼睑的上睑及颞部皮肤呈带状串珠状的疱疹，且以患眼的同侧为特点，一般皮肤病变绝不超越中线。单纯疱疹病毒引起本病，常在感冒或高热中，一般有口角或鼻翼部出现单纯疱疹。牛痘病毒性角膜炎，有接种或接触过牛痘疫苗病史。以上三种在角膜常呈树枝状角膜炎，浸润后常发生溃疡，严重病例则常引起虹膜反应，虹膜睫状体炎，角膜后在裂隙灯检查下可见有灰白色的沉淀物，甚至有前房积脓。溃疡面扩大，可呈盘状或地图状，少数病例还可引起角膜穿孔，或角膜葡萄肿、继发性青光眼等，最终遭致失明。但以腺病毒为致病原的本病，常侵犯角膜基质浅层，呈点状侵润，一般不形成溃疡，炎症消退后，常也留有点状疤痕。
西医对本病治疗，常用抗病毒眼药水，配合抗菌素眼药水，以防继发细菌或真菌感染，有虹膜反应时，则加扩瞳药。全身以示体质情况，衰弱者或易感冒者，常辅以提高免疫的药物。
本病中医称为“聚星障”，此所见症，黑睛风轮有星翳，或聚或散，成簇排列，一旦星翳破溃，融合成片，呈枝状的图象，则中医又称“花翳白陷”。本病多因肝肺郁热，复受风邪，风火相扇，上攻于风轮为患，也有肝脾湿热内壅，熏蒸黑睛罹病。常见畏光流泪，疼痛视糊，迁延不愈，日后黑睛留下翳障，视糊终身。若风邪上犯，引动内热，常以散风清热，若是肝脾湿热内结，升扰于目，发为本病，则以清热解毒、化湿退翳。治疗本病，若见瞳神紧小，也需配合应用西药扩瞳眼药水滴眼，以防瞳神紧小之变证。本病常以体弱外邪侵袭而复发，故本病患者应在平时注意寒热，以防外感。近来也有学者以本病病变部位的深浅来辨证立方，浅层以疏风清热；位于中层，以清热解毒化湿；病变累及瞳神，则清肝胃之火治之。本病还可用内服药的药渣熏眼，以图促进转机。（邹菊生）
1．蠲翳汤
来源：
湖南省常宁县中医院张琛。
功能：
散风清热，燥湿化痰。
主治：
单疱病毒性角膜炎。
组成：
羌活10克、川芎6克、陈皮6克，半夏10克，茯苓15克，麻黄10克，白芷10克、黄芩10克、藁本10克、板蓝根30克、茺蔚子10克，水煎服。治疗期间，禁食肥甘厚味。
疗效：
应用20例，共23眼，全部有效，自觉症状和临床体征消失。2例6个月后复发，用同样方法治愈。18例随访1年以上，没有复发。疗程最长38天，最短23天。
按语：
本方寒温同用，麻黄辛温，黄芩苦寒；养血活血同用，茺蔚子养血，川芎活血。此法独到，以致用药不致于过寒而凝，邪去脉通，目得血养，药到病除。
2．蜂蜜方
来源：
上海市中医院眼科刘崇晏。
功能：
润肺补中，解毒通便。
主治：
角膜溃疡。
组成：
蜂蜜50毫升、蒸馏水50毫升、重碳酸钠0.5克。用蜂蜜与蒸馏水混和后，遂加重碳酸钠，调节pH值，使之中性为度，然后高温消毒，密封待用。每2小时滴眼1次。
疗效：
治疗角膜溃疡29例，治愈22例，进步4例，无效3例，总有效率达89.6％。
按语：
蜂蜜含有果糖和葡萄糖约75％，还含有蛋白质、酶类、有机酸、微量元素及多种维生素。刘氏指出，蜂蜜虽无杀菌或抑菌作用，但其疗效可能是增强机体防卫能力或促进病变部位的新陈代谢所致。近来其他学科也有报道，蜂蜜外用对创面有收敛和促进愈合作用。
3．消毒饮
来源：
河北省中医院眼科石守礼。
功能：
疏散风热，清热解毒。
主治：
单纯疱疹病毒性角膜炎。
组成：
柴胡12克、夏枯草15克、钩藤30克（后入）、蝉衣10克、赤芍15克、蒲公英15克，菊花15克、甘草6克，水煎服。
加减：
