棕褐斑是指黄褐斑片分布于面。多发于妊娠其妇女,中年以后的男子肝病,结核病及其他慢性病患者。
山楂验案
王某,女,23岁,未婚,1990年春,颧颊部发现片状淡褐色色素沉着,即刻前去多家医院治疗,半年未见好转。色素日渐加深,范围扩大到前额和鼻梁,来我院治疗,用生山楂300g研细末,患者先用温水洗面,毛巾揩干,取山楂粉5g,鸡蛋清适量,调成糊状,薄薄覆盖于面部。保留1小时,早晚各1次。2个月后,上述部位色素沉着消失。(《湖北中医杂志》1994年第5期)
柿树叶验案
王某某,女,25岁,自述面部棕褐斑已有3年,曾服活血化瘀中药百余剂无效。1980年3月来诊,嘱用下方调搽。取青嫩柿树叶晒干研细面30g。与白凡士林30g调匀,成雪花膏状。每天临睡时搽于患处,早起洗去,10天为1个疗程,隔3天再用。连用3个疗程,棕褐斑全部消退。(《上海中医药杂志》应年第3期)
桑叶验案
李某,女,32岁,书店营业员,1991年夏季诊。因心情不畅,半年来两颊褐黄色斑块逐渐增多,连绵成片,成地图样分布。患者素体健康,余无不适感。嘱用桑叶500g,隔水蒸煮消毒,去杂后干燥备用,每日15g沸水浸泡后作茶饮用,先服半月,并多吃一些黄豆芽汤作为蔬菜。半月后,余过其书店,患者见面即兴奋不已。细观其面部,褐斑已消褪大半,1个月后又访,面斑全部消褪。(《浙江中医杂志》1992年第9期)
按语
棕褐斑一病,病在于皮,内关于肺,临床认为其病因与湿、瘀、热、肾虚有关。临床上分为脾虚湿热、肾虚蕴热等类型。山楂消瘀血、化食积,其消瘀之力自可除斑,且《本草再新》称其“治脾虚湿热”,与棕褐斑之部分类型恰好吻合,治之自然获效;柿叶味苦性寒,能清热除燥,且药源易寻。用法便简,无痛苦感;桑叶苦甘而寒,归经于肺,可祛风热除湿,善医肌表皮腠之疾,故用之有效。