补肾育精汤
来源:
李毅,《四川中医》(11)1986年
组成:
菟丝子、女贞子、五味子、枸杞子、覆盆子、沙苑子、蛇床子、车前子、肉苁蓉各10克,黄精、首鸟、当归、生地、熟地、仙灵脾各15克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
滋补肝肾、补益精血、兴阳秘精。
方解:
男子原发性不育症,大多数性生活正常,多无明显的肾阴肾阳偏衰之象。治以平补肾气、协调阴阳为法,方用八子滋补肝肾;黄精、首乌、二地、当归补益精血,仙灵脾、肉苁蓉、阳起石兴阳秘精。全方水火相济,乙癸同益,使肾之阳回阴充。肾气旺、精气充盈、阴阳和,故能有子。
主治:
男子原发性不育症,或伴有乏力、腰酸、性欲淡漠等症状(精液异常所致者)。
加减:
性欲淡漠或轻度阳痿者,去车前子、加韭菜子10克,阳起石30克;死精子者,可重用仙灵脾50克,并加服雄蚕娥粉,每次3克,1日服2次。
疗效:
治疗10例,治疗(15天为1疗程,最长90天,最短37天,平均51.3天)后,9例精液常规检査正常,近两年内随访有5例有嗣。
附记:
复査精液前一周禁房事和热水浴。
九子生精丸
来源:
王广见,《新中医》(10)1990年
组成:
枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子、韭菜子、女贞子、桑椹子、苣胜子各等份。
用法:
上药共研极细末,炼蜜为丸,每丸重9克。每次服1克,每日夜半,下晡二次服药淡盐汤送下。3个月为1疗程。
功用:
阴阳并补、生化肾精。
方解:
肾藏精,寓真阴真阳,肾多虚证、其病理改变非阳虚,即阴亏。温肾助阳,益肾滋阴,为其大法,肾属任癸为水脏,宜润不宜燥,应选温而不燥、补而不滞、润而不腻、滋阴和阳之品。九子多液汁,性平质润,含蕴生之气。枸杞子、菟丝子、覆盆子、韭菜子温肾阴以助精子活力;女贞子,桑椹子、苣胜子滋肾阳以充生精物质基础:五味子固肾敛精,有养精蓄锐之意;车前子泄肾中浮火,以防助阳生燥之弊。全方阴阳并补、生化无穷。下哺乃申酉金气旺时,金能生水;夜半为亥子水气旺时,此二时投药,药气借助经气,效力更宏。遵《内经》“谨候其时,其气与期”之旨。用药9味,亦取《内经》“天地之至数,始于一,终于九焉”之旨。
主治:
特发性少精症。症属先天不足或后天失调。精神疲乏、头晕耳鸣、健忘腰酸,或无自觉症状。
疗效:
治疗210例,痊愈(精子总数大于4千万个,精子密度,每毫升精液中精子大于2千万个,自觉症状消失)175例(占83.3%);好转(精子总数和精子密度虽有增加,但未达正常指标、自觉症状部分消失)29例(占13.8%);无效6例(占2.9%)。总有效率为91.1%。最长4个疗程,最短1疗程,平均1.5疗程。
益肾生精丸
来源:
张梦侬,《临证会要》
组成:
制首乌120克,菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子、车前子、女贞子、蛇床子、韭菜子、桑椹子、地肤子、决明子、楮实子、石莲子、金樱子、益智子、潼蒺藜、胡芦巴、补骨脂、苏芡实、红参须、淫羊藿、远志肉、阳起石(火煅)各60克。
用法:
除阳起石另用火煅水飞外,石莲子带壳共炒熟,合研极细、过箩、炼蜜为丸如梧桐子大,备用。每次服50丸,每日于早晚饭前1小时以淡盐汤送下各1次。如因事不能按时照服,每日至少或早或晚服1次。不能急于求成,须坚持常服1〜2年。
