香附的药性与功用汇解

来源:《名医别录》

简说:香附为莎草科植物莎草的干燥根茎。均系野生。主产于山东、浙江、湖南、河南等地。原植物生于水旁草地、耕地、路旁水边潮湿处。喜温暖湿润气候,以及潮湿环境,耐寒,以疏松的砂质壤土最宜生长。味辛、微苦、微甘,性平。归肝、脾、三焦经。功效:疏肝理气解郁、调经止痛。临床用名有香附,醋香附、酒香附、香附炭、四制香附。

本草汇言

《名医别录》:

味甘,微寒,无毒。主除胸中热,充皮毛,久服利人,益气,长须眉。

《汤液本草》:

气微寒,味甘,阳中之阴,无毒。

《本草》云:除胸中热,充皮毛,久服令人益气,长须眉。后世人用治崩漏,《本草》不言治崩漏。

《图经》云:膀胱、两胁气妨,常日忧愁不乐,饮食不多,皮肤瘙痒瘾疹,日渐瘦损,心忪少气。以是知益气,血中之气药也。方中用治崩漏,是益气而止血也。又能逐去凝血,是推陈也。与巴豆同,治泄泻不止,又能治大便不通,同意。

《珍》云:快气。

《本草衍义补遗》:

凡血气药必用之引至气分而生血,此阳生阴长之义也。大能下气,除胸膈中热。

《本草发挥》:

洁古云:洁甘、苦,微寒。气厚于味,阳中阴也。快气。

《本草纲目》:

香附之气平而不寒,香而能窜,其味多辛能散,微苦能降,微甘能和,乃足厥阴肝、手少阳三焦气分主药,而兼通十二经气分。生,则上行胸膈,外达皮肤;熟,则下走肝肾,外彻腰足。炒黑,则止血;得童溲浸炒,则入血分而补虚;盐水浸炒,则入血分而润燥;青盐炒,则补肾气;酒浸炒,则行经络;醋浸炒,则消积聚;姜汁炒,则化痰饮。得参术,则补气;得归药,则利血;得木香,则疏滞和中;得檀香,则理气醒脾;得沉香,则开降诸气;得芳香、苍术,则总解诸郁;得栀子、黄连,则能降火热;得茯神,则交济心肾;得茴香破故纸,则引气归元;得厚朴、半夏,则决壅消胀;得紫苏、葱白,则解散邪气;得三棱、莪术,则消痞枳块;得艾叶,则治血气暖子宫,乃气病之总司,女科之主帅也。韩懋云:香附能推陈致新,故诸书皆云益气。而俗有耗气之说,宜女不宜男者,非也。盖妇人以血用事,气行则无疾。老人精枯血闭,惟气是资。小儿气日充,则形乃日固。大凡病则气滞而馁,故香附于气分为君药,世所罕知。臣以参、芪,佐以甘草,治虚怯甚速也。懋游方外时,悬壶轻斋,治百病黄鹤丹,治妇人青囊丸,随宜用引,辄有小敏。人索不已,用者当思法外意可也。黄鹤丹乃铢衣翁在黄鹤楼所授之方,故名。其方用香附一斤,黄连半斤,洗晒为末,水糊丸梧子大。如外感,葱姜汤下;内伤,米饮下;气病,香汤下;血病,酒下;痰病,姜汤下;火病,白汤下,余可类推。青囊丸乃邵应节真人祷母病,感方士所授者。其方用(略炒)香附一斤,乌药(略炮)五两三钱,为末,水醋煮面糊为丸,随证用引,如头痛,茶下;痰气,姜汤下;血病,酒下。为妙。

辛微苦甘,手足厥,手少阳药也。能兼行十二经,入脉气分。得童子小便、醋、川芎、苍术良。

散时气寒疫,利三焦,解六郁,消饮食积聚,痰饮痞满,腑肿腹胀,脚气,止心腹、肢体、头目、齿耳诸痛,痈疽疱疡,吐血下血尿血,妇人崩漏带下,月候不调,胎前产后百病。

《本草经疏》:

