穴名及出处
穴名：委中Wěi zhōng（BL40）
出处：《灵枢》
定位
部位：在膝后区，腘横纹中点。
取穴：当腘窝横纹中央，于股二头肌腱与半腱肌腱的中间，俯卧取之。
类属
足太阳膀胱经穴；足太阳经合穴。
适应症
主治：腰腿、前阴病症。常用于腰背痛，下肢痿痹；小腹痛，小便不利，遗尿。
操作
直刺0.5～1.0寸。勿损伤血管、神经。
阐释
委，委顿也，又委屈也。猝触此穴，令人下肢委顿，立即跪倒。《灵枢经》谓：“委而取之”。更以本穴在膝腘窝正中，委曲之处，故名“委中”。治腰脊背痛、半身不遂、风痹、遗尿、转筋等症，诸证之近于痿痹者。又治头痛，以本经起于头也。本穴主要功能，为治腰痛。所以然者，以其有关于肾也，足少阴之气，由内踝上行至阴谷，折向腘中央，于本穴处相与叠并（太阳下行，少阴上行），故本穴治腰痛极效。以其有协于肾经也。本穴又名“血郄”，以其多以放血为治也。但虚人不宜放血，应以补泻手法调之。
附：临床应用举例
一、腰腿病症
1.厥夹脊而痛者，至顶头沉沉然，目䀮䀮然，腰脊强，取足太阳腘中血络。（《灵枢·杂病》）
2.足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中太阳正经出血，春无见血。（《素问·刺腰痛》）
3.足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热熇熇暍暍然，热止汗出，难已，刺郄中出血。（《素问·刺疟》）
4.腰痛夹脊而痛，至头几几然，目䀮䀮，欲僵仆，刺足太阳郄中出血。（《素问·刺腰痛》）
5.风痉身反折，先取足太阳及腘中及血络出血；中有寒，取三里。（《灵枢·热病》）
6.膝痛痛及拇指，治其腘。王冰注：腘谓膝解之后，曲脚之中，委中穴。背面取之。（《素问·骨空论》）
7.苏恭云：脚气初发转筋者，灸承山、承筋二穴。哕逆者灸涌泉。若从头至连背痛，寒热如疟，及腰痛者，灸委中。头项背痛，随身痛即灸，不在正穴也。（《外台秘要》卷十九）
8.腰痛不可忍，针昆仑及刺委中出血。（《素问病机气宜保命集》卷下）
9.陕帅郭巨济病偏枯，二指着足底不能伸，迎先师于京，师治之至，则以长针刺委中，深至骨而不知痛，出血一二升，其色如墨，又且缪刺之，如是者六七次，服药三月病良愈。（《东垣试效方》卷九）
10.中毒风，偏身麻痒如虫啮，极爪之皮肤随手脱落：先灸曲池，更泻委中出血妙。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
11.腰脊反折，痛连两臂，或风劳气痛：泻人中、肩井、曲池、委中宜弹针出血。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
12.环跳独治腿股风，居髎二穴不落空，更有委中出毒血，任君行步显奇功。（《针灸玉龙歌》）
13.腿胯疼痛，名曰腿叉风：环跳二穴、委中二穴、阳陵泉二穴。（《针灸大全》卷四）
14.两膝红肿疼痛：膝关、委中、三里。问曰：此证缘何而得？答曰：皆因痹经受湿，痰饮流注，或因痢后寒邪入于经络，及伤寒流注，故如此也。复刺后穴：阳陵泉、中脘、丰隆。（《针灸集成》第四十方）
15.两腿筋挛不伸：委中、昆仑。此证着地坐卧，风寒湿气侵入筋骨，以致筋紧不能舒缩。就地擦行。故针此穴，立起。（《针灸集成》第六十八方）
16.肾虚腰痛，久而不已者：灸肾俞二七壮，补之，刺委中；未愈，刺昆仑。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
17.脚拗痛：委中出血。（《医学纲目》卷二十二）
18.治中风半身不遂，腰背拘急：委中二穴，针五分，禁灸。（《乾坤生意》下卷）
19.腰脚疼，在委中而已矣。（《通玄指要赋》）
20.脊膂强痛泻人中，挫闪腰疼亦可针，委中也是腰疼穴，任君取用两相通。（《针灸玉龙歌》）
21.腰背委中求。（《四总穴歌》）
22.腰背痛相连，委中昆仑穴。（《千金十一穴歌》）
23.五般腰痛委中安。（《灵光赋》）
24.委中腰痛脚挛急，取得其经血自调。（《席弘赋》）
25.委中专治腰间痛，脚膝肿时寻至阴。（《席弘赋》）
26.腰软如何去得根？神妙委中立见效。（《肘后歌》）
27.第三腰椎横突综合征：委中穴针刺治疗。［安徽中医学院学报，1987（2）：35］
28.腰痛：委中穴针刺拔罐治疗。［针刺研究，1998（3）：214］
二、热病
1.伤风，浑身发热，或拘急：泻曲池、承山、委中出血。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
2.伤寒，身热恶寒：泻曲池，刺委中出血，看虚实补泻。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
三、外科病症
1.肺经风落，满面生疮：暴者刺少商、委中出血，年久者更泻合谷。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
2.发背痈疽：肩井、曲池、委中。急可就疽上灸，法如疽不痛灸至痛，若痛灸至不痛止，多灸为妙。用蒜切片，隔灸。如无蒜，用泥。瘰疬，用革量病人口，凭中折纹安曲池上，灸两头是穴也。（《针灸集成》第五十七方）
3.乳痈：刺少泽泻之、委中出血。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
四、其他病症
1.膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热若脉陷，及足小指外廉及胫踝后皆热若脉陷，取委中央。（《灵枢·邪气藏府病形》）
2.衃血，取手太阳，不已，刺腕骨下，不已，刺腘中出血。（《灵枢·杂病》）
3.心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛，广背肩甲间痛，两臂内痛；虚则胸肢大，胁下与腰相引而痛。取其经，少阴太阳，舌下血者。其变病，刺郄中血者。（《素问·藏气法时论》）
4.一切游走气攻胸胁疼痛，语言、咳嗽难，不可转侧：支沟（右疼泻左，左疼泻右）、委中（出血）。（《针灸玉龙经·盘石金直刺秘传》）
5.浑身发黄，四肢无力：灸至阴、委中出血。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
6.有中痧，腹虚胀，或腹中急痛，刺括委中，或夺命穴等处。（《伤寒治例》）
7.疫喉痧：承山穴、大椎穴、委中穴，针刺治疗。［上海针灸杂志，1987，6（4）：42］
8.欲吐利而烦躁者，多有痧毒，世俗以刺括委中穴。（《伤寒治例》）
9.干霍乱，或腹中急痛绞刺，宜刺委中及绞到夺命穴。（《伤寒治例》）
10.小儿赤游风：百会、委中。（《针灸大成》卷九）
11.暴发型胃肠炎：金津穴、委中穴、玉液穴，针灸治疗。［北京中医，1985（3）：51］
12.蕈样霉菌病：曲池穴、委中穴、风门穴，针刺治疗。［美国针灸杂志，1988，16（3）：221-224］
13.顽固性产后尿潴留：秩边配委中针刺治疗。［针灸临床杂志，2000，16（3）：57］
