痢疾三案

名医简介

范文甫(1870〜1936),名賡治,又字文虎,晚清民国医家。

圆通和尚。腹痛下痢,里急后重,痢下赤白,湿热痢疾也。清浊淆乱,升降失常故尔。

柴胡二钱,白芍二钱,甘草二钱,枳壳二钱,蕹白一两。

二诊:痢下见瘥。四逆散加薤白一两。

邵老婆婆。湿热郁久成热痢,已一月有余。体疲乏力,脉细而数。前医以肉蔻、诃子、扁豆类治之,痢愈加重,腹痛,痢下皆是紫黑脓血,日下五十余行,烦热口渴,病势极危。

白头翁三钱,北秦皮三钱,黄柏三钱,川连三钱,驴胶珠三钱。

二诊:下痢稍减,津液愈耗,舌已见糜,虚甚之故也。

三诊:渐瘥,守前法。

白头翁三钱,北秦皮三钱,川连三钱,黄芩三钱,人参三钱,霍山石斛四钱,麦冬三钱。

四诊:痢下继续好转,脉仍细弱,舌红少苔,面色少华,元虚一时难复也。

莲子肉三钱,人参三钱,五味子三钱,麦冬三钱,杞子三钱,枣仁三钱,川连二钱。

陈阿三。湿热痢疾,里急后重,痢下白冻甚多,苔白腻,用苦参七味方。

苦参三钱,陈茶三钱,焦山楂三钱,葛根三钱,陈皮一钱,赤芍三钱,麦芽三钱。

二诊:将愈。

苦参七味方。

周四寿兄。久痢,邪正并虚。

生黄芪一两,滑石三钱,白糖二撮。

慈城张某。患痢疾已数月,前医作湿热,愈治中气愈陷,日久气虚欲脱,肛门下坠,卧床不起,势频于危。延余诊治,处方保元化滞汤,用生黄芪二两,滑石一两,白糖一两,二帖痢减。继之,进补中益气汤全方,重用黄芪、党参、升麻、柴胡。病者因出诊费用昂贵,询问是否可以多服几帖?余介绍当地名医郑纯甫先生诊治之。并告知证属气虚脾弱,大忌消导之品,以免耗伤元气,必须重用大剂补气扶元之药为要。郑诊治之后,仍用原方,略减参、芪用量,并参以广木香,砂仁。二帖之后,胸腹反觉不舒。郑再诊,认为余湿未尽,再减升提补气诸药之量,略加枳壳、泽泻,又服二帖。后重肛坠之症增剧,再请余至慈城诊视。余往,仍用大剂参、芪、升、柴。服药数剂,诸恙若失,已如常人矣。

(《范文甫专辑》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·腹泻痢疾卷》
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