口干咽燥或咽痛加天花粉、麦冬，充血严重或角膜有新生血管加丹皮；小便赤涩加木通；大便燥结或前房积脓，加大黄、芒硝；当充血减退，可逐渐增加养阴退翳药，如当归、生地、白芍，玄参、木贼、白蒺藜等。
疗效：
应用30例，全部治愈。而且角膜病后遗留的 云翳也较少较薄。
按语：
据现代药理学的研究，方中柴胡、蒲公英、薄荷等药，能抑制单疱病毒，故对病毒性角膜炎有较好效果。本病中医称“聚星障”，病于黑睛，肝经风轮，石氏重用肝经之品柴胡、夏枯草、薄荷、菊花，剂量用得较重，谓之“重兵镇寇”，确属心得。后期用养阴退翳，养阴药用之得当。本病属热，热伤津液，灼津成瘀，脉道因之瘀滞，目失血养，翳成难消，石氏用养阴有增水行舟之意，有疏通脉道之妙，再加退翳木贼、白蒺藜，相得益彰。
4．羌活胜风汤
功能：
轻清发散。
主治：
病毒性角膜炎。
组成：
羌活6克、独活6克、荆芥6克，防风6克、前胡6克、黄芩9克，柴胡6克、枳壳9克、白术9克、川芎6克、白芷6克、桔梗6克、薄荷6克、甘草6克，水煎服。
加减：
初起，来势急骤，热重于风，加板蓝根、双花、连翘、菊花、牛蒡子、桑白皮等；病程缠绵，复发较频，表虚不固，加黄芪、白术、紫草等，头重如裹，兼脘闷纳呆，为湿重于热，加清热利湿之品，如薏仁、杏仁、车前子、木通等；后期炎症消退，有新生血翳，加退翳明目，如蝉衣、白蒺藜、珍珠母、木贼草等，翳厚光滑，可加升麻、细辛，升阳起陷，发动沉翳而退之。
按语：
本方源于《原机启微》，原为治疗风热不制之病。然孙氏应用于病毒性角膜炎，此谓老方新用，推陈出新。
5．芩连双解汤
来源：
江苏省启东县人民医院丁国章
功能：
祛风散热，清肝泻火，退赤止痛。
主治：
病毒性角膜炎。
组成：
柴胡12克、蔓荆子12克、黄芩9克、黄连5克，赤芍9克，山栀9克、龙胆草9克、荆芥9克、防风9克、木通6克、生甘草6克，水煎服。病情严重，每日2剂。药渣趁热熏眼。
加减：
畏光、流泪或头重，加羌活，白芷，炎症明显加银花20克；并发虹睫炎加生地15克、丹皮12克；角膜混浊加谷精草，密蒙花各9克。
疗效：
应用30例（34只眼），治愈（症状及局部炎症消失）30眼，有效（症状减轻，溃疡面缩小50％）2眼，无效2眼。总有效率94％。
按语：
本方名由编者所拟。
6．泻肝龙胆汤
来源：
湖北省黄陂县中医院毛丽
功能：
清肝泻火。
主治：
单纯疱疹性角膜炎。
组成：
龙胆草6克、栀子10克、黄芩10克、柴胡10克、车前子30克、生地15克，当归12克、甘草6克、薄荷（后下）6克、蝉衣6克，水煎服。
加减：
大便干结加生川军（后下）6克；口干欲饮加黄精15克，沙参15克。
疗效：
应用34例患者，治愈27例，占79.4％；好转3例，占8.8％。疗程为1～2周。
按语：
毛氏认为，本方疗效与兼证有关，单纯肝胆火炽型疗效较好，兼有胃热者疗效次之。疗效与病程长短无关，但与年龄体质有关，青壮年疗效较佳。
7．去毒汤
来源：
河南省罗山人民医院眼科李瑞成。
功能：
祛风清热，退翳明目。
主治：
病毒性角膜炎。
组成：
银花15克、菊花15克、蒲公英15克、紫地丁15克、防风15克、荆芥15克、薄荷（后入）15克、生地15克、板蓝根15克、大青叶15克，每日1剂，煎3次，1、2汁内服，3汁趁热熏眼约20分钟，之后可加热熏眼，每日2～4次。7天为1疗程。
疗效：