香附禀地温燥之气,而兼得乎土金之味,故其味甘,应有苦辛微寒,亦应微温无毒。入足厥阴气分,亦入手太阴经。气厚于味,阳中之阴,降也。血中之气药也。能行十二经八脉气分。得童子小便、苦酒渍过良。川芎为之使。辛主散,苦温主降泄。肝主怒而苦忽,肺苦气上逆而主皮毛,怒则气上逆,逆则胸中热。降则肝气平而胸中热除,肺得安而皮毛自充,须眉自长矣。其云久服益气者,是亦调气之功也。苏颂又谓:治心腹中客热,膀胱间连胁下气妨,常日忧愁不乐,心忪少气。东垣治一切气,霍乱吐泻,腹痛,肾气膀胱冷气。世医专用以治妇人崩漏带下,月经不调者,皆降气调气、散结理滞之所致也。盖血不自行,随气而行,气逆而郁则血亦涩,气顺则血亦从之而和畅,此女人崩漏带下,月事不调之病所以咸须之耳。然须辅之以益血凉血之药,气虚者兼入补气药乃可奏功也。海藏云:本草不言治崩漏,而方中用治崩漏是能益气而止血也。又能逐去瘀血,是推陈也。凡气郁血滞必用之药。童便浸透炒黑,能止血治崩漏。

简误:香附香燥,苦温带辛,凡月事先期者,血热也,法当凉血,禁用此药。误犯则愈先期矣。

《本草蒙筌》:

味苦、甘,气微寒。气厚于味,阳中阴也。无毒。若理气疼,醋炒尤妙。乃血中气药。凡诸血气方中所必用者也。快气开郁,逐瘀调经。除皮肤瘙痒外邪,止霍乱吐逆内证。炒黑色禁崩漏下血,调醋末敷乳肿成痈。宿食可消,泄泻能固。驱热长毛发,益气充皮毛。久服利人,疏利之剂。亦当解悟,又引血药至气分而生血,故因而称曰妇人要药也。

谟按:《本经》诸方用逐瘀血调经,是下气而推陈也。用治崩漏不止,是益气而止血也。又云:引血药至气分而生血,是又能补,何如言相背戾,用相矛盾耶?虽然是亦阴生阳长之义尔,但《本经》未尝言补,惟不老汤用之,言于老人有益,意有存焉。盖于行中兼有补,补中有行。正如天之所以为天者,健而有常也,健运不息,所以生生无穷,即此理也。

《本草乘雅》:

胸为肺金之部分,气为肺金之所司,皮毛为肺金之所主。香附子功能解表利水,所以泄金之郁。经云:金郁则泄之,解表利小水也。

用合众香,能发众香臭,是以性专捭阖,开发上焦,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉。中焦亦得藉之以宣化,下焦亦得藉之以宣渎。又不独仅宣五谷味,并宣诸药味,而为诸药之先聘通使。如上焦失阖,则诸阳之气逆于胸中,致胸中热,尝日忧愁不乐,心忪少气者,捭阖从开,既顺乃宣矣。则胸热自除,忧愁自释,心忪自平,少气自益,充皮毛,长须眉,诚若雾若露灌溉之休征也。若食饮积,痞满坚,或霍乱呕逆,或月事不以时下者,此正中焦失于宣化。若膀胱气妨,或崩漏带下,或下血尿血者,此正下焦失于宣渎。若肌肉消削,或瘾疹瘙痒,或皮聚毛折者,此正上焦失于宣发,不熏肤,不充身,不泽毛,不若雾露之溉耳。观天宝方煮汁熏浴,令汗出五七度,除瘾疹,止瘙痒,则知若雾露熏充灌溉之为用矣。频湖云:行盐入血;得青盐入肾;得酒行经络;行苦酒消积聚;得姜化痰饮;得参、术益气;得归、苄补营;得木香流滞;得檀香醒脾;得沉香升降诸气;得芎、术总解六郁;得茯苓交心肾;得茴香、补骨脂,引气归元;得厚朴、半夏,决痈消胀;得葱、苏发越六淫;得棱、莪释磨瘕癖;得艾调暖子宫。及作种种药石之聘使,捭阖揣摩之为用大矣。

