名医简介
傅再希（1899〜1984），原江西中医学院教授，著名中医学家。哮症感冷而发者谓之冷哮，感热而发者谓之热哮。以余验之，冷哮居多。且无论冷哮、热哮，究其内因，皆宿痰久伏所致，所以丹溪有“专主于痰”之说。由于肺窍中积有顽痰，平时潜伏不动，则举止动作亦无甚异于常人。若感触风寒暑湿，过食油腻生冷，或酸咸失调，触动宿痰，则突然发作。痰鸣气涌，喉中呀呷作声，欲咳不能，头汗如雨，胸中满塞，不能仰卧。这时治疗以开窍涤痰为主。成方如：皂荚丸、千缗汤、小青龙汤、射干麻黄汤等。用药如麻黄、细辛、小牙皂、白芥子等。盖哮证发作，皆由顽痰闭塞所致，可用麻黄、细辛等开通肺窍。又痰涎胶固，不易咳出，可用小牙皂、白芥子等，服后患者咳出一些坚軔黄绿色的浓痰，哮即立止。若只用一般化痰平喘之药，如：苏子、紫菀、款冬、半夏等，犹如隔靴搔痒，无济于事。余临证遇此，常在以上诸方基础上化裁，自拟一方，每获良效。
药用：麻黄6g、小牙皂（炙，去皮弦）6g、川朴6g、陈皮6g、白芥子（炒，研）9g、姜半夏9g、茯苓9g、细辛3g、甘草3g、生姜3片、红枣3枚。
如系热邪诱发，兼见口渴、面赤者，麻黄、细辛、牙皂、白芥子亦可应用（分量不变），只须方中配以石膏24g，黄芩9g，切不可全用寒凉药，这是余治疗哮证的一点经验，仅供参考。
1954年，余在抚州市中医联合诊所工作时，有一旅客，路过抚州，适逢哮证发作，痰鸣喘息，坐在路旁，不得动，后被过路人搀扶至诊所，余按上述用药，仅1剂而哮喘立止，翌日即可启程。而后学者常对麻黄、细辛、牙皂、芥子等，多畏其峻利，不敢轻试。中医治哮，虽亦难断根，但若治疗得法，认真忌口，则近期疗效，仍可保证。
凡哮证发作时，皆不宜用参芪之类补益升提其气，亦不宜用阴药凝固其痰，常见有些不明医理者，见其喘促，惟恐气脱，辄妄用人参、黄芪、枸杞、熟地等，以至偾事者甚多，不可不引以为戒。又一般哮证与肾气失纳之气喘亦不同，亦不可用黑锡丹等以为镇坠。
（傅幼荣 整理）
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·咳喘肺胀卷》
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