穴名及出处
穴名:商阳Shāng yáng(LI1)
出处:《灵枢》
定位
部位:在手指,食指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸(指寸)。
取穴:食指桡侧指甲根角侧上方(即沿角平分线方向)0.1寸。相当于沿爪甲桡侧画一直线与爪甲基底缘水平线交点处取穴。
类属
手阳明大肠经穴;五输穴之井穴;手阳明所根。
适应症
主治:口齿、咽喉部病症。常用于咽喉肿痛,颊肿,齿痛;耳鸣,耳聋;发热无汗、神昏;手指麻木或肿痛。
操作
浅刺0.1寸,或点刺出血。
阐释
本穴为手阳明之始,承肺金清肃之气,递接而来。借少商商金之气,由阴侧转入阳侧,故名“商阳”。张隐菴曰:“阳明司四时之秋令,而太阴主四时之清秋”。揆之此意,则少商为秋商之初,商阳为秋商之正也。商,金也。阳明之气令也。故名本穴为“商阳”。体此秋商凉肃之意,则其治症之用,可想而知矣。又以本穴为手阳明之井,井之所治皆主心下满。又本经从缺盆上颈,贯烦,入下齿中,还出,夹口交人中,左之右,右之左,上夹鼻,故本穴又能治颈项喉齿诸疾。
附:临床应用举例
一、咽喉病症
1.时有深州刺使成君绰,忽患颈肿如数升,喉中闭塞,水粒不下已三日矣。以状告余,余屈权救之,针其右手次指之端如食顷,气息即通,明日饮啖如故。(《千金翼方》卷二十六)
2.淡白喉痈:针少商、商阳,出其紫血。(《喉科指掌》)
3.大红喉痈:急针少商、商阳,或针患上肿处出恶血。(《喉科指掌》)
4.咽喉肿痛:少商、商阳、关冲。三棱针点刺出血。[上海中医药杂志,1981(6):24]
5.咽喉肿痛:商阳、少商,用三棱针放血;合谷针刺。[中国针灸,1984,4(5):20]
6.急性扁桃体炎:取少商、商阳二穴三棱针点刺放血数滴。[针灸临床杂志,2000,16(9):33-34]
1.慢性扁桃体炎:少商、商阳二穴三棱针点刺放血。[中医外治杂志,2001,10(6):21-22]
二、耳、齿病症
1.邪客于手阳明之络,令人耳聋时不闻音,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶各一痏,立闻。(《素问·缪刺论》)
2.缪传引上齿,齿唇寒痛,视其手背脉血者去之,足阳明中指爪甲上一痏,手大指次指爪甲上各一痏,立已,左取右,右取左。(《素问·缪刺论》)
三、肺与大肠病症
1.邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支胠,胸中热,刺手大指次指爪甲上,去端如韭叶各一痏,左取右,右取左,如食顷已。(《素问·缪刺论》)
2.百日咳:少商、商阳,点刺出血。[中医杂志,1982,23(8):41]
3.便秘:商阳穴三棱针快速点刺令其出血。[中国针灸,1998(4):218]