《药性解》:

香附,味辛甘,性温,无毒,入肺、肝、脾、胃四经。疏气开郁,消风除痒。按:香附味甘辛,故主发散疏通,以入肺、肝、脾、胃。类称女科圣药者,盖以妇人心性偏执,多气多郁,血因气郁则不能生耳。不知惟气实而血不大虚者宜之,不然,损其气,燥其血,愈致其疾。惜乎未有发明,而世俗多受女科圣药一句之累矣。性燥,故便制以润之;性散,故醋制以敛之。

《药鉴》:

气微热,味甘辛,气重味轻,乃血中气药,诸血气方中所必用者也。快气开郁,逐瘀调经。除皮肤瘙痒外邪,止霍乱吐逆内证。炒黑色,禁崩漏下血。醋调敷,治乳肿成痈。又能引血药至气分而生血。醋炒理气疼为妙,盐制治肾痛为良。酒炒则热,便煮则凉。同气药则入气分,同血药则入血分。女科之圣药也。大都甘能理气和血,辛能散滞消食。此药能疏气散郁,气疏郁散,则新血生而百体和矣。然此剂性热多燥,必须童便浸炒。乌药为其佐使也。

《景岳全书》:

味苦辛微甘,气温。气味俱厚,阳中有阴,血中气药也。专入肝胆二经,兼行诸经之气。用此者,用其行气血之滞,童便炒,欲其下行;醋炒,则理气痛,开六郁,散寒邪,利三焦,行结滞,消饮食痰涎,痞满腹胀,胕肿脚气,止心腹肢体头目齿耳诸痛,疗霍乱吐逆,气滞泄泻,及吐血下血尿血,妇人崩中带下,经脉不调,胎前产后气逆诸病。因能解郁,故曰妇人之要药。然其味辛而动,若阴虚躁热而汗出血失者,概谓其要,则大误矣。此外,凡痈疽瘰疬疮疡,但气滞不行者,皆宜用之为要药。

《本草备要》:

一名莎草根。

宣,调气开郁性平气香,味辛能散,微苦能降,微甘能和。乃血中气药,通行十二经。八脉气分,主一切气(人身以气为主,气盛则强,虚则衰,顺则平,逆则病,绝则死矣。经曰:怒则气上,恐则气下,喜则气缓,悲则气消,惊则气乱,思则气结,劳则气耗,此七情之气也。以香附为君,随证而加升降消补之药。《素问》中仍有寒则气收,热则气泄,名九气)。利三焦,解六郁(痰郁、火郁、气郁、血郁、湿郁、食郁),止诸痛(通则不痛)

治多怒多忧,痰饮痞满,胸肿腹胀,饮食积聚,霍乱吐泻,肾气脚气,痈疽疮疡(血凝气滞所致。香附一味末服,名独胜丸,治痈疽由郁怒得者。如疮初作,以此代茶。溃后亦宜服之。大凡疮疽喜服香药,行气通血,最忌臭秽不洁触之。故古人治疡,多用五香连翘饮。

康祖左乳病痈,又臆间生核,痛楚半载。祷张王梦授以方,姜汁制香附为末,每服二钱,米饮下,遂愈)

,吐血便血,崩中带下,月候不调(气为血配,血因气行。经成块者,气之凝;将行而痛,气之滞;行后作痛,气血俱虚也;色淡亦虚也,色紫,气之热;色黑则热之甚也;错经者,气之乱;肥人痰多而经阻,气不运也。香附阴中快气之药,气顺则血和畅,然须辅以凉血补气之药。丹溪曰:能引血药至气分而生血,此正阳生阴长之义),胎产百病。

