治咳大法

名医简介

李中梓(1588〜1655),字士材,号念莪,明代医家。

咳虽肺病,五脏六腑皆能致之。析其条目,经文尚有漏义;总其纲领,不过内伤外感而已。风寒暑湿伤其外,则先中于皮毛,皮毛为肺之合,肺邪不解,他经亦病,此自肺而后传于诸脏也;劳役情志伤其内,则脏气受伤,先由阴分而病及上焦,此自诸脏而后传于肺也。自表而入者,病在阳,宜辛温以散邪,则肺清而咳愈;自内而生者,病在阴,宜甘以壮水,润以养金,则肺宁而咳愈。大抵治表者药不宜静,静则留连不解,变生他病,故忌寒凉收敛,如《五藏生成篇》所谓肺欲辛是也;治内者药不宜动,动则虚火不宁,燥痒愈甚,故忌辛香燥热,如《素问·宣明五气篇》所谓辛走气,气病无多食辛是也。然治表者虽宜动以散邪,若形病俱虚者,又当补中益气而佐以和解,倘专于发散,恐肺气益弱,腠理益疏,邪乘虚入,病反增剧也;治内者虽宜静以养阴,若命门火衰,不能归元,则参、芪、桂、附,在所必用,否则气不化水,终无补于阴也。至夫因于火者宜清,因于湿者宜利,因痰者消之,因气者利之,随其所见之证而调治。老人虚人,皆以温养脾肺为主,稍稍治标可也。若欲速愈而亟攻其邪,因而危困者多矣,慎之!

(《医宗必读》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·咳喘肺胀卷》
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