功用:
补肾益精、调和营卫、畅通气血。
方解:
本方以治阳痿方和五子衍宗丸加味而成。方用补肝益肾、添精益髓之何首乌为君;暖丹田、壮元阳、助命火、滋肾益精强阳之蛇床子、覆盆子、胡芦巴、补骨脂、枸杞子、楮实子、益智子、韭菜子、红参须、淫羊藿、阳起石;能固精气、养真阴、补虚劳之菟丝子、蒺藜子、决明子、桑椹子、女贞子、金樱子、石莲子、五味子、地肤子、苏芡实;补精壮阳、养心宁神之远志。本方药性中正平和,不用桂附辛热燥烈之品以助阳而伤阴,更不用参茸珍贵价昂之品,助阴阳平补,气血调和,故须常服,其效始著。
主治:
无精症(证属肾虚精亏)。
疗效:
临床屡用,治验甚多,均获佳效。
益精毓麟丸
来源:
彭静山,《中国中医药报》1990年
组成:
熟地、菟丝子各30克,覆盆子25克,茯苓20克,枸杞子、补骨脂各30克,车前子10克,炒韭子15克,肉桂10克,五味子15克,鹿茸5克,沉香10克,胡桃仁5克,巴戟天25克。
用法:
上药共研极细末,炼蜜为丸,每丸重10克。1日2次,每次服1丸,淡盐汤送下。
功用:
滋阴补肾、益髓填精。
方解:
凡精子不足或无精子者,多属肾阴亏损。《内经·上古天真论》云:“阴者藏精而起极也,阳者卫外而为固也。”必先补其肾阴,少加补肾阳之药。此类患者,或无症状,但必面色无华、脉来两尺无力。或精清精冷,或同床尚遗精,甚者阳痿、腰酸腿软,故以补肾阴为主,少加补肾阳之药。服之既可免舌干口燥之患,又有填精补髓之功。故方用熟地等大队滋补肾阴之品以滋肾益精;善补阴者,必于阳中求阴,故少加肉桂、鹿茸、巴戟天等助阳生精,故用之效佳。
主治:
男性婚后久不育。经检验精清、精冷、精子不足或无精子。
疗效:
屡用效佳。如无特殊症状者,按原方服用,不可间断,每月检验精液1次,精液正常、精子数足而活跃时,即有受孕之可能。
附记:
此方药不寒不燥,使肾阴充足,肾阳亦壮,阴阳调和,水火既济。故投之必效。服药期间,最宜节欲,若且补且泄,药则无功。无病者尚宜养生,病者尤当注意。
化精汤
来源:
施汉章,《中国中医药报》
组成:
生苡仁30克,生地10克,麦冬15克,女贞子10克,滑石20~30克,茯苓10克,虎杖12克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。15日为1疗程,服1〜2疗程可效。
功用:
滋阴清热、健脾渗湿。
方解:
精液不液化症,多由湿浊瘀阻下焦,郁久化热,或由相火亢盛,耗伤阴液,以致精稠难化,从而引起不育症。本病为本虚标实之证,临床利湿太过则伤阴,加重阴虚之本;滋补太腻,则助湿浊之标,故每每棘手。方中用生苡仁、茯苓健脾以运化湿浊;生地、麦冬、女贞子滋养阴液,又清热邪;滑石甘寒,协助清热利湿而不伤阴液;虎杖苦寒,清热利湿、兼祛瘀滞。全方滋而不腻,祛邪而不伤正,共奏滋阴清热、健脾渗湿之功。
主治:
精液不液化症。
加减:
热盛,加知母、玄参各10克;湿邪盛,加猪苓、泽泻、木通各10克。
疗效:
临床屡用,效果甚著。一般连服15剂左右即获痊愈。
五子生精汤
来源:
邱德泽,《江西中医药》(3)1988年
组成:
潼蒺藜30克,枸杞子15克,菟丝子30克,韭菜子、苡仁、怀牛膝、北沙参各15克,五味子、覆盆子各10克。
用法:
水煎服,每日1剂,日服2次。
功用:
温肾滋阴。
方解:
