胸痹(冠心病)验方秘方

通治方

蒲辅周:治疗冠心病,以补为主,以通为用,故暂定名为双和散。

人参90克(党参亦可) 茯神30克 远志肉(甘草水浸一宿炒)15克 九节菖蒲(米泔水浸,炒)60克 丹参(甜酒浸,炒)30克 香附(童便浸,炒)60克 没药(麸炒)15克 琥珀(另研)15克 血竭(另研)15克 鸡血藤15克

为细末,和匀。每次服1.5克至3克,空腹温汤下,日3次。如无血竭改用藏红花或红花,没药气臭味苦可改用川郁金30克。

《蒲辅周医疗经验》

颜德馨:临床实践观察证实,加味益心汤能够迅速地缓解胸闷、心绞痛等症状,并能防止心肌梗塞的发生。

党参15克 黄芪15克 葛根9克 川芎9克 丹参15克 赤芍9克 山楂30克 菖蒲4.5克 决明子20克 降香3克 三七粉1.5克及血竭粉1.5克(和匀分两次冲服)

水煎服,每日1剂。

《千家妙方》上册

宋善安:经临床观察,宽心丸确有活血祛瘀止痛等作用,并可弥补汤剂之不及,且药力持久,有巩固善后的效果。

红人参50克 丹参100克 降香100克 沉香50克 田三七50克 血竭花50克 琥珀50克 朱砂30克(为衣)

诸药共研为细末,以蜜为丸,如绿豆大小。早晚各服6克,白开水送下。

《千家妙方》上册

辨证方

1、寒证

张仲景:枳实薤白桂枝汤,治胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心。

枳实4枚 厚朴12克 薤白6克 桂枝3克 瓜蒌实1枚(捣)

上5味,以水1000毫升,先煮枳实、厚朴,取400毫升,去渣,纳诸药,煮数沸,分温3服。

《金匮要略》卷上

陈泽霖:先父陈耀堂老中医认为心绞痛多发生在胸前部,常用瓜蒌薤白半夏汤及枳实薤白桂枝汤加减。有一通用方:全瓜蒌15克,薤白头8克,枳实9克,桂枝9克,半夏9克,桔梗4,5克,附片1.5~30克,丹参30克。方中附子为必用药,但需根据病情,灵活掌握用药剂量。一般无明显阳虚肢冷者,附子用3克左右,作为温通血脉之用,即使有肝阳上亢者,他也用少量以助它药之力,并加生地15克,生石决明40克以监制之,但桂枝可去;有阳虚者则附子用量加重,尤对脉迟肢冷者,则用量更大,常需先煎1小时以减其毒性反应,由于肥人多痰湿,心绞痛病人多肥胖,故方中也当加川贝、胆星以化痰,有血瘀见症,如舌质青紫、脉涩者,则加重活血化瘀之品,常用失笑散15克(包煎)、桃仁、红花之类。应用上法,常可使心绞痛停止发作。

《名医特色经验精华》

2、实证

岳美中:冠心病临床所见的心绞痛、胸闷、心律失常、心肌梗塞、舌质紫黯,原于心阳式微,或心气不足,而导致心脉痹阻,气滞血瘀,所谓不通则痛,是冠心病的共性,祖国医学多用活血化瘀之法治之。王肯堂《证治准绳·心痛胃脘痛门》有死血作梗的心痛,用化死血方,治冠心病瘀血严重者。

当归尾15克 川芎9克 丹皮9克 苏木9克 红花9克 延胡索9克 桂枝9克 桃仁9克 赤曲9克 降香3克 通草3克 大麦芽6克 穿山甲9克

水煎成,入童便、酒、韭汁,饮之。

《岳美中论医集》

陈泽霖:用一般药物少效者,用珍珠粉0.3克、参三七粉1.5克、川贝粉3克,作为1日量,分2次服,连服一月也有效。

《名医特色经验精华》

宁选:对于冠心病心绞痛的治疗,以失笑散加味为主,结合辨证,稍加增减,在临床应用中收到满意效果。

蒲黄10克 五灵脂10克 丹参15克 赤芍12克 川芎12克 降香10克 葛根30克 瓜蒌15克 三七粉3克(冲服)

水煎服,每日1剂。

偏阳虚者,可加入附片、肉桂;偏阴虚者,可加入首乌、寸冬;偏气虚者,可去灵脂,加入人参或党参、黄芪;有痰湿者,可加入陈皮、半夏。

《千家妙方》上册

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摘自《古今名医验方秘方》
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