能推陈致新,故诸书皆云益气(行中有补。丹溪曰:天行健运不怠,所以生生无穷,即此理耳。时珍曰:凡人病则气滞而馁,香附为气分君药。臣以参、芪佐以甘草,治虚怯甚速也)

去毛用。生则上行胸膈,外达皮肤;熟则下走肝肾,旁彻腰膝。童便浸炒,则入血分而补虚;盐水浸炒,则入血分而润燥(或蜜水炒);青盐炒,则补肾气;酒浸炒,则行经络;醋浸炒,则消积聚(且敛其散);姜汁炒,则化痰饮;炒黑又能止血。忌铁(时珍曰:得参、术则补气,得归、地则补血,得木香则散滞和中,得檀香则理气醒脾,得沉香则升降诸气,得芎藭、苍术则总解诸郁,得栀子、黄连则清降火热,得茯神则交济心肾,得茴香、破故纸则引气归元,得厚朴、半夏则决壅消胀,得紫苏、葱白则发汗散邪,得三棱、莪术则消积磨块;得艾叶则治血气,暖子宫。乃气病之总司,女科之仙药也。大抵妇人多郁,气行则郁解,故服之尤效,非宜于妇人,不宜于男子也。李士材曰:乃治标之剂,惟气实血未大虚者宜之,不然恐损气而燥血,愈致其疾矣。世俗泥于女科仙药之一语,惜未有发明及此者)

《本经逢原》:

香附之气,平而不寒,香而能窜,乃足厥阴肝、手少阳三焦气分主药,兼入冲脉。开郁气,消痰食,散风寒,行血气,止诸痛。月候不调,胎产崩漏,多怒多忧者之要药。治两胁气妨,心忪少气,是血中之气药也。盖血不自行,随气而行,气逆而郁,则血亦凝滞;气顺,则血亦随之而和畅矣。生则上行胸膈,外达皮毛,故能散风寒;熟则下走肝肾,外彻腰足,故能调血气。得参、术则益气,得归、地则调血,得木香则流滞和中,得沉香则升降诸气,得芎穷、苍术则总解诸郁,得山栀、黄连则降火清热,得茯苓则交心肾,得茴香、补骨脂则引气归元,得厚朴、半夏则决壅消胀,得紫苏、葱白则解散邪气,得三棱、莪茂则消磨积块,得艾叶则治血气、暖子宫,乃气病之总司,女科之主帅也。惟经水先期而淡,及失气无声无臭者勿用。血气本虚,更与利气,则行之愈速矣。

《本草求真》:

[批]入肝开郁散滞活血通经。

香附专入肝、胆,兼入肺。辛苦香燥,据书备极赞赏,能入肝胆二经开郁,郁有痰郁、火郁、气郁、血郁、湿郁、食郁。散滞,活血通经,兼行诸经气分。张子和谓圣人啬气,如持至宝,庸人役物,反伤太和。又曰气本一也,因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气于焉而分。盖怒则气上,喜则气缓,恐则气下,寒则气收,热则气泄,凉则气乱,思则气结,劳则气耗,此九气之至也。须分虚实以治。凡霍乱吐逆,泄泻崩漏,经候须详病症用药,如将行而痛者属气之滞,属实;行后而痛者,属气与血俱虚;痛而喜按者属虚;通而拒按者属实;通而喜按血淡者属虚;通而拒按色紫者属实。大抵崩漏多因气虚血热而成,故须凉血补气为要。三焦不利等症,上焦如雾、中焦如沤,下焦如渎。治皆有效。又云生则上行胸膈,外达皮肤;熟则下走肝肾,外彻腰足;炒黑则止血分补虚;盐水浸炒则入血分润燥;青盐炒则补肾气;酒浸炒则行经络;醋浸炒则消积聚;姜汁炒则化痰饮。得参、术则补气,得归、地则补血;得木香则疏滞和中;得檀香则理气醒脾;得沉香则升降诸气;得川芎、苍术则总解箸郁;得栀子、黄连则能降火热;得茯苓则交济心肾;得茴香、补骨脂则气归元;得三棱、莪术则消磨积块;得厚朴、半夏则决壅消胀;得紫苏,葱白则解散邪气;得艾叶则暖子宫,乃气病之总司。大抵妇人不宜于男子也。时珍曰:妇人以血用事,气行则无疾。老人精枯血闭,惟气是资。小儿气日充,则形乃固。大凡病则气滞而馁,故香附于气分为君,举世所罕知。臣以参、芪,佐甘草,治虚怯甚速也。按此专属开郁散气,与木香行气貌同实异。木香气味苦劣,故通气甚捷,此则苦而不甚,故解郁居多,且性和于木香,故可加减出入以为行气通剂,否则宜此而不宜彼耳。但气多香燥,阴虚气薄禁用。