肾为先天之本,主骨而藏精,为生殖发育之源。故男性不育症多从肾入手。精液量少者多为阴虚,精液清稀量多者多为阳虚,故补肾宜阴阳并补而在阴中求阳或阳中求阴。本方由五子衍宗丸加味而成。方用五子衍宗丸治肾虚遗精,阳痿早泄,久不生育等症,加沙苑蒺藜、怀牛膝均属甘温补肾之品;北沙参甘寒润肺,与诸药相伍,寓有金水相生之意。合用共奏温肾滋阴之功。
主治:
男性不育症,如阳痿、精子量少或精子活动差。
加减:
阴虚精少者,加鱼鳔、黄精、熟地;阳虚精液清稀者,加附子、肉桂、仙灵脾、巴戟天,鹿角胶等;气虚乏力者加黄芪、党参或红参;下焦有湿热者,加黄柏、苍术、萆薢;精液中有红白细胞或脓细胞者,加黄柏、知母、金银花、败酱草;头晕眼花,腰酸耳鸣者,加熟地、首乌、龙骨、牡蛎;畏寒肢冷,腰酸阳痿者,加附片、肉桂、白术、鹿茸、蜂房等。
疗效:
治疗32例,治愈24例(1月内治愈20例、2月内治愈4例),好转6例,无效2例。
附记:
服药期间,适当节制房事、增加营养、戒烟酒、除烦恼。
温肾益精汤
来源:
罗元恺,《名医治验良方》
组成:
炮天雄6~9克,熟地、菟丝子、怀牛膝、枸杞子各20克,炙甘草6克,仙灵脾10克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:
温肾益精。
方解:
方中炮天雄、仙灵脾温肾壮阳;熟地、枸杞子、菟丝子、怀牛膝,滋阴养肝、平补肝肾;炙甘草,调和诸药。诸药合用,平补阴阳,温肾益肝、填精育嗣。从临床观察,对阳虚者用之尤宜。因方中阴阳并补,故多服、久服无伤阴化火之弊,故可久服。
主治:
肾虚精绝之不育。
疗效:
临床屡用,坚持服用,疗效满意。
十子育麟汤
来源:
李培生,《名医治验良方》
组成:
枸杞子、五味子、覆盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角胶、龟板胶、杜仲、淫羊藿、当归、熟地、橘红各等份。
用法:
每日1剂,水煎服(上药各为9克),日服2次。方中红参可另炖兑服。亦可研细末为散为丸或熬膏服。
功用:
滋阴壮阳、补益精气。
方解:
不育一症,虽有瘀血、痰浊等标实的一面,但肾精亏虚仍为其主因。或者说病因为何,最终结果都是肾精不足以致不育。方中五子衍宗丸滋肾育麟,为古今不育症第一方。蛇床子、桑椹子、金樱子、益智仁、肉苁蓉、淫羊藿、杜仲补肝肾、益阴精;补骨脂、鹿角胶、龟板胶,温补肾督;当归、熟地、养血益精;红参大补元气,与当归使气血双补,以充肾源;橘红理气化痰和胃、防补药腻胃。诸药合用,共奏滋阴壮阳,气血双补之功。
主治:
阴阳两虚或阴虚、阳虚交错出现的不育症患者。
加减:
方中各药剂量亦可根据病情酌定,并可随症加减。
疗效:
屡用屡验,疗效显著。
韭子五子丸
来源:
谢海洲,《名医治验良方》
组成:
柴狗肾一具,韭菜子15克,蛇床子、五味子各10克,菟丝子30克,补骨脂12克,桑螵蛸30克,覆盆子、生山药各15克,车前子9克,盐炒知母、盐炒黄柏各9克,全当归12克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。或研末为丸。
功用:
温肾壮阳、益阴填精、清热利湿。
方解:
方中五子衍宗(少枸杞子)补肾育麟;柴狗肾、韭菜子、补骨脂温补肾阳;桑螵蛸固精气;生山药益脾阴;全当归养血和血;蛇床子、车前子利湿热;知母、黄柏坚阴利湿。诸药合用,共奏温肾壮阳、益阴填精、清热利湿之功。
主治:
不育症。
加减:
