名医简介
郭士魁（1915〜1981），中国中医研究院名中医。心律失常属于中医“心悸”、“怔忡”、“脉结代”的范畴。兹将其治法十一则略述如下：
1.育阴潜阳宁心法：治阴虚阳亢者，症见心悸气短，头痛头晕，心烦易怒，口干目涩，手足心热，舌红苔薄黄，脉弦滑数或有促象。方用天麻钩藤饮合补心丹化裁。
菊花12g、钩藤12g、川芎15g、葛根25g、黄芩12g、生地20g、五味子10g、草决明25g、茺蔚子30g、炙甘草6g、郁金20g、珍珠母30g。
2.益气育阴宁心法：治气阴两虚者，症见心悸气短，口干乏力，失眠多梦，舌红或胖大，苔白润，面色黄白或暗滞少华，脉细无力兼促或结代。方用炙甘草汤合生脉散加减。
党参20g、丹参20g、当归12g、桂枝12g、麦冬10g、生地18g、郁金15g、生姜10g、五味子12g、麻仁10g、炙甘草6g、生龙骨30g、生牡蛎30g。
胸闷者加瓜蒌20g，薤白15g。
3.养阴清热宁心法：治阴虚内热之证，症见心悸烦热，头晕腰酸，口渴，盗汗，舌红苔少，脉数或促、结代。方用补心丹合一贯煎化裁。
生地25g、党参20g、北沙参20g、丹参30g、当归12g、玉竹30g、五味子12g、苦参20g、柏子仁10g、金银花15g、大青叶15g、远志10g、石菖蒲12g、甘草10g、珍珠母30g。
4.温阳活血利水法：治心肾阳虚者，症见心悸气短，活动后加重，畏寒肢冷，尿少浮肿，面色青紫，舌胖质黯，脉细数无力或结代。方用真武汤合苓桂术甘汤加减。
党参30g、白术12g、附片12g、茯苓20g、桂枝12g、泽泻20g、当归12g、丹参15g、北五加皮6g。
5.温阳健脾活血法：治心脾阳虚者，症见心悸气短，腹胀纳少，轻度浮肿，舌胖质黯苔白，脉细数或结代。方用补中益气汤加减。
党参20g、生黄芪20g、川芎12g、赤芍15g、柴胡10g、升麻6g、桂枝10g、益母草10g、车前草12g、红花10g、丹参12g、北五加皮6g。
6.育阴回阳固脱法：治阳气虚脱者，症见心悸气喘，不能平卧，烦躁不安，四肢厥冷，浮肿尿少，大汗淋漓，脉微细微绝。方用保元汤、真武汤合生脉散化裁。
附片10g、干姜10g、炙甘草10g、红参10g、生黄芪30g、山萸肉12g、麦冬10g、五味子10g、当归12g、肉桂6g。
7.益气宽胸活血法：治气虚合并气滞血瘀者，症见心悸气短，胸闷痛，倦怠乏力，舌淡黯苔薄白，脉弦细结代。方用生脉散、四逆散、四七汤加减。
党参12g、麦冬12g、柴胡10g、当归12g、郁金12g、川芎10g、厚朴10g、降香12g、苏叶10g、瓜蒌15g、薤白12g、珍珠母30g。
8.降逆益肾宁心法：治肝肾虚、肝气郁结或肝气上逆者，症见头晕心悸，心烦易怒，两胁痛，月经失调，舌胖质淡苔白，脉弦细数。方用旋覆代赭汤合五子衍宗丸、二仙汤加减。
旋覆花10g、代赭石15g、麦冬10g、五味子12g、佛手12g、郁金15g、香附10g、瓜蒌20g、薤白10g、女贞子12g、枸杞子12g、仙灵脾10g、珍珠母30g。
9.活血宁心复脉法：治气虚血瘀者，症见心悸，气短乏力，心痛甚，痛有定处，舌质紫黯或有瘀斑，脉弦细、涩、促、结代。方用冠心Ⅰ号、失笑散、血府逐瘀汤加减。
党参20g、川芎15g、红花10g、丹参20g、柏子仁10g、赤芍15g、瓜蒌20g、薤白12g、荜茇10g、五味子10g、炙甘草6g、珍珠母30g。
10.清化痰湿法：治痰浊郁阻者，症见心悸恶心，胸闷痞满，舌苔白滑或黄腻，脉结代而滑。方用温胆汤、导痰汤、瓜蒌薤白半夏汤、小陷胸汤等加减。
偏痰湿方：
瓜蒌20g、薤白12g、半夏12g、陈皮10g、泽泻12g、南星6g、郁金12g、石菖蒲10g、川芎15g、枳壳10g、党参20g、龙骨30g。
偏热痰方：
瓜蒌20g、黄连6g、半夏12g、郁金12g、银花藤12g、黄芩10g、当归10g、红花12g、生龙骨20g、珍珠母30g。
11.养阴清热解毒法：治温邪伤营，心阴虚损者，症见身热乏力，心悸怔忡，口干咽痛，舌红苔白或薄黄，咽赤，脉滑数或促结代。
沙参15g、麦冬12g、元参15g、红花12g、大青叶12g、柏子仁12g、生地15g、连翘12g、石菖蒲10g、甘草6g、珍珠母25g、苦参20g。
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·心悸怔忡卷》
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本条ID：150928
