名医简介
顾金寿，字晓澜，清代医家。袁。左寸虚滑，右关沉弱，此由惊恐思虑，三阴俱伤，痰火郁结，故神情恍惚，不能自主，不知饥饱，已渐成怔忡健忘重症，急宜静养少言，再服心脾两调之剂，可愈。
朱拌茯神三钱、远志肉一钱五分（甘草水浸）、石菖蒲三分（朱拌炒）丹参二钱、陈皮一钱、制半夏一钱五分，真琥珀五分，煅龙齿二钱、生甘草五分，合欢皮五钱。
煎汤代水。
又。昨用心脾两调之法，右关稍起，左寸微平，舌苔虽减，尚嫌白腻，中宫痰火，郁结未开，再照昨法加减。
瓜蒌皮三钱、薤白一钱（酒洗）、朱拌茯神四钱、远志肉一钱五分（甘草水浸）、石菖蒲三分（朱拌）、制半夏一钱五分、陈皮一钱、生甘草七分、石决明五钱、合欢皮五分。
煎汤代水。
又。脉象舌苔俱渐有退意，自觉膈中不能开爽，膈中为心包地步，《内经》所谓膻中为好乐之官是也。痰火为惊气所结，自应宣豁为治，务须寻乐散心，服药方能速效。
郁金七分、连翘一钱（鸭血拌）、朱拌茯神四钱、瓜蒌皮三钱、川贝母二钱、草决明一钱五分、石菖蒲五分、青花龙骨三钱、生甘草五分、建兰叶二片、合欢皮五钱。
又。脉象渐松，舌苔稍清，惟心中仍未能开豁，自述大便带血，色见红紫，此心包郁积少通，趁此再为清疏咸降，倘能从此泻去，最是捷径，总宜宽心调摄为妙。
大生地三钱、茯神五钱，朱拌连翘一钱五分，鸭血拌，旋覆花一钱五分（蜜拌），紫降香三分（磨汁），生甘草五分，川贝母二钱、瓜蒌皮三钱、金针菜五钱、合欢皮五钱。
煎汤代水。
又。诸象渐减，病势已有转机，惟心神恍惚不能自主，一时火升，便觉坐卧不宁，皆属神志之病，心相二火，时升时降，再照前方加减。
大生地五钱，粉丹皮一钱五分，朱拌茯神三钱，连翘一钱五分（鸭血拌），陈胆星三分，石菖蒲三分（朱拌），泽泻一钱五分，瓜蒌皮四钱，合欢皮五钱，金萱花五钱，生甘草五分，飞金五张。丸方：茯神一两，麦冬肉一两，远志五钱（甘草水浸），陈皮三钱，大枣二两（煮烂），煅磁石一钱。
上药为末，枣肉同捣为丸，如龙眼核大，朱砂为衣，不时口嚼一丸，开水下。
又。脉象颇平，舌苔渐化，病已减去六分，惟心包痰火未清，胃气未复，又不能在苏静养，计惟定方常服，附以加减进退之法，再将前制丸药不时含化，可保无虞。
大生地五钱、粉丹皮一钱五分，朱拌茯神三钱、制半夏一钱五分、陈皮一钱、石菖蒲二分（朱拌），生甘草五分，砂仁五分，焦术炭一钱、合欢皮五钱、金萱花五钱、连翘一钱（鸭血拌）飞金五张。
加减进退法：
倘有外感风寒，照方去生地、连翘壳，加姜三片，枣一枚。
风热，加薄荷五分，桑叶一钱。
气恼，照方去焦术，加龙骨二钱，陈胆星五分。
劳瘁，照方去生地，加熟地四钱，砂仁（炒松）四钱，西党参四钱。
饮食饥饱伤，照方加神曲二钱、焦谷芽二钱。
问此症颇类失荣，闻已药投百剂，攻补温凉，如水泼石，今独宣郁安神，病已减半，又预为进退加减，俾得安然办公，岂前此之药，均未中病耶？曰病起七情，不比外感易治，此症似虚非虚，似实非实，补之则痰火愈结，攻之则气血益亏，用温恐虚火易升，用凉防胃肠更败，计惟宣郁安神，庶几无弊，遇此等症，不求有功，先求无过，无过则功自至矣。
（《吴门治验录》）
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·心悸怔忡卷》
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本条ID：150873