临床应用,随症加减。
疗效:
多年使用,灵活加减,坚持服用,效果甚佳。
活精汤
来源:
斑秀文,《名医治验良方》
组成:
熟地15克,山萸肉10克,淮山药15克,牡丹皮、茯苓、麦冬、当归各10克,泽泻、白芍、素馨花各6克,女贞子10克,红花2克,枸杞子10克,桑椹子15克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:
滋肾疏肝。
方解:
方中以六味地黄丸功专滋补肝肾、寒燥不偏,而兼补气血;当归、白芍、素馨花、红花,养血活血,柔肝疏肝;枸杞子、桑椹子、女贞子、麦冬滋补肝肾精气。诸药合用,共奏调肝益肾、畅达气血之功。
主治:
死精症。
疗效:
屡用屡验,效果甚佳。一般连服30剂左右可愈。
生精助育汤
来源:
房金,《集验百病良方》
组成:
熟地黄、菟丝子各20克,淫羊藿、党参、天精子(即枸杞子)、淮山药各15克,仙茅12克,鹿角胶、紫河车各6克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次,早、晚各服1次。
功用:
滋肾化源、生精助育。
方解:
祖国医学认为,精是生命的原始物质,具有生长发育、繁殖后天等作用。肾藏精,脾为精微化生之源。肾精亏乏可致不育。治宜滋肾填精,补气健脾。故方用熟地黄、紫河车、天精子、鹿角胶等厚味之品,滋肾填精,以充实肾之阴精;淫羊藿、菟丝子、仙茅温补肾阳,寓阴中求阳之意,使阴得阳助生化无穷;党参、淮山药补气健脾,使水谷之精不断滋生,以补肾精化生之源。诸药合用,共奏滋肾化源、生精助育之功。
主治:
男性不育症。
加减:
肾阴虚加女贞子、桑椹子;肾阳虚加制附子、肉苁蓉;气虚加黄芪;脾肾两虚,便溏泄泻加补骨脂、炒白术;睾丸坠痛加川楝子、荔枝核;精液有脓球加金银花、蒲公英;精液不液化加黄柏、知母、土茯苓,减鹿角胶、紫河车。
疗效:
治疗83例,痊愈45例,有效33例,无效5例,总有效率为94%。治疗时间最短20天,最长70天。无精子患者疗效最差。
附记:
服药期间节房事,可安排在女方排卵期同床。从临床观察:服本方而致女方怀孕者,多数是男胎。
益精丸
来源:
吴宜澄,《集验百病良方》
组成:
熟地、制黄精各1.2千克,蜂房(蜜炙)、鹿角胶、狗脊、川断各1千克,当归、仙灵脾、肉苁蓉、沙苑子、制首乌各1.5千克。
用法:
先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、制首乌,用乙醇浸泡提取,回收乙醇后浓缩得流浸膏①;其余药如黄精、狗脊、川断及仙灵脾的一部分以水煎煮3次,再浓缩得流浸膏②;将鹿角胶烊化后加入流浸膏②;将沙苑子和川断、仙灵脾的剩余部分粉碎为细末,以利吸收①②流浸膏,于60~70℃干燥,再粉碎成粉末装入胶囊,每粒装药粉0.25克。备用。每次服5粒,日服3次、淡盐水送服。1个月为1疗程。1疗程后复査精液1次,如未达正常,再继服第2疗程;如已正常,则改为维持用量,每次服4粒,日服2次。对合并阳痿、早泄者,可同时治疗,对合并生殖道炎症者则先行治疗炎症,待病情控制后再用本药治疗。
功用:
生精补血。
方解:
方中熟地、当归补血;黄精补气,其中当归可活血,能改善生殖系统的血液循环,且与续断都具有维生素E的作用,可以提高精子的密度和数量;仙灵脾、肉苁蓉、鹿角胶温补肾阳,生精填髓;沙苑子、首乌、狗脊、蜂房平补肝肾、解毒消炎。合而用之有生精补血作用。
