足跟痛，其主要症状是明显的足跟局限性疼痛，往往在起床后站立或开始走路时加剧，稍活动后反而逐渐缓解，但久行后又加剧，临床以跟下和跟后疼痛较多见，症变以软组织的无菌性炎症和跟骨骨质增生为主。临床分为肾虚型，风寒湿痹型，血瘀型。压痛局限在跟骨结节偏内侧处，有时可摸到软组织结节状物。拍片多提示骨质增生或骨刺形成。
川芎验案一
白某，男，60岁，干部。足跟疼痛，不敢着地多年，行动困难，经X光片确诊为跟骨骨刺。于1977年7月用川芎粉药袋治疗。方法如下：取优质川芎粉为细末，过80〜100目筛。据足跟大小，取一大小适当的棉块，将川芎粉掺人棉花纤维空隙中（尽量多入药末），外用药棉纱布包裹缝好，制成药袋，垫敷于足跟部即是。带药袋第3日，患者即感足跟发热，疼痛减轻，敢着地用力（药袋每10天更换1次），带药袋到20天时疼痛基本消失，再20天停药，至今已1年7个月，足跟痛，行动如常。（《新医学》1982年第3期）
川芎验案二
于某某，男，30岁。2年前X线照片发现有双跟骨刺，行走疼痛难忍，影响劳动。1973年10月用川芎粉治疗。方法如下：用川芎研极细末，装入小布袋内，将小布袋垫在鞋内，小布袋内的川芎可每周一换。15天后，疼痛基本消失。随访1年多来，未见复发。（《新医学》1975年第2期）
威灵仙验案一
吴某，女，47岁。3年前正值月经期，雨天下地劳动，之后右脚跟痛，走路时脚跟不能着地，近月来加重。查：右脚面略为肿胀，触按脚跟即觉疼痛。处方：威灵仙20g，嘱其捣碎，醋调成膏，加温，然后将膏包扎脚跟，局部用暖水袋加温，每次2〜4小时，如此连续治疗1周，脚跟已能平踏地面，继续治疗3天，行走自如，不再感到疼痛。（《中医杂志》1992年第8期）
威灵仙验案二
孙某，男，64岁，经X线检査，双足跟部均有骨质增生，行走时疼痛明显。经外敷威灵仙糊（将生威灵仙焙干，研成细粉，再用米醋调成糊状即可，涂在纱布上，再将涂药糊的纱布，敷在患处，每日1次，20天为1个疗程。）20天，疼痛基本消失。后采用此法外敷1周，疼痛完全消失，以后疼痛未复发。（《中医杂志》1992年第8期）
川楝叶验案
患者徐某某，女，76岁，1985年11月8日初诊。患足跟痛，反复发作10余年，每年发作一、二次。近来又复发，举步艰难，足跟拒按，不红不肿。即用鲜川楝叶60g，红糖适量，混合捣绒成膏状，外敷足跟，24小时更换。敷1次疼通减轻，敷2次疼痛消失，行走如常，半年未见复发。（《四川中医》1987年第2期）
仙人掌验案
张某，女+47岁。1985年3月就诊。患者足跟痛1年多，不能履地休息后痛缓，步行疼痛。经用中药熏洗。内服中药，针灸、封闭等法治疗，效果不佳。采用仙人掌外敷治疗，先将仙人掌两面的毛刺用刀刮去，然后剖成二半，用剖开的一面敷于足跟疼痛处，处用胶布固定，敷12小时后再换半片；冬天可将剖开的一面放在热锅内烘三、四分钟，待烘热后敷于患处，一般用于晚上贴敷。在治疗期间穿布底鞋为宜，适当活动，使气血经脉畅通。经治1周后，疼痛逐渐减轻，2周疼痛消失，随访至今未见复发。（《陕西中医》1卯7年第8期）
按语
足跟痛多因风寒湿邪痹阻，局部血瘀气滞而发。川楝叶功善止痛，仙人掌行气活血、消肿止痛，二药治疗足跟痛，均能起到止痛作用。值得注意的是，川楝叶验案中配用适量红糖，据载，红糖有活血祛瘀之功，在许多软坚散结祛瘀之剂中，多伍用之；川芎善于活血行气，祛风止痛。血活则瘀滞除，风除气血通则痹阻消，故可治足跟痛；威灵仙性味辛温，通行十二经，最善祛风散寒除湿，《千金方》即称其治疗腰足疼痛，故用之有效。
