腑闭不通急通便，高屋建瓴治中风

内经云：“血之与气并走于上，则为大厥；气复返则生，不返则死。”这就是中医对中风证主要病理的认识。既然血之与气并走于上才发生这一疾病，在治疗的方针上，当然就应该使血之与气并走于下，才有可能促使病机得以逆转。在临床上注意到此病发生以后，往往便闭不通，所以我对本病的治疗，一直效法张锡纯的高屋建瓴法，主用生大黄以通下，如能应手，患者往往可以获救。具体方法是：

1.发病2日以内急通大便，成功机会较大。一面灌肠下夺，一面鼻伺通导（解放前无插胃管条件，仅用乌梅擦牙，用压舌板撬开牙关，略取侧卧位，慢慢下灌），如所下数量不多，第二、第三天连续通导，直至苏醒为止。方用：

2.病起3日以上，药后大便能否通下，已难预卜，原因可能是时间长了，内脏粘膜会因出现应激性溃疡而出血，对药物吸收产生障碍，甚至不产生作用，故用药的时机非常重要。

1973年4月，我县社员凌某，因中风神昏入院，并出现古人所谓“鼻鼾肺绝”、“口开脾绝”症状，且便闭不通。余当即被邀会诊，立即给予重剂下夺（鼻伺）。药后10余小时得便，便下宿垢较多。患者神志一度苏醒，并能主诉头痛，但半日后又复昏迷，于是再次给药通下，并连进3次（第3次剂量减轻），神志才得以完全清醒。继又观察10余日出院。