方论选萃
明·汪机肠痈，身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无聚积，身无热，此久积冷所致，故《金匮》有用附子温之。
清·吴谦大小肠痈，俱由湿热气滞凝结而成。或努力瘀血，或产后败瘀蓄积，流注于大肠、小肠之中。若痈成日久不溃，身皮甲错，内无积聚，腹急腹痛，身无热而脉数者，系肠内阴冷，不能为脓，宜薏苡附子散主之。薏苡附子散：附子（炮）二分 败酱五分 薏苡仁（炒）一钱。
清·高秉钧其因久积阴冷所成者，宜用温热之剂以温发之，《金匮》之用附子薏苡败酱散是也。
清·时世瑞时氏在《疡科捷径》一书中改名为“薏苡附子散”曰：“肠痈气急须宜服，脏腑能教邪自驱。
近代验证
例一 炊积科《薏苡附子败酱散治疗慢性阑尾炎93例》（选自《陕西中医》1990；11（8）：365）
笔者用薏苡仁60克、附子12克、败酱草30克，水煎服，将药渣敷右天枢穴附近。腹痛甚加川楝、元胡、没药各10克；发热恶寒，恶心呕吐，大便秘结加半夏10克、生大黄6克、银花30克；右下腹压痛，反跳痛加红藤30克、白芍20克、甘草10克，腹胀纳呆加桃仁10克、夏枯草15克；孕妇加桑寄生、黄芩各10克、川断15克；白细胞或分类中性粒细胞增高者加蒲公英40克、连翘10克。治疗慢性阑尾炎93例，结果痊愈78例（症状体征消失），好转11例（右下腹仍有深压痛或可触及条索状肿块），无效4例（中途改行手术者）。
例二 陈涛等《薏苡附子败酱散治疗慢性盆腔炎56例》（选自《陕西中医》1993；14（12）：533）
薏苡仁、败酱草、益母草各30克、制香附、白芍各15克、熟附片10克、当归6克、琥珀1克吞、山甲粉1克吞，后二味经期不用，寒凝重者加乌药、肉桂、小茴香；湿热重者加蒲公英、红藤、连翘；气虚者加黄芪、党参、白术；输卵管积水加泽泻、茯苓皮；腹痛甚者加玄胡索、川楝子。水煎2次，取汁400cc，分2次服，4周为1疗程，可连服1-3疗程，经期勿用。治疗慢性盆腔炎56例，年龄20-48岁，病程1.5年-5年。结果：治愈31例，显效12例，有效10例，无效3例。笔者认为盆腔炎于经期产后胞脉空虚或平素肾阳亏虚，邪毒乘虚内侵，湿热蓄积下焦，气血瘀结，针对此病理用薏苡附子败酱散为主加行气活血，散瘀通络之品，起到抗炎消肿，改善局部血循环，松解粘连组织之作用，把三者结合起来，数法兼顾，才能奏效。
例三 李怀生《薏苡附子败酱散加味治疗盆腔炎37例》（选自《浙江中医杂志》1996；（7）：300）
笔者认为薏苡附子败酱散本为肠痈的有效方剂，用此方加味治疗盆腔炎也取得满意疗效。本文所收集的37例均由妇检及B超检查确诊。基本方：薏苡仁60克、败酱草30克、赤芍15克、附子10克、川楝子10克、元胡索10克、丹皮10克、车前草10克。热毒瘀结，伴有发热，加银花、生大黄，以加强清热凉血解毒破瘀之功；如湿热与瘀搏结，伴见脓带、腹痛甚者，加赤小豆、冬瓜子，以加强清热利湿排脓之功；如热毒凝聚，气滞血瘀，伴见腹中包块者，加昆布，以软坚散结，消痈排脓；荆芥、柴胡，疏肝行气散湿。日一剂，水煎服。服药5-15剂后，32例痊愈，5例有效。
例四 吴允聪《薏苡附子败酱散加味治疗慢性直肠炎45例》（选自《新中医》1997；29（12）：38）
慢性直肠炎属中医“泄泻”范畴，脾虚湿盛化热，久泻脾肾阳虚，寒热虚实错杂，胃肠气机阻滞是本病病机关键，《金匮要略》薏苡附子败酱散专为阳虚湿热内壅的肠痈所设。笔者用薏苡附子败酱散加大黄6克、牡丹皮12克治之，在本组45例中，病程最短1年，最长20年，治疗21天为1疗程。结果：痊愈33例，有效9例，无效3例，总有效率85%。
例五 陈永敏《薏苡附子败酱散加味治疗慢性胆嚢炎并积液48例》（选自《国医论坛》1993；（5）：34）
用薏苡仁60克、炮附子30克、败酱草30克、郁金15克、赤芍30克、枳实15克、益母草30克，脉数便干者加大黄15克后下，上腹痛甚者加白芍30克、玄胡15克；有结石者加金钱草或海金沙30克；轻度发热者加银花30克每日一剂，水煎2次混兑分服，每次服400cc，治疗慢性胆嚢炎并积液患者48例，治愈25例（症状体征消失，胆嚢体积缩至正常，B超示胆嚢积液消失）；显效14例（右上腹仍有轻度触痛，胆嚢体积缩小一半以上，胆嚢积液明显减少）；无效9例（治疗15天，自觉症状体征、B超复查结果无明显变化或有其它合并症出现）。笔者认为本方在《金匮要略》中用于虚寒性肠痈，用其治疗本病出于以下考虑：（1）与肠痈相比二者同属于体内腔系组织的炎症病变；（2）慢性胆囊炎病史较长，虚瘀亦多，其伴有积液则为湿浊之邪积聚的明征；（3）在慢性胆囊炎的治疗过程中，由于受西医炎症思维的影响，临床中医亦多投苦寒清利之品，每易致中虚阳损，湿浊为患。而薏苡附子败酱散正具温阳化湿除瘀之功，赤芍、郁金、枳实、益母草以加强其理气化瘀之功。
