高脂血症的定义范畴比较局限，即血脂三项高于正常水平。多由肝阳上亢或痰浊中阻所引起。
大黄验案一
刘某某，为我校原后勤处长，3年前因肥胖而体重193斤，后经赵某介绍一减肥方：每天用1元硬币大小的大黄饮片泡水当茶服。第1天服后略显便稀，以后服之则如初，天天服之，则体重渐减，服了1个月后，体重减少到185斤并维持至今。（刘松昆供稿）
大黄验案二
刘某某，男，49岁，1984年2月5日入院诊断为冠心病和高脂血症。3年来，自觉头昏，胸闷，稍活动即感气促。形体肥胖，四肢沉重乏力，大便时结。血脂测定：胆固醇9.30mmol/L，甘油三酯2.01mmol/L。服生大黄粉2个月，胆固醇降到4.61mmol/L，甘油三酯降到1.llmmol/L。为巩固疗效，嘱患者出院后，坚持每天早晨饮用生大黄泡开水。治疗方法：生大黄研成粉剂，每次服3g，每天3次，连续服2个月为1个疗程，治疗期间停服其他降血脂药物。（《湖北中医杂志》1985年第2期）
大黄验案三
翁某某，男，33岁，病毒性心肌炎。治前空腹血清胆固醇176mg％，甘油三酯306mg％，服祛脂胶囊（大黄经切片、晒干、粉碎后，过120目筛成为细末，装入胶囊，每粒含生药量0.25g，称祛脂胶囊）1个疗程。服法：第1周口服祛脂胶囊0.25g，每日4次，后改为0.5g，1日3次，1个月为1个疗程。检查胆固醇为181mg％，甘油三酯146mg％。继服第2个疗程后，复查胆固醇为175mg％，甘油三酯125mg％。停药1个月后，胆固醇为176mg％，甘油三酯为200mg％，再服祛脂胶囊1个疗程复査，胆固醇193mg％，甘油三酯144mg％。
大黄验案四
陈某某，女，54岁，高血压动脉硬化性心脏病。治前空腹血清胆固醇244mg％，甘油三酯568mg％，服祛脂胶囊1个疗程后复査，胆固醇为216mg％，甘油三酯为530mg％。继服第2个疗程后，胆固醇236mg％，甘油三酯下降为163mg％。第3个疗程后，复査胆固醇为166mg％，甘油三酯为140mg％。（《福建中医药》1983年第1期）
大黄验案五
一女患者，形体肥胖，身高不足1.60米，体重91kg，血脂甚高，服独圣丸2个月，体重减轻10kg，血脂恢复正常。临床用之每获降脂减肥之效，大黄补通两用可见一斑。（《北方医话》）
白僵蚕验案
徐某，男，53岁。血脂增加已有9年，曾服中西药降低血脂，都无明显疗效，后服以白僵蚕末，每次3g，每天服3次。服药前测得胆固醇410mg％，甘油三酯180mg％，服药2个月，胆固醇降到280mg％，甘油三酯降到155mg％，再服2个月，胆固醇降到185mg％，甘油三酯降到155mg％。为巩固疗效，嘱患者再服2个月药，并采取低脂和适量的淀粉饮食，随访1年半，血脂未回升。（《湖北中医杂志》1987年第3期）
决明子验案
张某某，女，49岁，冠心病。治疗前空腹血清胆固醇7.41mmol/L，服药15天及30天血清胆固醇分别为3.63mmol/L，3.94mmol/L。停药1个月后上升至6.73mmol/L，再服药后下降到4.20mmol/L。治疗方法：决明子30g或15g水煎，分2次服。或制成决明子糖浆或决明子水剂服用。（《医学研究通讯》1974年第1期）
按语
高脂血症大致可分为肝阳上亢与痰浊中阻两型，以平肝潜阳滋肝肾和祛除痰浊为法。白僵蚕味咸辛，性平，能熄风止痉，祛风止痛，解毒散结，化痰软结，化痰软坚，对二型均可应用，以肝阳上亢型为宜；大黄苦寒沉降，通便解毒，又能活血祛瘀，清泄湿热。故其能荡涤肠胃，推陈出新，祛除痰浊，借通便作用，可使湿热痰浊下泄。于痰浊中阻型甚为适宜。经现代药理研究和大景临床观察证实：单味大黄降脂功效确切，是为数众多降脂中药中最理想的药物；决明子苦寒泄热，甘咸益阴，既能清泄肝火，又兼益肾阴，对辨证为肝阳上亢型高血压、高血脂更为适宜；现代药理研究及临床应用均证明决明子有降压作用，并能抑制血清胆固醇升高和主动脉粥样硬化斑块的形成。
