丝虫病在我国是由斑氏丝虫及马来丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的慢性寄生虫病。临床表现主要是急性期淋巴管炎与淋巴结炎，及慢性期的淋巴管阻塞及其产生的一系列症状，亦有无明显症状的丝虫感染。这两种丝虫的微丝蚴都具有较严格的夜间（晚上10时至次晨2时）出现于周围血流的特性。
本病的传染源是病人。我国丝虫病有无动物宿主尚未确定。传播媒介为蚊虫，传播斑氏丝虫病的媒介是淡色库蚊、致乏库蚊，其次是大型中华按蚊；传播马来丝虫病的主要媒介是中华按蚊。因此预防措施是消灭蚊虫及病原。
临床急性期表现为淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒样皮炎、丝虫热（呈周期性高热，2～3日自退）、精索炎、附睾炎、睾丸炎、肺部嗜酸性粒细胞浸润综合征。慢性期由于反复炎症，淋巴结及淋巴管为增生的肉芽组织及纤维组织所阻塞，从而产生诸多症状和体征，表现为淋巴结和淋巴管扩张，阴囊淋巴积液，鞘膜淋巴积液，淋巴尿，淋巴腹水，乳糜尿，鞘膜乳糜积液，乳糜腹水，乳糜腹泻，象皮肿；其他症状可有细菌、真菌继发感染，或在其他部位淋巴管内寄生形成肿块物，甚至丝虫性心包炎。近年来还发现犬丝虫的人类感染，有皮下寄生与肺部寄生两种临床表现，病变组织连续切片可检出犬丝虫为确诊依据。
本病诊断主要依据为在血液中检出微丝蚴。免疫学试验亦具重要价值。
西医治疗以病原治疗为主，可用各种驱虫药。急性期可兼用对症治疗，慢性期可用外科手术。
中医药学对本病认识在古代文献中就有记载：“两足胫红肿，寒热如伤寒状，从此或一月一发，半月数月一发”，“小便白如米汁”，“癫疝重坠，囊大如斗”等，即可能指由丝虫引起的淋巴管炎、乳糜尿及阴囊象皮肿。下肢象皮肿则称为“瘇病”。在治疗上已认识到微丝蚴夜间至凌晨出现于外周血液中规律而创制了凌晨服药的驱虫剂，对其他症状的辩证论治也有精辟之处。（孟宪益 蒋葵初）
1．八味槟榔丸
来源：
巢金堂
功能：
杀虫化瘀。
主治：
丝虫病。
组成：
槟榔7500克、炼雄黄500克、榧子肉750克、吴茱萸1500克，生牡蛎1500克、茜草根1500克、苏子1500克、木瓜250克，上药共研细末，水泛为丸如胡椒大，每服10克，每日2次（下午10时及上午4时各服1次），温开水送服。疗程总剂量为400克，即服20天为1疗程。
疗效：
应用40例，服药1疗程治愈36例。
2．石萹方
功能：
清热活血，化瘀通淋。
主治：
丝虫病引起的乳糜尿。
组成：
石苇30克、萹蓄30克，萆薢30克，刘寄奴30克、鸡血藤30克、云苓12克、生地12克、红花12克，水煎服。
加减：
血瘀较甚加当归20克，桃仁20克，益母草30克、丹参30克，病久脾虚加党参12克、黄芪15克、白术15克、山药9克，白果9克，肾虚加山药9克、山萸肉9克、栀子9克、莲子肉12克。
疗效：
应用178例，治愈143例，治愈率80.3％。
按语：
方中石苇、萹蓄、萆薢利水分浊，为治疗“淋病”之要药，乳糜尿属中医“膏淋”范围，本方具有清热活血、化瘀通淋化浊之功，故有效。本方名由编者所拟。
3．防己苍术丸
来源：
巢金堂
功能：
消肿。
主治：
血丝虫象皮肿。
组成：
防己1500克、苍术（米泔水漂4小时）1500克、泽泻1500克、升麻500克、木瓜750克，上药共研细末，水泛为丸如胡椒大。每服10克，1日2次，每日上下午饭前各服1次。20日为1疗程。
疗效：
治疗40例，脚围均有不同程度缩小，最少2厘米，效果明显者缩小7厘米。
按语：
内服中药治疗象皮肿有效，可减少患者手术之苦。
4．连翘丸
来源：
巢金堂
功能：
消炎散结。
主治：
血丝虫淋巴管（结）炎。
组成：
连翘1500克、玄参1500克，夏枯草穗500克，前2味共研细末，用夏枯草煎水泛丸为胡椒大。每次10克，1日2次，于早、中饭前吞服。
疗效：
本方配合八味槟榔丸（方见本节）治疗血丝虫病40例，1疗程结束后炎症均得到控制。
5．番木鳖炭方
来源：
凌云鹏
功能：
杀灭血丝虫。
主治：
血丝虫病。
组成：
番木鳖炭O.6克，1日2次，连服2或3日，或间隔4～5天再服1日量。
疗效：
治疗2例，均有效而无复发。
按语：
番木鳖制炭后毒性减小，按量服用则安全可靠，惟病例较少，应用时宜慎。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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本条ID：110021
