穴名及出处
穴名：大敦Dà dūn（LR1）
出处：《灵枢》
定位
部位：在足趾，大趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。
取穴：足大趾外侧指甲根角侧后方（BP沿角平分线方向）0.1寸。相当于沿爪甲外侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处取穴。
类属
足厥阴肝经井穴。
适应症
主治：前阴部、妇科病症。常用于疝气；睾丸肿痛、前阴痛、少腹疼痛，遗尿，癃闭；月经不调，子宫下垂；小儿惊风，癫痫；神昏。
操作
浅刺0.1-0.2寸，或点刺出血。
阐释
敦，厚也。有聚而未发之意，与少阳之气会于人身之最下（地五会）。则一阴（厥阴）生发之气，萌动于下，而资长全生，即动养万物也。本穴当厥阴之初，承少阳交与之气，聚于足之大指。凡阴气之聚于下者、至博至厚，故名“大敦”。《素问·阴阳离合论》云：“少阳根起于窍阴”,“厥阴根起于大敦。”亦即阴阳互根也。本穴治淋、疝、崩、厥、阴器诸病，以及小腹痛，脐中痛、情志悒悒、喜寐、尸厥、鼓肠、遗溺等症。按阴阳互根之义，经穴命名，当在《内经》成书以前。
附：临床应用举例
一、疝气
1.邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上，与肉交者各一痏，男子立巳，女子有顷已，左取右，右取左。（《素问·缪刺论》）
2.卒心疝暴痛汗出，刺大敦，左取右，右取左，男左女右，刺之出血立已。（《千金翼方》卷二十七）
3.气疝，灸足厥阴大敦，左灸右，右灸左，各一壮。小儿阴肿，灸大敦七壮。（《千金要方》卷五）
4.疗卒疝暴痛方：灸大敦，男左女右。三壮立已，穴在灸经图上。（《外台秘要七）
5.男阴卵大㿗病，灸大敦，在足大指三毛中随年壮。（《千金要方》卷二十四）
6.阴肿痛，灸大敦三壮。（《千金要方》卷二十四）
7.阴头中痛不可忍者，卒疝也，妇人阴中痛，皆刺足厥阴井大敦穴。（《素问病机气宜保命集》卷下）
8.治男子卒疝，少腹痛不可忍，刺足厥阴经大敦二穴，在足大指外侧端去爪甲角如韭叶及三毛中，针入三分，留六呼，可灸七壮。（《针经摘英集》）
9.疝气少腹偏痛：大敦二分，沿皮向后三分，泻之；灸，左取右，右取左，下同、三阴交一寸，泻十吸。（《医学纲目》卷十四）
10.若卒患小肠疝气，一切冷气连脐腹结痛，小便遗溺：大敦二穴在足大指外侧，去爪甲韭叶许及三毛丛中是穴，灸三壮。（《乾坤生意》下卷）
11.稽夫大敦去七疝之偏坠，王公谓此。（《通玄指要赋》）
12.由来七疝病多端，偏坠相兼不等闲，不问竖痃并木肾，大敦一泻即时安。（《针灸玉龙歌》）
13.水泉穴乃肾之原，脐腹连阴痛可蠲，更刺大敦方是法，下针速泻即安然。（《针灸玉龙歌》）
14.竖痃疝气发来频，气上攻心大损人，先向阁门施泻法，大敦复刺可通神。（《针灸玉龙歌》）
按“阁门”乃“阑门”之误，考证详见急脉穴“名实考”。
15.大敦二穴主偏坠，水沟间使治邪癫。（《灵光赋》）
16.腹股沟疝及嵌顿疝：大敦穴针灸治疗。［中国针灸，1986，6（2）：2］
17.小儿狐疝：治疗时取左大敦穴，右独阴穴，用米粒大艾炷各灸一壮，不用任何药物，一月后复诊。［浙江中医杂志，1988，23（2）：90］
二、前阴、小便病症
1.癃，取之阴蹻及三毛上及血络出血。（《灵枢·热病》）
2.治小儿遗尿方：遗尿，灸脐下一寸半，随年壮。又灸大敦三壮，亦治尿血。（《千金要方》卷五、《千金翼方》）
3.五淋，灸大敦三十壮。（《千金要方》卷二十）
4.小便失禁，灸大敦七壮，又灸行间七壮。（《千金要方》卷二十一）
5.石淋小便不得，灸水泉三十壮。足大敦是也。（《千金要方》卷二十一）
6.石淋不得小便：关元三七壮、气门、大敦各二七壮。（《医学纲目》卷十四）
7.遗尿失禁：阴陵泉、阳陵泉二寸半、大敦七壮。（《医学纲目》卷十四）
8.男子阴头痛，女子阴中痛：大敦。（《医学纲目》卷十四）
三、癫狂猝死
1.华佗：卒中恶，短气欲死。灸足两拇趾上甲后聚毛中，各十四壮即愈。未瘥，又灸十四壮。（《肘后备急方》卷一）
2.治卒中邪魅恍惚振噤之方：灸鼻下人中，及两手足大指爪甲本。令艾丸半在爪上，半在肉上，各七壮，不止，至十四壮便愈。（《补辑肘后方》卷上）
3.治卒魇寐不寤方：灸两足大指聚毛中二十一壮。（《补辑肘后方》卷上）
4.治卒癫疾方：灸阴茎上宛宛中三壮，得小便通，则愈。又方：灸两乳头三壮。又灸足大指本聚毛中七壮，灸足小指本节七壮。（《千金要方》卷十四、《千金翼方》）
5.狂走癫厥如死人，灸足大指三毛中九壮，亦云灸大敦。（《千金要方》卷十四、《千金翼方》）
6.狂症：大敦穴、少商穴，艾灸。［浙江中医杂志，1984，19（2）：64］
四、出血病症
1.治鼻出血不止方：衄时痒痒，便灸足大指节横理三毛中十壮，剧者百壮，衄不止灸之，并治阴卵肿。（《千金要方》卷六、《千金翼方》）
2.卒大便下血方：灸两足大指回毛中随年壮即愈。（《肘后备急方》）
3.血崩：点刺隐白、大敦二穴放血治疗。［青海医药杂志（中医药专辑），1999，29（11）：7］
4.功能性子宫出血：取双侧大敦或隐白穴，均用麦粒炷直接灸，每次5～7壮，每日1次。分型：肝郁气滞型灸大敦穴，脾气虚型取隐白穴，肝脾失调型取大敦，隐白同时灸。［陕西中医，1988，9（4）：176］
五、其他病症
1.人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前，血脉出血，刺足跗上动脉，不已，刺三毛上各一痏，见血立已，左刺右，右刺左。（《素问·缪刺论》）
2.魇，灸两足大指聚毛中各二七壮。（《千金要方》卷二十五、《千金翼方》）
3.眼肉赤肿，睫溃烂连脑昏：泻攒竹，刺大敦泻之；未愈，灸大小指骨空数效。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
4.腹胀脐突，缺盆中满，尻腰肿：大敦、天牖、昆仑。（《医学纲目》卷二十四）
5.大便闭涩大敦烧。（《席弘赋》）
