癫痫治验录

中药对各种癫痫均有明显的疗效，对于应用西药无效或有不良反应的病例，改用中药后，也能取得满意的效果，现将各型癫痫病例选录如下。

一、癫痫持续状态

患者于1975年初，由呕吐多次后出现抽搐，昏倒于地，经医院诊治，作脑电图检查，诊断为腹型癫痫，用苯妥英钠、利尿宁等药物治疗将近1年。1976年5月再次抽搐、昏倒于地，连续发作多次，经某医院治疗，得到控制，5月7日阵发性抽搐复作，昏迷、小便失禁，再服苯妥英钠、利眠宁、扑痫酮等均未见效。5月10日突然高热伴咳嗽，体温高达40℃（腋下），阵阵抽搐不止，神志不清，胸透见左上肺并发肺炎，因癫痫持续状态，病情危笃而转入我院。经扑痫酮等各种抗癫痫药物及抗生素治疗，病情仍未好转，因长期服用西药未能控制症状，即于5月12日加用中药，15日改为中药治疗，停用西药。

5月12日初诊时，患孩阵发性抽搐不止，神志昏迷，醒后则感觉软弱无力，嗜睡而经常处于半清醒状态，小便失禁。面色红润，四肢温暖，苔黄厚腻，舌质红，脉滑数小弦。证属外风引动内风，痰浊蒙闭清窍。治宜法风清热，平肝化痰。

处方：

羚羊角粉0.1g，冲服，1日3次。琥珀抱龙片，每次2片，1日3次。

上药服3剂后，抽搐减少，续服3天后，抽搐已止，神志清醒，住院1周后出院。门诊随访，连续服药5年余，前3年每日服药不断，后2年采用隔日及每周1次的服药方法，其间未再出现抽搐昏迷。精神、智力发育正常，学习成绩良好。1983年随访脑电图1次，未见痫样放电，已完全治愈。

二、头痛型癫痫

1980年8月开始，出现阵发性头痛，痛势非常剧烈，头象裂开一样，以右侧太阳穴为甚，时发时止，服止痛药完全无效。2个月后，疼痛更加厉害，每晚要发作多次，在床上翻滚呼痛不已，每次约15〜30分钟，十分痛苦。经某医院脑电图检查，见到痫样放电。初诊时，患儿一般情况尚好，诉3个月来每日下午及晚上、半夜，多次出现阵发性的头痛，每次约15〜30分钟，疼痛剧烈，睡眠不宁，服药无效。舌剥，苔薄黄，脉细数。证属阴虚肝阳上亢，治宜育阴潜阳。

处方：

10剂。

开始时，疗效并不明显，经过1个月的治疗，发作次数减少，发作时间却反延长，每次延长到1〜2小时；服药半年后症状得到控制，发作次数与发作时间均明显减少，每月发作一二次，每次数分钟即止，疼痛亦明显减轻。服药3年后，临床症状消失，1985年复查脑电图，未见痫样放电，头痛已经痊愈。

三、癫痫大发作

1981年5月30日首次出现抽搐，四肢抖动，乱舞，谵妄不安，神昏呓语，经我院脑脊液裣查，诊断为病毒性脑炎。此后又同样发作多次，至1983年初共发过7〜8次，8月经我院神经科诊治，作脑电图，见两半球有尖波和尖-慢波阵发，诊断为癫痫，应用西药抗癫痫药物，因疗效不显，而改用中药治疗。

1983年9月3日初诊时，诉1个月前出现过抽搐，上肢握拳抖动，牙关紧闭，神志不清，约5分钟后苏醒，醒后疲惫无力，只想睡觉。舌质红，苔薄白，脉滑数。辨证为痰热肝风。

处方：

7剂。

在应用中药的半个月中，癫痫发过1次，发作情况如前，此后未再出现。服药3年余，症状已控制，从未出现过抽搐昏迷。1985年作脑电图，仍见两半球有较多0波及一些尖波，并以左侧顶一枕部偏多。继续服药，至1986年3月脑电图随访结果，与1985年脑电图相比，痫样放电已明显减少。

四、癫痫小发作

1983年4月出现第一次发作，患孩先有害怕感觉，继而大声尖叫，扑向父母怀中，约20〜30秒后平复，惊叫之后随即出现尿失禁，每次如此，1日数发，或数日1发，持续1个多月。1984年4月再次出现上述症状，连续发作2个月左右。1985年起发作次数频繁，每日5〜6次，甚至30次余。经市某医院神经科诊治，脑电图检查见到异样放电，两半球见到较多尖波。服抗癫痫西药无效。1986年2月17日初诊时，患孩神清，活动如常，在门诊诊治中，当场发作，症状同前，惊叫后并无疲惫想睡的感觉，精神正常。面色㿠白，舌质正常，舌苔薄白，脉濡数。证属气虚肾亏，痰浊生风。治宜益气补肾，祛风化痰。

处方：

服10剂药，10天中，曾有3次发作。连续服药半年后，症状逐渐控制。近来发作次数已减少至二三周1次，发作时仅有呼叫而无尿失禁出现，面色红润，体重明显增加。

五、局限性癫痫

1985年4月玩时从车上摔下，后头部着地，出现过血肿。5月中旬开始，出现下嘴唇抖动，每次约数秒钟，1日数次至十余次，发作时神志完全清醒。经脑电图检查，提示痫性活动，左颞病灶可能，服鲁米那从未间断过。1986年2月初再度发作，仍数秒钟即止，因服鲁米那无效而改用中药治疗。

初诊时，患孩精神如常，诉近来下唇抖动，每天发作多次，面色萎黄，舌质正常，舌苔薄白，脉滑。辨证为气血不和，血瘀生风。治宜益气和营，祛风平肝。

自服中药以后，下唇抖动未复发，症状已经控制。