吐血,肝肾虚极,阴阳失于维系案

名医简介

张锡纯(1860〜1933),字寿甫,民国时期医家。

常侄女某,适邻村王氏,年三十岁。于乙酉仲春,得吐血证。

病因:因家务自理,劳心过度,且禀赋素弱,当此春阳发动之时,遂病吐血。

证候:先则咳嗽痰中带血,继则大口吐血,其吐时常心中有热上冲,一日夜吐两三次,剧时可吐半碗。两日之后,觉精神气力皆不能支持,遂急迎愚诊治。自言心中摇摇似将上脱,两颧发红,面上发热,其脉左部浮而动,右部浮而濡,两尺无根,数逾五至。

诊断:此肝肾虚极,阴分阳分不相维系,而有危在顷刻之势。遂急为出方取药以防虚脱。处方:

生怀山药一两、生怀地黄一两、熟怀地黄一两、净萸肉一两、生赭石一两,轧细。

急火煎药取汤两、盅,分两、次温服下。

效果:将药甫煎成未服,又吐血一次,吐后忽停息闭目,惽然罔觉。诊其脉跳动仍旧,知能苏醒,约四分钟呼吸始续,两次将药服下,其血从此不吐,俾即原方再服一剂,至第三剂即原方加潞党参三钱、天冬四钱,连服数剂,身形亦渐复原。继用生怀山药为细面,每用八钱煮作茶汤,少调以白糖,送服生赭石细末五分,作点心用之以善其后。

(《医学衷中参西录》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·血证卷》
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