主治:
精液量少、精子活动率低、活动度差、精子密度低等精液异常所致的不育症。
疗效:
治疗86例,临床治愈63例,有效10例,无效13例,总有效率为84,9%。经随访,女方受孕26例,孕育率为30.2%。
益肾种子汤
来源:
于增瑞,《名医秘方汇萃》
组成:
大熟地15克,枸杞子、覆盆子,山萸肉、巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉、韭菜子各10克,紫河车6克,生黄芪15克,全当归10克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:
益肾填精。
方解:
男性不育症,临床上有原发和继发之分,究其病因,或因禀赋素弱,房事不节,肾不藏精致肾气虚亏;或因婚后求子心切,擅自滥用壮阳之品,则兴奋过甚,以致肾之阴阳失调,精少不育;或因用心过度,心火上亢,火亢则水不升而心肾不交,精液外溢,从而肾元亏损,命门火衰,或因素多食裔粱厚味,体质肥胖,生湿聚痰,痰湿内阻,气机不畅,湿热下注;或因思虑惊恐、情志不畅,肝气郁结、疏泄失常,血气不和,宗气虚衰,肾虚肝郁;或因肾虚血瘀、瘀血阻滞精道。孕育是一个复杂的生理过程,而致病之因甚多,然而根本之因实属肾气虚衰,精宫清冷,气血两亏。诚如《证治准绳》所论“医之上工,因人无子,悟男则主于精,治以补肾为要。”故自拟益肾种子汤益肾填精、补气养血治疗精子异常、精液不液化、不射精致不育症取得满意效果。方中仙灵脾、巴戟天皆入肾经,以温肾壮阳,巴戟天尚有升发肾气而有兴阳之功;精不足者补之以味,紫河车为血肉有情之品,滋补强壮,为补肾填精之佳品;肉苁蓉甘咸温入肾经血分,补肾命火,益精兴阳,《本草纲目》云:“……肉苁蓉强阳、益精气多子。”枸杞子、覆盆子、菟丝子,取其五子衍宗丸之意,以填精补髓,疏利肾气;熟地、山萸肉,性微温、补肝肾之阴,为提供生精血物质基础;肝肾同源、精血互生,当归补血汤(当归、黄芪)以补气养血;韭菜子味辛甘、性温,温补肝肾。综观全方益肾填精、阴阳互补、气血互生。临床示其兼症加减权变以达孕育嗣续之功。
主治:
男性不育症(精子异常、精液不液化、不射精)。
加减:
待精液检查恢复正常值后改服人参鹿茸丸、五子衍宗丸巩固疗效,促其怀孕。其精子异常者(精子减少,成活率低下,活动度弱)属肾精亏损者可重用紫河车,加鹿角霜等血肉有情之品。肾虚肝郁者,加柴胡、郁金、香附、石菖蒲;阴虚湿热者,加二至丸(女贞子、旱莲草)、龙胆草、败酱草、泽泻,去紫河车、巴戟天、肉苁蓉;阴虚火旺者,去紫河车、巴戟天、肉苁蓉,加二至丸、知母、黄柏、鳖甲,麦冬;若属肾精亏损不射精者,加麻黄、蜈蚣、地龙、白芍、牛膝;肝郁肾虚不射精则在肝郁肾虚型中加穿山甲、麻黄;属肾虚寒湿不液化者,基础方去山萸肉、覆盆子,大熟地,加知母、黄柏、小茴香、鱼鳔、丹参;若属肝肾阴虚,上焦湿热不液化者在上方去巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉,加天花粉、败酱草、元参、知母、黄柏、鱼鳔,以滋补肝肾、清利湿热。
疗效:
治疗185例,治疗20天或1个疗程以上,其中72例女方怀孕,妊娠率为38.92%;92例有效,有效率为49.72%;21例无效。总有效率为88.65%。
还少丹
来源:
朱明达,《集验百病良方》
组成:
