喘肿一案

名医简介

陈良夫(1868〜1920),晚清医家。

喘肿

肺气以下行为顺,经有谓气从上逆者谓之喘,喘证之因,在肺为实,在肾为虚。昔人又谓有肿后喘者治在脾。据述疮疖之后,遍体浮肿,又复囊大溲涩。原属脾经积湿,下注厥阴,泛溢肌表之候。近日肿势不退,更增喘逆,喉间有声如锯,坐卧均觉不适,小溲不行,按脉沉细滑,苔花腻。拙见是积湿成水。脾气先滞,而肺气又被冲动,失其宣降之常,昔人所谓水气乘肺,即此候也。此为肺喘而非肾喘,亦属实证而非虚证。惟喘症虽分虚实,见之均为重候。考下流之水,上出高源。今溲涩不行,则水从何去,而肺气何由而降。目前证象,总期气顺为吉。《内经》本有急则治标之旨,爰拟泻肺汤主治,参用通利水道,望其气降溲通,方为佳兆。未识能如愿否,候商。

甜葶苈、川贝、杏仁、腹绒、川膝、青铅、煅礞石、藿梗、赭石、槟榔、赤苓、车前。

又 咳不离肺病,肺气以下行为顺。肿喘之后,咳呛不净,气易逆而脉仍滑,疮疖频发。此气分湿痰,肺失顺降,宜理气以化湿痰。

藿梗、赭石、贝母、紫菀、蛤壳、橘红、法夏、云苓、米仁、猪苓、姜皮、冬瓜子。

(《陈良夫专辑》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·咳喘肺胀卷》
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