脱疽辨治

名医简介

马培之(1820〜1903),名文植,晚清医家。

古书谓丹石温补,膏粱厚味太过,脏腑燥热,毒积骨髓,则生脱疽,盖富贵之疾也。然农夫童稚间或有之,岂亦得于丹石温补、膏粱厚味乎?有湿热为患者,有感瘟疫毒疠之气而成者。其入肾水素亏,湿热乘虚下陷,滞于经隧,营卫之气不能下达。又或严寒涉水,气血水凝,积久寒化为热,始则足指木冷,继现红紫之色,足跗肿热,足指仍冷,皮肉筋骨俱死,节缝渐次裂开,污水渗流,筋断骨离而脱。其感温疫而成者,夏秋之间,暑湿温病兼旬不解,邪陷下焦血分,流传于络,两足痛而足指冷,入暮为甚,不能站立,人以为痹痿也。迨至指跗红紫而脱疽已成矣。有落数指而败者,有落至踝骨不败者,视其禀赋之强弱。要皆积热所致,以养阴清火为主;胃气虚者,略加平补以扶正,勿过寒凉。而参、芪、肉桂,助阳劫阴,均非所宜。

(《医略存真》)

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摘自《古今名医临证金鉴·外科卷》
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