病肿正衰,不可妄用劫剂

名医简介

程从周,字茂先,清代医家。

汪敬坡一婢,仆夫女也,年及笄,尚未出室,形长,色苍而黄。去年十二月,患咳嗽,内热倦怠,经事不通半载矣。今年二月,予适在彼,吒予诊视。面色通身浮肿,艰于行步,六脉沉濡细微,腹胀喘闷,夜不能向左而卧。余曰:“曾服何药?”出示其方,非五苓、平胃,即渗湿、五皮、二陈、桑杏之类,余曰:“此徒治其标而遗其本。经云:二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。二阳者,胃与大肠也。今经事半载不通,胞脉闭也。胞脉者,属于心而络于胞中,今气上迫于肺,故作喘息。《内经》云:其传为息贲之类。又云:诸湿肿满皆属于脾。今遍身浮肿者,脾虚之极也。乃不用补中行湿之法,而反渗利是耽,则胃气之存也几希矣。《脉经》云:水气浮大者生,沉细者死。又云:咳嗽左右不得眠者,法皆不治。故不与之。”敬坡素颇知医,因余所言,乃自用参苓白术之类。余曰:“药须如此,奈何用失其时。胃中正气已虚,恐不能运行其药力,正犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?”缠延半月,未愈。又医乃与劫药四分,法用牛肉数两,作肉饼二个,均纳其药于内,蒸熟,作二次,早晨与食之。下午肿且消去大半,其仆意谓余诊不专精,乃特告于余曰:“今早服某先生药只得四分重,今肿已消去一半。”余曰:“药果如此,医其神乎!”斯夜二鼓,腹中大胀,痰喘厥逆而死。呜呼!病者支离若此,仍复用以劫剂,果乃病家之不度耶?抑亦医者之未察也?

(《程茂先医案》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·水肿关格卷》
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