穴名及出处
穴名:肾俞Shèn shū(BL23)
出处:《灵枢》
定位
部位:在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
取穴:先定第12胸椎棘突,下数第2个棘突即第2腰椎棘突,其下旁开1.5寸处取之。
类属
足太阳膀胱经穴;背俞穴。
适应症
主治:耳部、肾脏病症。常用于耳鸣,耳聋;腰痛,足寒,遗尿,尿频,遗精,阳痿,早泄;月经不调,带下,不孕。新增:多食善饥、身体消瘦。
操作
直刺0.5~1寸。不宜向外侧深刺。
阐释
本穴与肾脏相应,而为之俞,故名“肾俞”。凡病之涉于肾者,如虚痨、羸瘦、腰痛、梦遗、胸胁胀满、耳聋、目黄、溺血、浊淫,以及女子带下,月经等病,均可取此。
附:临床应用举例
一、肾虚腰痛
1.肾中风,踞而腰痛,视胁左右末有黄色如饼粢大者,可治。急灸肾俞百壮。若齿黄赤鬓发直,面土色者,不可复治。(《诸病源候论》卷一)
2.治肾风虚寒,灸肾俞百壮,对脐两边,向后夹脊相去各一寸五分。(《千金要方·肾脏》卷十九、《千金翼方》卷二十七)
3.《列子》载偃师造倡云废其肾,则足不能行。是足之不能行,盖肾有病也。当灸肾俞,或一再灸而不效,宜灸环跳、风市、犊鼻、膝关、阳陵泉、阴陵泉、三里、绝骨等穴。但按略酸,即是受病处,灸之无不效也。(《针灸资生经·足麻》卷五)
4.戊戌年八,淮南大水,城下浸灌者连月,予忽脏腑不调,腹中如水吼数日,调治得愈。自此,腰痛不可屈折,虽颊面亦相妨,如是凡三月。予后思之,此必水气阴盛,肾经感此而得,乃灸肾俞三七壮,服此药瘥。(《普济本事方·治肾经虚腰不能转侧》卷二)
5.肾虚腰痛,久而不已者:灸肾俞二七壮,补之,刺委中;未愈,刺昆仑。(《针灸集要·盘石金直刺秘传》)
6.肾虚腰痛,举动艰难:肾俞二穴、脊中一穴、委中二穴。(《针灸大全》卷四)
7.【第五十八】肾虚腰痛:肾俞、委中、太溪、白环俞。(《针灸大成·治症总要》卷九)
8.腰痛,艾灸肾俞、足三里治疗。[河北中医,2001,23(11):851]
二、耳部病症
1.耳聋气闭,肾家虚败,邪气攻上:肾俞(灸)、听会(泻)。(《针灸玉龙经·盘石金直刺秘传》)
2.耳聋气痞疼痛:听会二穴、肾俞二穴、三里二穴、肾风二穴。(《针灸大全》卷四)
3.突发性耳聋:肾俞、翳风穴针刺治疗。[中国针灸,1986,6(1):28-29]
三、妇科病症
1.【第九十四】经事不调:中极、肾俞、气海、三阴交;【第一百一】妇女血崩不止:丹田、中极、肾俞、子宫。(《针灸大成·治症总要》卷九)
2.室女月水不调,淋沥不断,腰腹痛:肾俞二穴、关元一穴、三阴交二穴。(《针灸大全》卷四)
3.妇人血积痛,败血不止:肝俞二穴、肾俞二穴、膈俞二穴、三阴交二穴。(《针灸大全》卷四)
4.痛经:三焦俞、肾俞针刺背俞穴治疗。[内蒙古中医药,1985,(1):31]
5.产后尿闭:气海穴、肾俞温灸。[内蒙古中医药,1985,(3):26》27]
6.功能性子宫出血:关元穴、肾俞穴,针刺治疗。[中医杂志:英文版,1988,8(1):31-33]
7.不孕症:关元穴、肾俞穴、精宫穴,针灸治疗。[广西中医药,1988,11(2):76-77]
四、虚劳病症
1.五脏虚劳,小腹弦急胀热,灸肾俞五十壮,老小损之。若虚冷可至百壮,横三间寸灸之。(《千金要方》卷十九)
2.虚劳浮肿,灸太冲百壮。又灸肾俞。(《千金要方》卷二十一)
五、前阴肾系病症
1.丈夫梦失精,及男子小便浊难,灸肾俞百壮。(《千金要方·肾脏》卷十九)
2.【第六十六】小便滑数:中极、肾俞、阴陵泉。(《针灸大成·治症总要》卷九)
3.阳萎:关元穴、肾俞、足三里穴,针刺治疗。[中国针灸,1984,4(4):40]
4.男子无精症与死精症:关元穴、三阴交穴、肾俞,针灸治疗。[中国针灸,1985,5(2):43]
5.不射精症:关元穴、肾俞针刺治疗。[陕西中医,1987,(9):426]
6.阴缩症:关元穴、肾俞针灸治疗。[中医杂志,1987,28(5):54]
7.男性不育症:次髎穴、肾俞针灸治疗。[中国针灸,1987,(1)3-4]
8.慢性前列腺炎:肾俞针灸治疗。[江西中医药,1991,22(4):16-17]