名医简介
董漱六（1916〜），上海市第二人民医院主任医师。一、加味紫金丹
加味紫金丹药物组成：
制服法：上药共研细末，用桑白皮煎汤，水泛为丸，如芝麻大。食后温开水送服。
适应症：本丹（丸）适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎及慢支急性发作之属于寒哮实证。
本方为1956年上海市第二人民医院开设哮喘专科门诊、病房时自制备用之品。系在南宋许叔微《普济本事方》所载“紫金丹”基础上增加清肺化痰、降气定喘类药物，可减轻白信的毒性而不损其平喘之功。原方由生白砒、淡豆豉组成，系治疗寒哮之良方，为历代医家所喜用。然白砒（白信）为大热大毒之品，内服有劫痰定喘之功，对寒实哮喘急性发作确有显效，用之得当，力专效宏。《本草纲目》载：“凡痰疟及麴喘用此，真有劫病立地之效……寒痰湿痰被其劫而怫郁顿开。”然而，若超量误服，则危殆立至，因此，必须严格掌握剂量，不宜久服。久服在血液中有毒性积累作用。
本丹（丸）对热哮、虚哮必须根据临床辨证，适当配用汤剂。对严重肺气肿及活动性肺结核者禁用。本院曾用于门诊病人80余例，住院病人30例，疗效显著，无1例出现副作用。
闵某，女，27岁，1956年10月3日入院。患者幼年有奶癣史，平素经常感冒，咳嗽反复发作，日久而成哮喘，已20余年。近年来病势加剧，哮喘发作不分季节，入秋为甚。常服氨茶碱、强的松及抗生素类药物，均难以控制，近因感受风寒引动宿疾。证见咳逆倚息不得卧，胸满气窒，痰呈白沫，咯吐不利，额汗面㿠，舌苔白腻而滑，脉形濡滑而数，证由寒邪外侵，痰湿内蕴，痹阻气道，肺失宣降，亟宜宣肺达邪，化痰定喘，治拟加味紫金丹、射干麻黄汤合苏苈丸加减。
另紫金丹吞服。药后哮喘即平，咯痰爽利，胸闷得宽，脘腹痞胀减轻，肠鸣音亢进，矢气频作，大便日行一次，先坚后溏，夹有粘液，夜寐得以安枕。药已奏效，即制其小剂续服5剂而愈。继以益气健脾，和胃化痰之剂调治，以巩固疗效。
二、导痰定喘汤
导痰定喘汤药物组成：
制服法：上药用水浸泡30分钟，煎沸后约10分钟加入麻黄再煎5〜8分钟，过滤取汁约200ml，加水适量煎第二次，取汁150ml左右。每日1剂，分2次于饭后温服。
适应症：外感风寒、内有痰湿之咳喘症。
本方由射干麻黄汤合导痰汤加减化裁而成。全方既能宣肺达邪，下气定喘，又可理气宽胸，化痰导滞，具有宣上导下之功。患者药后每获咳畅痰利，大便畅行伴有粘痰俱下，随之胸宇得宽，哮喘自平，腹胀渐消，纳谷渐思之效。若证见心烦口渴，痰黄者，去厚朴，加生石膏、桑白皮；若痰白呈泡沫状，去茯苓、甘草，加干姜、细辛；若咳甚胁痛，去葶苈子、厚朴、加白芥子、橘络。
徐某：男，30岁。1986年12月4日初诊。哮喘10余年，每逢秋冬之交必发，近感外寒引动宿恙，证见发热咳嗽，痰鸣辘辘，咯吐不利，痰白呈泡沫状，面色㿠白，口粘乏味，纳呆便艰，舌苔白腻，脉濡细滑。证系外感风寒夹痰湿阻于肺胃，肺气壅滞，升降失司，治拟宣肺散寒，导痰定喘。
2剂后哮喘即平，咳痰较利，纳谷渐思，大便先坚后溏，夜寐安枕，苔腻初化，脉象濡滑，再拟上方出入调治1周，诸恙均平。
三、参蛤麻杏膏
制服法：生晒参另煎，收膏时冲入；蛤蚧去头足研末，冲入收膏；余药加水浸泡一宿，浓煎3次，去渣，滤取3次清汁再浓缩，加入冰糖500g、收膏，瓶装备用。每日早晚各1食匙，开水冲服。不分男女老幼，常年均可服用。服药期间，切忌烟、酒、红茶、萝卜、鱼腥一切过敏食物、辛辣之品、生冷瓜果。若伤风积食，暂缓数日再服。
适应症：支气管哮喘缓解期，慢性气管炎伴有肺气肿者的调理期。
本膏由参蛤散、三拗汤加银杏肉、姜、枣组成。蛤蚧补肺气，益精血，定喘止嗽，合人参、银杏肉则定喘之功尤著。三拗汤宣肺平喘，以清余邪。姜、枣和中，全方益气固本，平喘止嗽，扶正祛邪，标本兼顾，寓治于补，以冀根治宿疾。
倪某，女，16岁。1977年10月31日初诊。哮喘得自幼年，反复发作，久治不已达10余年。形体羸弱，面㿠少华，自汗恶风，神倦乏力，白带绵绵，月事不调。今值气候突变，哮喘复发，咯痰不利，胸闷气窒，端坐喘息，不得安枕，舌质淡，苔薄白，脉濡滑。急性发作期以宣肺化痰平喘为主。喘平后以参蛤麻杏膏调治，服膏两料，哮喘从此未发，面色红润，月事已调，白带减少，体健神旺，俟后考上大学，随访观察近10年，疗效巩固。
（王瑞春、张家骏 整理）