《得配本草》:

得川芎、苍术、醋、童便良。

辛、微苦。入足厥阴及手少阳经气分,通行十二经及奇经八脉气分。通两胁,解诸郁,引血药至气分而生血。气滞则血不生,疏之即所以生之。治一切血凝气滞所致等症。得夏枯草,治睛痛;肝气疏不痛。得黑山栀、川连,降郁火;得藿香、甘草,治妊娠恶阻;得海藻,治贵疝;得参、芪,治虚怯;补之不滞,则气自生。得茯神,交心肾;心肾之气不滞则交。得川芎、苍术,治血郁头痛;得归、地,补阴血;气滞则血不生。得真艾叶,暖子宫,治心腹诸痛;得紫苏,散外邪。配广木香,疏中气;配厚朴、半夏,决壅胀;配沉香,升降诸气;配檀香,理气醒脾;配荔枝核,治血气刺痛;配细茶,治头痛。生用,上行胸膈,外达皮肤;熟用,下走肝肾,外彻腰足。解血郁,生用;止血,炒黑。理肾气,清盐水炒;气滞,酒炒;消肝积,醋炒;化痰消核,姜汁炒;散痞,童便炒;润燥,盐水炒。入凉补药,童便浸,煮干,炒炭用。痈肿疮疡,煎汤代茶。久服助火耗血散气。气虚作胀,血虚内热,月事先期,精血枯闭,皆禁用。香附、川芎、薄荷、木贼、天麻、紫草、柴胡,皆入肝经,以散肝气,而其间亦当分别施治。柴胡表肝经之风热;川芎升肝经之血气;香附解肝经之郁结;木贼散肝经之寒邪;天麻通肝脏之血脉;薄荷去肝经之风火;紫草败肝中之热毒。治之各有所当,勿得杂投以伤肝气。

《本经疏证》:

理有常然,物莫两大,戴角者无齿,附翼者两足,无可妄增减也。乃香附者,既挺茎成穗结实如黍,复根引连续实如羊枣,上已叶发繁茂,下更根缕猥多,其气可谓盛矣。然益当究其所由,既无伟岸之茎,又乏魁硕之根,而繁盛如是,可知其生气独钟于根与叶之间。比之人身则胸中也,缕析之根,则萦洄脏腑之脉络也,倏秩之叶,则周浃一身之经脉也,惟内行之气不缕析潆洄,外行之气不倏秩周浃。斯胸中为热,充气于皮毛而热已,是除胸热即以充皮毛,充皮毛正由除胸热,气聚于内而不达,气馁于外而不继,则皮毛为悴,内气得达则为益气,外气得继则为长须眉,是益气即以长须眉,长须眉正由气益。虽然,是皆气为之病,调气即以除病也,奈何后之人皆谓为血中气药?气主煦,血主濡,煦者能生而不能泽,濡者能泽而不能生,故但启发胸中之热,使出皮毛而无血介于其间,何以称充?但透达在内之气,使抵须眉,而无血介于其间,何以称长?曰充曰长,非为其血随气行,气曳血展,气不耗血,血不阻气耶?所以然者,正由其根丝缕由屈而生实生毛,其叶光泽柔韧而不折不挠也。要而言之,是物之概钟于下者阳,泽于上者阴。故后世以之治气,多郁而不达之气,以之治血,多下而不上之血。言其两到,则有升降之殊,言其独诣,则阖开之能矣。

