撞击伤目相当于现代医学的眼球钝挫伤，类似中医眼科的“为物所伤”、“外物伤目”等。因所受外力程度、部位不同，轻则睛珠胀痛、白睛溢血、瞳神不圆、云雾移睛，重则瞳神散大、视瞻昏渺、惊振内障、暴盲或青盲。
撞击伤目首当辨其所伤部位，是否出血，若血灌神瞳，造成前房或玻璃体出血，多属外力冲击眼内血脉直接破损，血溢络外，此急则治标，以止血为主，为防热盛生风，风动迫血妄行，可加祛风、凉血、化瘀之品，凉血则热减风衰，化瘀则血行脉通，风自灭血自止，祛风使外邪不再侵目动血。
撞击伤目若见瞳神散大，视物变形，视力昏，这是外邪乘虚内侵，水轮受损所致。治当祛风养血、补肾缩瞳，方用熟地、白芍、当归、川芎、防风、荆芥，另加磁石配五味子缩瞳力强，山萸肉、女贞子滋肾补虚明目。
撞击伤目所致目珠偏斜，转动受限或视一为二，此乃外伤性眼肌麻痹，如全身无明显证候可辨，选用除风益损汤加秦艽、桑枝、木瓜、伸筋草以养血祛风，疏筋活络；日久脉络不通，气血偏亏的，可用补阳还五汤合牵正散以益气养血，活血通络。
撞击伤目后外不见翳障，内不见晶体、神膏和视衣混浊或溢血，惟伤后即刻暴盲不明三光，瞳神散大固定，多预后不良，相当于西医的外伤性视神经萎缩，由视神经原发性挫伤性坏死造成。此如《目经大成》所言：“又有为物所击，散大同暴怒之症，亦不复治。”撞击伤目后还可造成眼内多种病症，伤后近日多属急证、表证、实证，医生应尽快一一明辨细认，尽早施治投药，以免遗漏失治，贻误病情。伤目原因主要是交通事故、工伤、或顽童攀高坠落、乱掷石块、弹弓击伤，亦有青少年拳脚棍棒打击所为。故加强交通、工矿安全教育，提倡健康、文明的文体活动，树立良好的社会风尚，尽量避免本病的发生，这才是“不治已病治未病”。
撞击伤目在临床上屡见不鲜，按伤及不同部位和程度不一，病情常轻重不同或隐而难明，但只要辨病准确，辨证立法随机应变，就可抓住主要矛盾，执简驭繁，药投病所。现举两例治验如下：
例1，张某某，男性，17岁，右眼被弹弓击伤后当即失明，经本市某医院急诊治疗，诊断眼挫伤后前房出血，眼底看不出，给服止血药后回家。翌晨眼胀难忍，白睛红赤，即来我处求治。
观其白睛混赤，血灌瞳神，肿胀疼痛，视力眼前手动，证属血瘀化热生风，急宜凉血止血，适加散瘀止痛之品，给服生地黄、炒蒲黄、旱莲草滋阴凉血止血，加大蓟凉血止血，破血消肿，五灵脂行血破瘀而达止痛，服药5剂前房出血基本吸收，眼痛显减，改投除风益损汤14剂后前房清亮、眼压指测正常，视力恢复至1.5。
例2，高某某，男性，14岁，5天前左眼被煤球击伤，当即视力减退。来我院时自诉左眼视力模糊，视物变形、羞明、眼眶痛、偏头痛，视力0.6，近视力耶格表3，瞳神散大约7毫米，眼底黄斑部水肿范围约三个视乳头直径大，视乳头颞侧后极部视网膜散在细小浅黄渗出。诊断为外伤性瞳孔散大，视网膜震荡；中医辨证属撞击伤目，脉络受损，外邪乘虚而侵，局部血凝气滞，投以除风益损汤去前胡、蒿本，加细辛、炒荆芥散风去瘀止痛，加灵磁石、五味子。磁石为补肾益精，重镇安神之品，五味子酸咸入肺肾二经，因瞳神属肾，肾虚神散瞳仁大，该二药合用，借磁石补肾重镇之力助以五味子酸入肾经而达收敛缩瞳之功，每获良效。服药5剂，眼眶及偏头痛悉消，视物变形已不明显，瞳神较前缩小，约为5.5毫米，眼底黄斑区水肿范围变小，渗出减少，但夜卧欠安，仍守前方去细辛加决明子清肝明目，用山萸肉取其味酸而收敛以加强补肾安神缩瞳之力，服药12剂后瞳神恢复正常约3毫米，视力恢复至1.5。给犀角地黄丸20丸，日服两次，每次1丸，以固疗效，停止治疗。
