术后吻合口瘘系指手术后形成的体表与脏腑之间的病理性管道，具有内口和外口。
病案
白芨验案
马某，男，35岁，住院号67684。1989年9月15日确诊为中段食管癌，在我院进行食管癌切除术，做主动脉与上食道胃吻合术。术后7天出现吻合口瘘，经胸腔闭式引流，空肠造瘘灌注饮食，纠正水电解质失衡，输新鲜血液、清蛋白，补液等支持疗法，3个月后瘘口愈合出院。出院后饮食正常，能做家务劳动。出院3个月后，病人感冒持续发热4天，在原闭式引流口处流出脓性液体，伴有食物残渣，有臭味，日流出董约400ml。患者再次入院，经食管钡餐摄片确诊为吻合口瘘，重新放入闭式引流管，用抗生素，盐水冲洗，静脉输液，观察2天，见漏出液量均在400ml以上，仍见有食物，随后应用白芨粉治疗。把白芨粉用水调成黏稠糊状，让患者小口慢慢吞服，每次10g，每天3〜4次，服药当日漏出量减少到200ml左右，第2天减少到100ml，冲洗引流管偶见食物残渣。口服白芨粉5天后，漏出液停止。去掉引流管，局部换药，加强支持疗法。半月后伤口愈合出院。随访1年半健在，进普食，能参加体力劳动。（《河北中医》1992年第2期）
按语
瘘之形成，多为原发病灶溃后（或手术后），余毒未尽，蕴结不散，正气不足，无力托毒生新而致。其治疗，西医主要依靠手术，中医有挂线等疗法，但并非诸症皆宜，当病人身体衰弱时，常不能使用，而采用内外用药的治疗法，则可弥补其上疗法之不足，对于身体衰弱患者，有重要的实践意义。白芨性善收敛止血，消肿生肌，《神农本草经》谓其“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌”，其祛腐消肿生肌之效，可使瘘管愈合。
条目信息
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摘自《单方治病大全》
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