名医简介
陈茂梧(1926〜1994),江西名医。方剂组成:
每日1剂,水煎2次分服;或取10剂药共为一料,每服6g,日2次,温开水送服。方中虎杖民间治烧伤颇验,书云“苦平,解毒除湿,活血通经止痛”。此处主要用以抑制原发病灶(如上呼吸道慢性炎症);茜草根苦寒,活血凉血,化瘀通络,民间用其浸酒以治筋骨病,此处用以清热除痹;桑寄生苦平,补肝肾,强筋骨,通经活络除风湿;蕲蛇甘、咸、淡,有毒,祛风湿通络;马钱子苦寒,有毒,散血热,消肿止痛,治风湿痹痛。此药走窜经络力强,是民间“铃医”治风湿病主药。以上诸药合用以奏清热解毒,祛风湿止痹痛,化瘀通络,强筋坚骨之效。
用于风湿性心脏病,去制马钱子,加茶树根30g,灵芝草20g、强心利尿,除湿扶正;伴有胸闷气促者,合瓜蒌薤白半夏汤开胸涤痰,通阳利气;伴有上气不得卧者,合葶苈大枣泻肺汤泻肺逐痰;伴有肢冷浮肿者合蒲灰散化瘀利尿;伴有咳嗽吐血者,加丹参20g,田三七粉6g、活血化瘀止血;肩周炎加生黄芪、桂枝各10g,鲜姜15g、柔筋散结;胸腰椎增生者加威灵仙30g,白术20g,通络止痛,消痰散结;脚跟骨质增生者加地骨皮30〜60g,怀牛膝20g,补肾软坚,除骨中伏热;类风湿性关节炎者加地龙10g,干蟾皮3g,僵蚕15g、清热解毒,祛风通络止痛;痛甚拘急者加蜈蚣3条,全蝎3g,缓急熄风止痉,攻毒散结。
制马钱子有一定毒性,应用时只能逐步加量。临证经验,入丸散剂,日用量最大1g;入煎剂,日用量3g左右,一般未见不良反应。若遇病人服药后,出现头晕,口唇麻木,身体颤动,甚则抽搐,全身出粘汗,即是中毒现象,可饮冷盐水解之。以后应酌减用量或停用。高血压和心脏病患者慎用。
方中虫蛇类药,因含异种蛋白,个别病人有过敏现象,若服药后出现隐疹,以后应酌减其量或停用。
例1袁某,女,53岁。1974年10月就诊。
患者腰及右下肢疼痛,卧床两年余。冲任虚损,病位主要在腰膝,属肝肾两经。故于“抗风湿合剂”方中加入当归20g,养肝柔筋;怀牛膝15g,益肾强筋。10剂。共研细末,每服6g,日2次,温开水送服。共服20剂,症状消失,至今行走自如。
例2雷某,男,36岁。
患者1972年冬开始颈项痛,逐渐加重,继之项背强直,夜不能卧,俯坐年余,就医少效。1975年3月来我处就诊,处以“抗风湿合剂”加乌梢蛇30g,干蚯蚓10g,僵蚕15g。共研细末,每服6g,日2次,温开水送服。每10剂为1料,连服两料,诸症消失,至今未发。