腹通谷的证治纲要与定位图解

穴名及出处

穴名：腹通谷Fù tōng gǔ（KI20）

出处：《黄帝明堂经》

定位

部位：在上腹部，脐中上5寸，前正中线旁开0.5寸。

取穴：仰卧，上脘穴旁0.5寸处取之。

类属

足少阴肾经穴。

适应症

主治：腹部病症。常用于腹中包块，腹痛，腹胀，呕吐。

操作

直刺0.5-1寸。

阐释

通，洞达也；谷，阴象也。本穴以下为“至阴”。张隐菴谓本穴“通于足少阴之然谷，故名通谷”。更以本经至此接近阴经，亦符谷为阴象之义。

附：临床应用举例

1.治痰饮法，诸结积，留饮澼囊，胸满饮食不消，灸通谷五十壮。（《千金要方》卷十八、《千金翼方》）

2.《德贞常方》治张口不合方，灸通谷穴，在上管旁半寸。（《医心方》卷五）

3.内中水肿，面痿黄，胃脘、通谷、气海、水分。（《医学纲目》卷二十四）

4.噎塞膈气，通谷。（《医学纲目》卷二十二）

阐释

本穴在幽门穴位之下。幽、谷，俱阴象也。《诗》云：“出于幽谷”。本穴与上脘平，有关气向上通也。《内经》谓：“谷道通于脾。”即水谷由食道下行入胃，化气之后，脾气散精，如行幽谷之中也。本穴治症，关于脾胃者居多，且能上通下达，故名“通谷”。

又考天枢之穴，近于横行结肠之两端，其用能通肠滞及燥结，故其穴别名“长谷”，喻其能通胃肠，乃治谷之下游也。本穴之名“通谷”，亦喻其能通胃肠，乃通澈谷之上游也。研究此穴可与天枢穴互参，运用此穴，可与天枢同取。