治疗29例，其中浅层型13例，深层型9例，混合型7例。痊愈19例，显效（炎症减退，主客观症状明显好转）5例，有效（症状略有好转）3例，总有效率93.1％。
8．银花解毒汤
来源：
河北省邢台市中医院庞赞襄
功能：
清热解毒。
主治：
角膜实质炎。
组成：
金银花15克、蒲公英15克、桑皮（蜜炙）4.5克、蔓荆子4.5克、黄芩9克，枳壳3克，龙胆草4.5克、生川军（后下）9克、天花粉9克、生甘草1.5克，水煎服。
疗效：
应用20例，疗效满意。
按语：
本方系庞氏家传验方，除散风清热、苦寒解毒之品外，加用枳壳、生川军，可通腑泄热，加用天花粉，既取排脓去腐之功，又有养阴生津之妙，热毒壅盛，易有灼津成瘀，不通则痛，在此一味天花粉，又助止痛之功。制方之妙，用药之精，可见一斑。
9．排脓汤
来源：
湖北省随州市第一人民医院肖福仁等。
功能：
泻火解毒，凉血散瘀。
主治：
匐行性角膜溃疡。
组成：
大蓟30～60克、鱼腥草20克、地丁15克、大青叶12克、丹皮12克、生地19克、甘草9克，水煎服。
加减：
大便秘结加生大黄；病情缓解，炎症消退，前房积脓全部吸收，角膜溃疡趋向修复，本方大蓟减半，加石决、木贼、丹参、川芎等平肝活血药；溃疡面修复欠佳者加白芨；溃疡面愈合，则以退翳为主，采用活血退翳明目之品，如当归、丹参、川芎、白蒺藜、蝉衣、菊花、木贼、石决明、丹皮、甘草。
疗效：
本方加局部用抗菌素和扩瞳药相配合治疗30例，治愈22例，显效6例，无效2例。
按语：
本病中医称“花翳白陷”、“凝脂翳”等范畴。中医称本病十有八九终成瞽症，致盲率高，病情凶笃。肖氏重用大蓟泻火解毒，又取其凉血止血，是肖氏等在清热解毒 中用药之经验。
10．养阴清热方
来源：
宋桂莲等
功能：
养阴清热，散风祛邪。
主治：
匐行性角膜溃疡。
组成：
生地15克、石膏30克、银花12克、知母9克、荆芥9克、防风9克，黄芩9克、枳壳6克、龙胆草9克、生甘草9克，水煎服。
加减：
伴有大便秘结，属肝胃实热，去荆芥、防风、生石膏，加蒲公英30克、花粉12克、玄明粉（冲服）6克、生川军（后下）6克、木通4克。
疗效：
治疗56例，治愈46例，治愈率达82.2％，好转8例。
按语：
本方重清肺胃之火，取黄芩、生石膏，佐以知母，根据中医“病在上祛风”，故加荆芥、防风，以达到散风止痛的目的，热甚又可酿之阴液亏耗，灼津成瘀之虞，故加养阴止品；若热甚而便秘，重用玄明粉、生川军，以达到通腑泄热的目的。本方名由编者所拟。
11．石决活血汤
来源：
湖北省随州市第一医院肖人福
功能：
活血化瘀，平肝滋阴。
主治：
葡萄膜炎。
组成：
当归15克、赤芍12克、川芎10克、桃仁泥6克、红花8克、丹参20克、生石决（先煎）30克、龟板15克、龙衣3克、景天三七100克，炙甘草10克，水煎服。
加减：
有风湿体征者加防风、桂枝、桑寄生。局部滴扩瞳剂。
疗效：
应用8例11眼，经过10～50天、平均21天的治疗，皆获明显好转，炎症全部消退，玻璃体混浊多有吸收，眼底明显可见，渗出等亦吸收。除1例1眼因视神经萎缩，视力汉有提高外，其余皆有提高。
按语：
本方名由编者所拟。
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摘自《中国秘方大全》
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