久痹不愈,养血调气

名医简介

任继学(1925〜),长春中医学院教授,著名中医学家。

痹之形成,多由正虚于内,阳虚于外,营卫虚于经络,风借寒之肃杀之力,寒借风之疏泄之能,湿得风寒之助,参揉其中,得以侵犯机体。初犯经络,继入筋骨,波及血脉,流注关节。经气不畅,络血不行,阳气不达,则邪气肆虐,而生疼痛。初罹者易治,久羁则难医。

外邪原不能寄居机体,之所以留而不去,实因邪入之则从气血而变,从营卫而化。故久痹不愈,绝不能用羌防、独活之类祛风药治之。因其大燥,燥则耗气动血,必使邪不除而正气反伤。所以我主张以养血调气为主,兼用通经达络之法治之。每收捷效。

基本方药中,君以酒洗当归20g,肉桂炒熟地10g,姜汁炒白芍30g,调血和血养血,以开经络之滞;臣以蜈蚣1条,全虫3g,土虫10g,蜂房15g,追风止痉镇痛,搜剔经络之瘀;佐以乌蛇15g,甲珠10g,苍耳10g,强营卫,调气血,除机体内外之痹;使以仙灵脾10g,仙茅10g,益肾阳,补命火,温机体内外之气,正气得复,邪气得除,其病自愈。

身重浮肿者,为痰瘀之证,必加白芥子10g,豨莶草50g,除皮里膜外之痰,舒展筋骨以除痛。

有病见微热者,必属邪伏膜原,以上方去二仙,酌加草果仁、知母、生石膏,开达膜原,协调阴阳,其热可除。热仍不除者,必观其邪犯何经,随机调之。

骨痹即鹤膝风,不在此例,另法治之。

(袁世华 整理)

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摘自《古今名医临证金鉴·痹症卷》
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