名医简介
魏长春（1898〜1985），原浙江省中医脘主任医师。沈信来，年32岁。8月22日诊。
病名：虚寒肿。
原因：职司分报，栉风淋雨，感受寒湿。7月15日起，患寒热，初延西医作疟治，寒热截止，后因恣食荤腥，遍体浮肿，改延中医，服小柴胡、五子、五皮及米仁、通草等。消肿除水，化湿套方，调治一月，前证悉在。
证候：遍体浮肿，足跗尤甚，干咳，小便通调，大便溏薄，面色萎白。
诊断：左脉弦急，右脉沉迟，舌淡红无苔，证系阳虚湿肿。
疗法：麻附五苓散加减，湿煦脾肾，兼化寒湿。
处方：
次诊：8月24日，头面胸脘浮肿均退，左足亦觉稍消，胃醒便实，小溲清长。脉象左弦右软，舌色红润无苔。效不更方，仍宗前意。
次方：
三诊：8月26日，头面胸腹左足之浮肿皆退，右足尚有微肿，咳嗽有痰，便燥溲清，胃强。左脉弦缓，右脉缓和，舌色红润。元阳渐复，寒湿稍化。拟五苓散合玉屏风加减。
三方：
四诊：8月28日。浮肿尽退，咳嗽亦愈，行履如常，胃强，脉象缓和，舌红润。拟甘温平补。
四方：
效果：服平补方剂，精神恢复，病愈。
炳按：此证初治，用麻黄附子细辛汤甚效。
王阿陶，年24岁，4月14日珍。
病名：截疟变肿。
原因：农夫淋雨受湿，化疟误截，邪遏发肿。
证候：遍体浮肿，咳逆气促，足痹艰于行走。
诊断：脉沉舌红，湿遏内闭成肿，此实证也。
疗法：用越婢汤加减。
处方：
次诊：5月3日，停药数日，遍体浮肿，气息喘促。脉沉。用牡蛎泽泻散下之。
次方：
三诊：5月5日。便解气平，胃强，肿消未尽，脉沉实，舌红，用温脾汤下之。
三方：
四诊：5月8日，肿未全消，胃强，气虽平，有咳嗽，脉沉软，舌淡。再用越婢加半夏合大青龙加花粉发之。
四方：
五诊：5月11日。浮肿尽消，咳嗽未止，筋络余湿未清。宜温化寒湿，兼通血络，使湿邪蠲化，以免成痹反复。
五方：
效果：服后，咳止胃强，停药病瘳。
说明：此证体强病实，故用汗下重剂奏效。录此方案，以供参考。若病者体质虚弱，切勿妄投重剂，致误人命，阅者宜知也。
炳按：因截疟化肿化黄，余屡用三丰伐木丸，每服9g，大便下结痰宿垢而愈。
冯庆标君太夫人，年47岁，住布政房中堂。
病名：湿热伤脾肿泻。
原因：八月间从扬州返慈，因水土不合，体倦潮热胃呆，适有儿科，为其孙儿治病。遂嘱诊治，杂进发汗消食，渗湿疏气之方，如苏叶、羌活、防风、谷麦芽、山楂、茯苓、川楝子、川朴、枳壳、滑石、半夏、陈皮、木香、砂仁、米仁、乌药等味。出入加减，服6剂，病势加重，咽燥渴饮，继服某医养阴平肝药数剂。大便溏薄，畏寒发热。延僧医作疟治，进柴胡、黄芩、藿香、佩兰等渗湿疏气之品无效。后延某君，投左金温胆，乃清暑消痰之品数剂，面虚足肿，腹痛便泻，胸闷气逆。改服五皮、枳术、五苓、滑石、米仁等，仍然无效。冯祯堂先生，介绍余治。
证候：面虚足肿，洒淅恶寒，腹胀胃呆，泄泻不爽。
诊断：脉象濡缓，重按如无，舌淡白光滑。病系湿热夹气，水土不服，杂药乱投，脾胃受伤，面无华色，腹胀胃呆，视舌色之白，乃质白失荣，非白苔有湿，可用渗利者也。脉象濡缓，重按如无，为气虚之候，经曰安谷则昌。此病以和脾胃，疏肝郁为主，暑湿已尽，毋庸忌口，择鲜美食品，引其胃气，则用药始有效力，否则有虚脱之虞。冯君信任我言，嘱为拟方。
疗法：拟疏肝气，和脾胃入手，仿轻可去实之法。
处方：
次诊：服药尚安，腹胀稍宽，胃醒思纳，另以火腿冬瓜汤佐膳，治宗前法。
次方：
三诊：面虚已退，腹舒而肿未消，胃苏，舌色淡红。脉弱，治宜和肝养胃健脾，仍宜食补与药并进，今以童鸡汁肚肺汤，诱引胃机。
三方：
效果：服健脾和中疏气之品，浮肿尽退，便泻亦瘥，胃纳大增，寒热竭除。脉象缓和，舌色红润，改用归脾汤，加芳香疏气药数剂，即能行动。惟白带如注，盗汗，口干，耳鸣等症继起。改投杞菊六味汤，加龙骨、牡蛎，出入调理，白带，盗汗，耳鸣皆愈，惟日晡微有潮热，舌红破裂，改用吴鞠通增液涵熬青，每日冲服一匙，1月后痊愈。12月回扬州，身体恢复健康。
炳按：脾虚停湿，作肿作泻，肝乘脾虚反侮之，故治法当先疏肝调脾，利湿，开膀胱，以行治节，则肿泻皆除耳。
桂德荣，年13岁。10月11日诊。
病名：风湿肿咳。
原因：入学读书，途中栉风沐雨，受湿变肿。
证候：遍体浮肿，溲少，肌肤麻木，咳嗽有痰。
诊断：脉迟，舌红。证系风湿变肿。小溲不畅，毛窍闭塞，邪无出路，当开太阳，徒用消肿无益也。
疗法：用汗剂发表渗湿。
处方：
次沴：10月12日。小溲稍长，肿势略退，肌肤麻木，胃呆。脉缓舌红。仍宜辛开太阳。
次方：
三诊：10月13日。湿化肿消，皮肤麻木不仁，脉缓舌红，胃呆。用和营化湿消肿法。
三方：
效果：服药，胃苏湿去，皮肤和柔，病愈。
炳按：风湿肿咳，乃辛苦奔走，感受风湿，伏于腠理膜原，变肿化咳，其治在肺。盖肺主一身之气，肺气应开当降，肺能清肃下降，以行治节。虽有咳肿诸症，自必霍然矣。
（《慈溪魏氏验案类编初集》）
