癫痫大发作，达药石菖蒲

我们于1972〜1975年在癫痫门诊试用单味中药石菖蒲治疗由于各种原因引起的癫痫大发作者患者60例，经3个月至3年的初步临床观察，取得了较好的疗效。现小结如下。

60例中男36例，女24例。年龄最小8个月，最大50岁，20岁以内32例（53％）。原发性癫痫16例，症状性癫痫44例（73％），其中包括脑外伤13例，产伤5例，脑炎9例，脑膜炎2例，脑血吸虫病6例，脑动脉硬化症1例，大脑发育不全3例，脑缺氧1例，原因不详4例。发作频率：每月最少2次，最多56次。病期最短3天，最长30年，其中10年以内43例（72％）。中医辨证分型：痰湿型38例，痰热型11例，其他类型11例。脑电图检查40例，其中35例符合癫痫大发作波型。

治疗方法：自制石菖蒲煎剂，每30ml含石菖蒲干品10g，每次服10ml，1日3次，以30天为1疗程，可连续服药，中间不停药。

显效（治疗后癫痫大发作停止）17例；有效（治疗后发作次数减少至50％以下）28例；无效（服药前后无显著改变）15例；总有效率为75％。

本组病例中，原发性癫痫和颅脑外伤所致症状性癫痫的疗效较好，有效率分别为82％和78％。另外，年龄在20岁以内者有效率为91％，20岁以上者为57％，两者有非常显著差别CP＜0.01）。病期在5年以内者有效率为82％。治疗3个疗程以上者有效率为87％，而3个疗程以下者为65％，两者有显著差别（P＜0.05）。脑电图治疗前后对比共10例，治疗后脑电图恢复正常者3例，有改善者2例，无变化者5例。

动物实验：将小白鼠（体重20±1g）30只，雌雄各半，分成2组，每组15只。给药组用配制成33％石菖蒲混悬液以10ml/g体重和对照组用淀粉混悬液灌胃后观察其活动状态，30分钟后用戊四氮以0.09mg/g体重皮下注射，观察小白鼠抽搐情况。实验结果：给药组小白鼠自主活动能力有一定程度降低，抽搐开始时间推迟，抽搐鼠数比对照组少。以惊厥率比较，给药组60％，对照组93％，两组有显著差别（p＜0.05）。实验表明石菖蒲具有一定的镇静作用和对抗由戊四氮所引起的抽搐作用。

祖国医学认为癫痫大发作是由于“痰迷心窍”所致，石菖蒲有化痰开窍与镇静止痉作用。古方定痫丸以石菖蒲配伍，抗癫痫有一定疗效。近年来，石菖蒲用于急性传染病合并中毒性脑病、脑炎、脑膜炎、脑动脉硬化症、震颤性麻痹、面肌痉挛、痉挛性斜颈、精神分裂症、躁狂症、癔病性精神发作、神经衰弱以及消化不良、肠炎、菌痢和尿路感染等都有不同程度的疗效。我们治疗癫痫大发作临床有效率达75％，未发现副作用，并经动物实验证实确有一定镇静、抗癫痫作用。