本病系指骨关节部位遭受暴力作用,造成筋肉脉络损伤,使束骨无权,骨关节活动不利;血溢脉外,成为瘀滞,经络不通,而见肿痛瘀斑等。
山栀子验案
张某某,男,55岁,工人。右踝关节扭伤,局部青肿,活动受限,曾用止痛喷雾剂,正红花油,口服跌打丸,三七伤药片等,疗效不佳。取山栀子10g,加鸡蛋1个(只用鸡蛋清),将山栀子捣碎用蛋清调和敷于患处。12小时内,局部青肿疼痛消失。(《新中医》1995年第2期)
王不留行验案
吕某,男,23岁。建筑工人。搬建筑用预制板时扭伤腰部,自觉右侧腰部疼痛难忍,俯仰不能,自行揉擦多时不见好转。次日由家人撑扶前来就诊。诊见患者右手撑腰,腰部僵直,右侧第3腰椎横突外侧压痛明显,骶棘肌紧张,脊柱右侧弯,右直腿抬高试验阳性。运用按、揉、点、拿、滚、板、擦等手法以散瘀解疼止痛,并嘱患者早晚各用黄酒吞服生王不留行子粉10g。卧床休息。次日患者来告,腰部已全无不适,活动自如,1周后随访,无反复。(《浙江中医杂志》1994年第12期)
按语
骨关节扭伤之关键在于筋肉及脉络之损伤。前者导致束骨无权,关节活动不利;后者导致血溢于脉络之外,经络瘀滞而见青肿疼痛,而在初期,瘀滞是其病机之关键。山栀子一药,《本草纲目》谓其“治吐血、衄血、血痢、下血、血淋、损伤瘀血”,如此,则本药既可止血,使之不溢于脉外成瘀,又有化已伤之瘀血之作用,故扭伤初期用之尤佳;王不留行为行血通经消肿之要药,善消瘀血之阻滞而使肿消痛止,且本药入肝,肝主筋藏血,则本药又当利于筋而使其复束骨之权,化其瘀而使败血不归于肝而化消,故其对于扭伤,不唯有近期疗效,亦有长期作用。