穴名及出处
穴名：天枢Tiān shū（ST25）
出处：《黄帝明堂经》
定位
部位：在上腹部，平脐中，前正中线旁开2寸。
取穴：仰卧，于脐中旁开2寸处取穴。
类属
足阳明胃经穴。大肠募穴。
适应症
主治：胃肠及妇科病症。常用于腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，便秘；月经不调，痛经。灸治小儿慢性消化道症状。
操作
直刺0.8～1.2寸。
阐释
天，为气化运行自然之序，如天生、天杀，天年、天然诸义；“枢”，为致动之机。
本穴内应横结肠屈曲迴折之端，其功能长于助使膈下脏器运行加速，即辅助肠中水谷气化吸收水分，排出干矢，增益蠕动之力，因名“天枢”。又以大小肠连结管道甚长，故别名“长溪”、“长谷”，又名“谷门”。
我国古代星家以北斗第一星为天枢，主持天际各星运行之律。养生家取法此意，作脐轮周转、以人意法天道，喻本穴犹天之中枢，而名之曰“天枢”。
《鬼谷子》：“人君有天枢，生长成藏”。陶宏景注云：“生长成藏，天道之行也。”即以人事合天道也。天道即大体自然变化之进展现象。虽曰人文进化，其主导皆本于自然，医家、道家自不例外。
本穴在治疗上，促使胸腹之气上下构通，以促新陈代谢，即顺应物性之自然也。揆天枢二字，即天道自然行运之代名词也。
按摩，以拇食两指揉按左右两天枢，只在穴位上旋转，可通矢气，利大便，此其验也。按通矢气行大便，亦即人体自然行运规律。
附：临床应用举例
一、胃肠、脐腹病症
1.尺脉紧，脐下痛，宜服当归汤，灸天枢，针关元补之。（《脉经》卷二）
2.久冷及妇人癥癖，肠鸣泄痢，绕脐绞痛，灸天枢百壮三报之，勿针，脐两旁各二寸。（《千金要方》卷十一、《千金翼方》）
3.吐血，腹痛，雷鸣，灸天枢百壮。体重，四肢不举，灸天枢五十壮，忌针。（《千金要方》卷十二、《千金翼方》）
4.小便不利、大便注泄，灸天枢百壮。（《千金要方》卷十五、《千金翼方》）
5.胀满，肾冷，瘕聚，泄痢，灸天枢百壮。若先下痢，灸谷门，在脐旁二寸，一名大肠募，灸二七壮，不止，更灸二七壮。（《千金要方》卷十穴、《千金翼方》）
6.治霍乱转筋……若先下利者，灸谷门二七壮……一名大肠募。不瘥更灸如前数。（《千金要方》卷二十、《千金翼方》、《外台秘要》）
7.治伤寒饮水过多，腹胀气喘，心下痛不可忍，刺任脉中脘、气海二穴，立愈。如少腹上有气冲者，兼刺足阳明经天枢、气冲、三里等。（《针经摘英集》）
8.脾泄为灾若有余，天枢妙穴刺无虞。（《针灸玉龙歌》）
9.泻泄不止：灸天枢。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
10.天枢，期门，灸百壮，治积气上奔急欲。（《针灸集要·盘石金直刺秘传》）
11.治霍乱吐泻：中脘、天枢。问曰：霍乱吐泻，正针中脘、天枢，何以得之？答曰：皆因冒暑冲寒，或食西瓜、冷茶、冰雪之类，脾土不化，故如此也。复刺后穴：委中、三里、中脘、天枢。（《针灸集成》第五十九方）
12.细菌性痢疾：关元穴、天枢穴、下脘穴，间接灸。［中国针灸，1987（4）：3-6］
13.肠梗阻：天枢穴、足三里穴，针刺治疗。［四川中医，1986，4（7）：52］
14.胃下垂：天枢穴、足三里穴，针刺治疗。［新疆中医药，1986（1）：49］
15.便秘：主穴天枢，配穴中脘、足三里。［新疆中医药，1990（3）：45］
16.胆道术后腹胀：艾灸神阙、双天枢穴治疗。［中华护理杂志，1998，33（6）：349-350］
17.慢性腹泻：隔姜灸天枢。［针灸临床杂志，1997，13（4/5）：68-69］
二、妇科病症
1.月事不调：关元、气海、天枢、三阴交。（《针灸大成》卷五）
2.子宫颈癌放射性直肠炎：合谷穴、天枢穴，针刺治疗。［中国针灸，1986，6（3）：18-19］
3.不育症：天枢穴、中极穴，针灸治疗。［福建中医药，1986，17（1）：39］
3.小儿单纯性消化不良：天枢穴、中脘穴，针刺补泻。［中国针灸，1986，6（2）：36］