熟地、制首乌、淮山药、枸杞子各200克,巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、川续断、牛膝、茯苓、莲肉、芡实、山茱萸、五味子各150克,远志、菖蒲、小茴香各100克,蛤蚧4对,糯米500克。
用法:
将蛤蚧(去头足及鳞)切成方块用酒浸润放入锅内,至酒吸尽,烘干出锅,糯米浸一宿后沥干炒熟,其余药均烘干后与蛤蚧、糯米共研细末,贮瓶备用。每次服10〜15克,日服2次,温开水送服。
功用:
温肾壮阳、滋肾填精、固肾安神。
方解:
肾中阴阳气血亏虚是本病的根本病机。男性不育症虚实挟杂,累及多脏,但最终必见肾中阴阳气血亏虚,临床上以肾亏、精虚、气血两亏为其主要证型,各种实证造成男性不育症,只是早期阶段。还少丹加味,方中巴戟天、肉苁蓉、楮实子、仙灵脾、杜仲、补骨脂、蛤蚧、小茴香,温肾壮阳;熟地、枸杞子、制首乌滋肾填精;川续断、牛膝通行血脉且强腰膝;糯米、山药、茯苓、芡实、莲肉助生化之源以养先天;莲肉、芡实配山茱萸、五味子能固肾涩精;莲肉配远志、菖蒲又能交通心肾以安神。诸药合用,共奏调补肾中阴阳气血之功。
主治:
男性不育症。
疗效:
治疗89例,痊愈57例,好转23例,无效9例。总有效率89.8%。
附记:
药物治疗与精神治疗、性咨询指导并举,方能收到事半功倍之效。
补肾益血填精汤
来源:
邓光远,《名医秘方汇萃》
组成:
熟地、菟丝子各15克,巴戟天、枸杞子、山萸肉、制首乌、刺蒺藜各12克,当归、白茯苓、锁阳、丹参、鹿角胶、龟板各10克;蛇床子、砂仁、小茴香各6克。
用法:
每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:
补肾生精、活血祛瘀、暖命门健脾。
方解:
男性不育症多责之肾、肝、脾及阴阳宗筋或肾精不足,或肝郁气滞,或血少血瘀,或宗筋松弛,故立补肾,疏肝,补血活血,健脾法之体系,使之气血健、肾气(精)旺、气机畅,从而两精相搏而成孕。故本方重在补肾,佐以活血健脾。方中熟地、菟丝子、枸杞子、巴戟天、锁阳、山萸肉、制首乌、刺蒺藜、鹿角胶、龟板补肾生精,并促进内分泌和性腺功能的康复;当归、丹参补血活血祛瘀、疏通精道,加强血液循环和增加睾丸纳氧量,有利于精子的生成;小茴香、蛇床子暖命门通督脉;白茯苓、砂仁健脾祛湿,使脾胃健运,气血充足,又可矫正补肾药之腻,从而使生殖器功能恢复正常。
主治:
男性不育症。也可治疗因肾虚引起的精神倦怠、头晕目眩、腰膝酸软、遗精早泄、尿蛋白、乳糜尿等症。
加减:
临床用药指征:精子数小于0.4/ml、精子成活率低于30%,用原方;无精子或死精加冬虫夏草、炙甘草;精子不液化加知母、羚羊角;不射精加柴胡、青皮;输精管阻塞加山甲、山楂肉、路路通;阴茎发育不良加仙茅、仙灵脾、狗鞭、海马;早泄加阳起石、狗鞭、肉桂、附子。
疗效:
治疗253例,其中年龄最大者52岁,最小者22岁;结婚时间最长者30年,最短者1年。结果痊愈(精液化验各项指标正常,或配偶已受孕)189例(治愈率为74.5%);有效(临床表现和检验各项有关值都有好转但未痊愈)53例,无效11例。总有效率95.5%。
条目信息
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摘自《秘方求真》
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