《本草新编》:

香附,味苦而甘,气寒而厚,阳中阴也,无毒。入肝、胆之经。专解气郁气疼,调经逐瘀,除皮肤瘙痒,止霍乱吐逆,崩漏下血,乳肿痈疮,皆可治疗。宿食能消,泄泻能固,长毛发,引血药至气分,此乃气血中必用之品。可为佐使,而不可为君臣。今人不知其故,用香附为君,以治妇人之病,如乌金丸、四制香附丸之类,暂服未尝不快,久之而虚者益虚,郁者更郁,何也。香附非补剂也,用之下气以推陈,非用之下气以生新;引血药至气分而散郁,非引血药入气分而生血也。舍气血之味,欲其阴生阳长得乎?故气虚宜补,必用参、芪;血少宜生,必须归、熟。香附不过调和于其内,参赞之寮佐,而轻任之为大将,鲜不败乃事矣。

或问香附为解郁圣药,吾子谓不可为君,岂香附不能解郁耶?曰:香附不解郁,又何药以解郁,但不可专用之为君耳。盖郁病未有不伤肝者也,香附入肝入胆之经,而又解气,自易开肝中之滞涩。但伤肝必伤其血,而香附不能生血也,必得白芍药、当归以济之,则血足而郁尤易解也。夫君药中之解郁者,莫善于芍药。芍药得臣使,速于解者,莫妙于香附、柴胡。是芍药为香附之君,而香附为芍药之佐,合而治郁,何郁不解乎。

或问香附解郁而开胃,乃有用香附而郁仍不解,胃仍不开,岂又芍药、当归之未用乎?曰:是又不尽然也。香附解郁者,解易舒之郁也;香附开胃者,开未伤之胃也。相思之病,必得其心上之人,而郁乃解;断肠之症,必得其意外之喜,而胃乃开。区区香附,固自无功,即益之以大料之芍药、厚味之当归,亦有无可如何者矣。岂尽可望于草木之解郁而开胃哉。

或问香附解郁之品,先生谓解郁之无用,是郁症乃不可解之症,吾甚为天下之有郁者危矣。嗟!郁之不解者,非草木之能开;而郁之可解者,舍草木,又奚以开之郁。香附正开郁之可解者也。可解之郁,而欲舍香附而求之草木之外,斯惑矣。

或疑香附性燥,故易入肝,肝气既郁,而肝木必加燥矣,以燥投燥,又何解郁之有?曰:香附之解郁,正取其燥也。惟燥,故易入于燥之中,惟燥,故不可单用于燥之内,和之以芍药、当归,则燥中有润而肝舒,燥中不燥而郁解也。

《本草分经》:

辛香,微苦、微甘。通行十二经、八脉气分。调一切气,能引血药至气分,而生血,解六郁,利三焦,消积调经。乃治标之品,损气耗血。

现代药理研究

1.5%香附流浸膏使子宫平滑肌松弛,收缩力减弱,有抑制子宫的作用。香附还对月经不调有治疗作用。

2.香附挥发油有雌激素样作用。

3.香附乙醇提取物、香附中的三萜类化合物有镇痛作用。香附醇提物有镇静、解热的作用。

4.香附烯Ⅰ及Ⅱ有抗菌作用,而香附中三萜类物质有抗炎作用。

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摘自《历代本草药性汇解》
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